病请描述： （1）个人卫生：单独清洗内裤：霉菌无处不在，如果家人或自己患有足癣、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，内衣裤一定要单洗。警惕洗衣机，几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌，山东省立第三医院妇产科刘香环 所以内裤不要用洗衣机为好。 （2）公共卫生：尽量避免在宾馆、泳池洗浴。 （3）生殖卫生：保持外阴清洁干燥，勤洗换内裤，不与他人共用浴巾、浴盆，不穿紧身内裤，患病期间用过的浴巾、内裤等均应煮沸消毒。治疗期间禁止性交，或采用避孕套以防止交叉感染。 伴侣同治：患阴道炎后，夫妇双方未按医生要求共同治疗。滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎都可以在夫妻之间相互感染。有的男性虽然未患病，但是健康带菌者，也应接受治疗。 （4）经期卫生：月经期间避免阴道用药、坐浴、性生活。 （5）合理应用广谱抗生素：咳嗽、发烧、头痛，就吃抗生素？殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，导致阴道菌群失调，抵抗力下降，发生各种各样的阴道炎。 （6）糖尿病以及其他慢性病：糖尿病患者机体免疫力降低，是阴道炎的高危人群。 （7）阴道过洁：日常生活中不要随便使用清洁剂频繁冲洗外阴和阴道，清洗阴部的最好用清水，切忌过度清洁。频繁使用妇科清洁剂是导致阴道内环境破坏,导致阴道菌群失调，降低局部抵抗力，增加感染机会。 （8）不要随便使用阴道炎治疗药物。阴道炎有好多种，不同的阴道炎用药不同。因此，买药前患者应掌握所患疾病的类型，正确选药。不清楚时应去医院就诊，医生会根据感染病原体和患者体征，选择敏感药物进行治疗。同时，医生还会告诉病人正确的用药方法和疗程，避免耐药性产生和病情反复。 （9）单纯依赖中成药治疗。妇科中成药大多具有清热解毒作用，能起到较好的治疗效果，但起效较慢，针对性不强，一般用于慢性妇科炎症的辅助治疗，不可作为首选治疗。急性滴虫、真菌、细菌感染时还是要首选抗滴虫、抗真菌的对症药物，一味使用中成药可能耽误病情。
刘香环 2018-07-14阅读量4512
病请描述：男性不育原因复杂，但归根结底都与精子有关，所以一旦出现男性不育，首先要做精子检查。但常规精液分析只能查出精液中有没有精子，精子的数目及运行速度，至于导致精子异常的原因，它就查不出来了；如果在患者的精液中查不出精子，就要做睾丸活检，看看无精症到底是由输精管阻塞、输精管先天缺乏，还是由睾丸疾患引起的。但至于是哪些原因导致睾丸疾患、该如何治疗，它就查不出来了。在这种情况下，容易出现凭医生经验进行的“经验治疗”。另外“睾丸活检”需要对睾丸进行穿刺，会给病人带来恐惧、痛苦、损伤；易使病人体内产生抗精子抗体，导致新的不育因素；再就是睾丸内生精小管的总长度达540多米，而睾丸活检只能取出几立方毫米的组织进行检测，无法反映整个生精小管的功能。原国家卫生部副部长、现中国医师协会会长殷大奎和来自首都各大医院的国内知名男科专家参加了成立仪式和研讨会。殷大奎先生对曹兴午教授创立的“精液脱落细胞学”予以高度评价，认为“精液脱落细胞学”为男性不育诊断开辟了一条全新的途径，值得推广；曹兴午教授从青丝到白头，数十年如一日潜心研究、不懈探索的精神，值得广大医学工作者学习。与会专家充分肯定了“精液脱落细胞学”对男性不育诊治的重大意义，并就当前国际上最新的医学模式——“转化医学”进行了研讨。专家们认为，“转化医学”是“从实验室到临床”的一个连续、双向、开放的研究过程，是新世纪医学研究和发展的必由之路，是现代和未来医学研究的主要模式。“精液脱落细胞学”不但可以为临床治疗提供依据，而且治疗结果反过来又可以对诊断情况进行验证，双方良性互动、“诊疗互证”，本身就是“转化医学”的一个成功典范3小时看透不育症，男性不育诊断进入无创细胞分析阶段。“精液脱落细胞学”是当前我国乃至国际上领先的男性不育检测技术，以其无创无痛、检测时间短、结果精准等优势著称，是目前国内唯一通过对精子形态及生精细胞的数量、比例、形态的分析，查找到精子畸形症、少弱精症、死精症、无精子症等精子精液异常的染色检查方法，是我国近年来“转化医学”领域所取得的重大成果。它颠覆了我国男性不育的诊疗模式，使我国男性不育诊断从精子检查，跨越到了细胞分析的新阶段，可较大限度地查找男性不育原因，为临床治疗提供有效的实验室依据。