重症肌无力患者长期服用溴吡斯，是否可以减量及注意事项，并询问血小板降低是否与药物有关

2021-08-29 14:19:30
女 46~60岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：重症肌无力
病情描述：赵医生你好，我妈五六年前确诊重症肌无力，切除胸腺瘤后，后来一直在吃激素和溴吡斯，前二年激素停掉了，目前一直在吃溴吡斯，每天吃4片，去年想减量，一天吃3片，但是发现减量之后早上醒来有点没有力气，又把药加上去了，这个溴吡斯是要一直吃吗，可以减量吗，具体怎么减，减量过程中有没有需要注意的，而且最近查血常规发现血小板有点低不知道跟吃药有没有关系
赵医生，麻烦您看到我的信息能够回复我一下，谢谢了
-- 问诊已开始，本次问诊可持续24小时 --
2021-08-29 23:35:56
你好，小明是个对症治疗的药，如果病情很稳定就可以把它停掉，如果停了小明肌无力又出现，那说明免疫治疗还不到位，只有在小明能够停用的基础上再减量其他免疫制剂，这个更加合理！
如果现在病情不是很稳定，可能还是要加激素治疗
2021-08-30 00:37:05
所以是先停小明再停激素？但是现在激素已经停了，后续应该怎么处理？
现在病情稳定，就是不确定停了溴吡斯会不会复发
而且现在一天四颗，是不是慢慢停？减成一天三颗半这样
激素可能不太能用了，之前因为激素已经有骨质疏松，再用激素估计不知道会不会吃不消？
2021-08-30 08:39:21
你觉得现在的情况接近正常状态百分之多少？
2021-08-30 10:29:17
百分90，除了血小板有点低，睡眠老毛病了，不太好，其他都是正常的，精神体力都还可以
完全跟正常人一样的
而且溴吡斯吃的年数长了我怕不太好，所以才想咨询医生看看可不可以慢慢减，毕竟这种事情还是要遵循医嘱的
2021-08-30 21:47:43
赵医生麻烦看到回复我一下，谢谢
2021-08-30 22:45:10
可以把溴吡斯的明减一顿
就是一天吃三次，一次一粒

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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