医生您好，我爸爸肝一直不太好，19年在长海医院做了肾肿瘤切除手术，今天在长海医院做了肠胃镜，我想问一下，从这个血的报告能不能看出哪里有问题，需要去您这边做进一步检查吗？
李刚副主任医师
肝胆外科 上海长海医院
这三张单子基本问题是肝功能稍微有点问题，估计是肾肿瘤术后治疗遗留的问题。建议在肾脏复查核磁共振或者CT的时候，关注一下肝胆有无问题
病人是我姥姥，75岁，糖尿病患者（患25年）。
6/13出现腹痛呕吐无食欲，去医院检查结果为血糖过高引起胆囊发炎。6/16已住院治疗，目前腹痛呕吐已暂时缓解，病人还在住院中，今早餐前血糖为17.5，中午餐前血糖为23.5。
核磁共振检查发现胆囊内有结石，并且胰首有3.1x1.6cm的囊肿，目前所在治疗的医院建议病人做手术切除胰腺+十二指肠+胆囊，但是医院考虑到病人年龄和手术风险，建议到贵院来进行手术。
结合病人情况，目前所在医院的治疗方法是吊瓶+胰岛素注射：
1、吊瓶，每天9支：
·消炎药：霉素，奥硝唑2种
·其它：维生素，肌酐
2、注射胰岛素
·短效：门冬，每天34个单位
·长效：肝精，每天16个单位
但仍控制不住血糖，想咨询您：
1、您建议的治疗方案
2、目前所在医院建议手术的方案是否可行
3、如果不做手术，是否会发展成恶性，以及后期的危害
图片上传的是肝胆胰增强扫描，请您扫描二维码查看，谢谢！
李刚主任医师
肝胆外科 上海长海医院
首先，建议内分泌就诊，调整血糖到基本稳定，然后再考虑手术。手术先考虑胆囊切除。至于胰腺囊肿，比较大，不考虑年纪，肯定要手术，如果心肺功能难以承受大手术，可以考虑继续观察
李医生您好，我因为怀孕16周做产检，发现自己转氨酶升高，然后医生给我挂了四天盐水，后面就降下去了，现在口服药物。然后今天我看到一张化验单，有个自免项目是阳性，这个严重吗？
我没有乙肝和丙肝，就所有肝炎都测了，都是阴性。
李刚主任医师
肝胆外科 上海长海医院
这个指标提示自身免疫性肝炎。现在肝功能基本正常，暂时不用处理！联系分娩后，到大医院感染科就诊，必要时做肝脏穿刺。
医生你好！我妈妈12月4号在长海医院急诊科就诊，诊断为急性胆囊炎，做了胆囊穿刺引流手术。目前引流管还在身上，急诊科医生说，待一个月以后，到长海医院门诊进行胆囊切除手术，我想挂您这边的号来就诊。请问我什么时候来就诊合适，就诊后手术需要等待吗？
李刚主任医师
肝胆外科 上海长海医院
胆囊穿刺以后手术非常困难，一个月后复查一个肝胆增强CT再到门诊就诊。床位可能等的时间比较长，所以建议你到东方肝胆外科医院微创外科可能等的时间会短一些
胰腺恶性肿瘤术后17天，在家静养，身体状况较差，浑身乏力，没有食欲，失眠，但整日困倦。严重时只想躺在床上，吃饭的力气都没有。是否有心衰，肝昏迷等可能性，会不会比较严重，需要立刻去医院就医？
李刚副主任医师
肝胆外科 上海长海医院
术后建议少量多餐（每天可以六到八顿），以容易消化的高蛋白食物为主，同时可以适当多走走，腹部按摩，经济条件允许，可以用日达仙提高免疫力
李教授，您好，我老婆有胆囊结石，4号夜里发作，疼了24小时左右，后来输液吃止疼药好点了，在我们本地医院拍了牌子，说有7.8个石头，大的有10*15mm，盐城这边医院建议切除胆囊，我想保留，我像听听你的建议，我把今年7月8号，和11月5号做的b超发给你看看。
李刚副主任医师
肝胆外科 上海长海医院
不建议做保留胆囊的手术，因为结石再发的概率非常高，而且保留胆囊的手术，使得胆囊癌变的可能性大大增加。所以强烈不建议保留胆囊。手术切除胆囊的时机，建议是不疼后一个月左右
医生，你好，我奶奶因为大便出血做了检查，做了增强版CT检查，小肠大肠检查，然后今天的结果医生告诉我们是消化道出血。但是做癌指标删查时，发现有个指标偏高很多，相关检查下来，说胰腺部分有问题。医生，麻烦您看一下，具体的问题，后期该怎么治疗？谢谢
李刚副主任医师
肝胆外科 上海长海医院
建议再做一个胰腺增强核磁共振，胃镜，肠镜。肿瘤指标比较高，如果其它检查结果没有发现，胰腺占位有手术指征
我母亲最近食欲不振，在本地医院检查发现较大肿瘤 当地医院不敢做，考虑长海医院比较好，想让医生看看检查结果，如需住院，能否尽快安排住院并手术，来沪一趟不容易，万望体谅，方便我安排母亲来沪看病计划。
李刚副主任医师
肝胆外科 上海长海医院
建议家属带齐资料，尤其是影像学资料到长海医院门诊。初步判断，能够手术的可能性比较大，但手术方案，手术风险等还要仔细评估
胆囊结石。病人有自身免疫系统肝病，今年五月切除过脾脏，九月初做过骨水泥微创手术。问下这样的结石有药物能消吗？
李刚副主任医师
肝胆外科 上海长海医院
药物基本上只能消除或者缓解症状。如果不是发作频繁，或者引起胰腺炎，可以口服利胆药，暂时不用手术。每半年复查一次就可以
你好！我父亲最近腹痛腹泻，2/13去山海7院做了肠胃镜，结果显示肠胃炎伴胃窦糜烂加胃底多发息肉，肠镜结果，直肠结肠多发性息肉。吃药后还是腹泻后又去长海2.27号挂的普通号，换了腹泻药并建议第七人民医院做了增强CT，结果如下，请帮忙查看
李刚副主任医师
肝胆外科 上海长海医院
建议做个上腹部增强核磁共振，必要时做个全身PETCT，明确肝脏是否有恶性肿瘤，是原发还是转移
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