研发背景：传统方法存在缺陷，精液脱落细胞学应需而生世界卫生组织曾对男性生育力标准作的一刀切规定：精子数≥2000万/ml，精子活动数≥50%，达到这个数值就有生育能力，低于这个数值就是男性不育!但临床上发现：许多“不育”的男性照样生儿育女，而部分属于“正常”的男性却当不上父亲，可见，男性生育能力存在着一个“灰色地带”，必须加以冲破和探索。男性不育病因复杂，但归根结底都与精子有关，所以男性一旦发生不育，首先要做与精液有关的项目检查。传统的“精液常规检查”，只能查出精液中有没有精子，精子的数目、密度以及运行速度和酸碱度等简单结果，却不能明确检出导致精子异常的原因;如果在患者的精液中查不出精子，就要做睾丸活检，看看无精症到底是什么原因造成的，是由输精管阻塞、输精管先天缺失，还是睾丸疾病引起的。但至于是哪些原因导致睾丸疾病、需要如何治疗，就不能明确了。在这种情况下，容易出现凭医生经验进行“经验性治疗”。另外，“睾丸活检”对睾丸有损伤，造成免疫反应，同时会给病人带来恐惧、痛苦;易使病人体内产生抗精子抗体，导致医源性不育。传统的精液常规检查已不能满足临床发展的需要，也不能全面、客观地反映患者睾丸生殖功能的真实情况，更不能根据检查结果评价睾丸生殖功能和性功能。而普遍使用的“睾丸活检”又存在诸多不足之处。为此，“精液脱落细胞学”的出现，使男性不育的研究从传统的“精液分析”和“睾丸活检”跨越到了“精子形态”分析与疾病定位和“生精细胞”分析及整体评估睾丸生精功能的新阶段，提高了临床精液检测的的诊断水平。“精液脱落细胞学”的引进和临床运用，显著提高了精子精液诊断的准确性和科学性，减少了治疗的盲目性。精液脱落细胞学检测技术是一项评估睾丸生精功能与性功能的新手段，有效提高了男性不育患者的治愈率，造福于男性不育患者摆脱疾病困扰。检测原理：什么是精液脱落细胞学?所谓“精液脱落细胞”，是指从男性生殖腺体睾丸、副睾和附属腺体前列腺脱落至精液并随射精一起排出体外的精子和各种细胞，主要有来自睾丸的生精细胞(生精细胞包括：精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞。精子是由生精细胞演化而成的)、支持细胞、间质细胞;来自前列腺、附睾的白细胞等。精液脱落细胞学包括“精子形态学”和“生精细胞学”，主要以精子形态学为依据，包括：精子、生精细胞、粒细胞、红细胞、巨噬细胞、线索细胞、细胞骨架、结晶、细菌有形成分等的分析。评估成年男子睾丸生精能力过去多采用睾丸活检，不仅给患者带来痛苦，而且易使患者体内产生抗精子抗体。用精液脱落细胞学检查取代睾丸活检有重要临床应用价值。无论生育与不育男性精液中均可能存在一定比例的精子和/或生精细胞。生育男性精液中，约25%的人可检出生理性生精细胞。不育男性精液中非精子细胞总量为正常生育男子精液的3.7倍，其中未成熟的生精细胞增加2.38倍。通过检测精液中精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞的量的异常和比例异常(指其中一种或一种以上生精细胞的比例超出正常范围)，可帮助临床评估睾丸生精损害程度和恢复能力，为分析睾丸性病因提供客观指标，为无精子症、少精子症的病因分析提供科学依据。同时，通过动态观察精液生精细胞的变化，有助于临床男性不育症治疗的疗效观察和预后判断。“精子形态学”分析：弥补了“精液常规检查”就形态论形态的不足如果在不育患者的精液中发现了精子，就可以对精子进行形态学分析。精子形态学分析，可判断精子是否正常，又依据缺陷、畸形等精子形态特点进行不育症疾病的病因定位，确定患者的发病原因(生物的、物理的、化学的、生活中的有害因素等)，超越了就形态论形态的传统方法，可谓是精子形态学的新突破，为临床诊断提供了依据。精子形态学提出不同精子畸形形态与不同疾病的关系，如：精子头部凋亡精子≥15%,与精索静脉曲张有关;幼稚精子≥20%,与雄激素缺乏有关;颈部缺陷精子>50%,与精索静脉曲张和感染有关;圆头精子>20%,与遗传因素有关;尼古丁效应精子>5%,与吸烟有关;感染精子>5%,与微生物感染有关.(精子形态学分析示意图)精子形态学不仅可以对有精子的不育患者进行精子形态学分析，寻找不育病因，还可对被其他家医院诊断为“无精症”的患者进行分析，可有机会寻找到精子，继续进行观察与治疗，为患者带来福音。“生精细胞学”分析：告别传统睾丸活检误诊与创伤痛苦睾丸是精子的发源地，查找无精症病因，就要区分是因为输精管梗阻导致“无精症”?还是因为输精管天生缺失导致“无精症”?或是因为睾丸生精功能障碍导致“无精症”?传统检查无精症的方法通常采用的是睾丸活检，睾丸活检是通过手术方法取出一小块睾丸组织，进行病理切片组织学观察，来了解睾丸生精的状况。睾丸就如同一个自然生态体系，生精小管大约有500米，弯弯曲曲排排列在睾丸内，睾丸活检所取组织，只能代表部分位点，并不能代表整个睾丸的生精功能状态，因此，对于无精症，有时并不能做出准确的判断。此外，睾丸活检是一种小型手术，有一定的创伤性，很多病人对此产生恐惧，不愿意接受，由于对睾丸的破坏与损伤，会在患者体内产生抗精子抗体，引发新的不育因素。“生精细胞学”分析的优势在于它能根据精液中“生精细胞”进行动态分析，根据生精细胞的演变过程进行“数量-比例-形态”评估。若精液中找不到精子及生精细胞，称为生精细胞存在异常，临床表现为无精子症;通过分析“生精细胞”的比例异常，确定患者睾丸生精发育究竟停止在哪一个阶段，是在精母细胞时停止了发育，还是在精原细胞阶段就停止了发育，以其停滞的程度不同可分为少精子症或无精子症;又通过对生精细胞凋亡形态的观察，找出导致睾丸生精功能障碍的因素，如：①精索静脉曲张;②腮腺炎、睾丸炎症;③生殖道感染导致睾丸感染;④物理的化学的有害因素对睾丸生精功能障碍的损害;⑤职业，电焊工镉中毒、油漆工的苯、酚、醛中毒等，从而为临床治疗提供较为精准的依据。鉴别诊断输精道梗阻性无精子症无精子症病因包括两大类：一是睾丸生精障碍;二是输精道梗阻。因为生育男性与不育男性精液中均存在一定数量的生精细胞，病理状态下还可能存在非生精细胞(如支持细胞)，但双侧输精道完全性梗阻患者精液中，不可能出现生精细胞。所以，精浆中一旦出现生精细胞和/或支持细胞等，说明精道是通的，可排除梗阻，诊断为睾丸性生精障碍。反之，精液细胞学检查未见生细胞，也无其他非精子细胞成分(如支持细胞等)，若睾丸大于12ml,质地正常，临床则可判断精道梗阻。结合精浆前列腺素D合成酶缺乏等可确诊。在某种程度上，精液脱落细胞学可以替代睾丸活检，既能免除睾丸活检的创伤性又对患者减少了恐惧感，更能评估睾丸的整个生精功能，是患者比较容易接受的一项简单、易行、易接受的评估睾丸生精功能的新方法。临床应用1、“精液脱落细胞学”检查方法“精液脱落细胞学”检查技术，就是将精液制成涂片，经染色后在高倍显微镜下观察(使用了显微镜的极限放大，一般为1000倍)，通过对精子形态进行鉴别、分类，确定少精、弱精、死精、精子畸形的原因;通过对生精细胞数量、比例进行分析，确定患者睾丸生精发育究竟停止在哪一个阶段;又通过对生精细胞凋亡形态的观察，找出导致睾丸生精障碍的具体原因，为无精症等精子异常的临床治疗提供可靠的实验室依据，整个过程只需3小时。2、“精液脱落细胞学”四大优势①、创伤小，痛苦小，无并发症。从精液中即可明确精子形态及生精细胞，避免睾丸活检带来的痛苦与损伤。②、诊断精准，对症治疗，大幅提升治愈率。男性不育病因复杂，不能尽可能准确地判明病因，凭经验进行治疗，是不育症疗效不佳的主要原因。“精液脱落细胞学”侧重于缺陷精子形态分析以及精子生成的停滞阶段分析，避免了传统精液常规检查分析的误差。对症治疗，大幅提升了治愈率。③、“互证诊疗”，良性循环。“精液脱落细胞学”为临床治疗提供依据，治疗结果反过来又对诊断结果进行验证，两者相互促进，使“诊”、“治”进入良性循环状态;④、判断疗效，确定疗程。“精液脱落细胞学”在判明治疗效果上，也有特殊的作用：如拥有“生精细胞”的无精症患者，疗程比较长，很难在短时间内产生精子，传统的精液检查自然看不到精子，无法判断治疗效果，而如果做“生精细胞分析”，根据生精细胞数量及形态的变化，判断疗效，确定疗程，大大提高患者的信心。曙光医院现已开展该项目，欢迎筛查。
夏烨 2018-07-06阅读量1.1万
病请描述：西咪替丁又名甲青米胍，是基层临床上常用的一种H2受体阻断剂，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，且对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效，因而被广泛应用于临床。近年研究发现，西咪替丁除了上述作用之外，还有许多新用途，现介绍如下：一、治疗支气管哮喘方法：沙丁胺醇气雾剂吸入、氨茶碱、糖皮质激素、西咪替丁常规治疗，七天为一疗程。（参考文献:《中国医院用药评价与分析》2016,16（3）:322-324）二、治疗细菌性痢疾因西咪替丁能竞争拮抗组胺、五肽促胃液素、乙酰胆碱的泌酸作用, 保护胃肠黏膜, 抑制出血，抑制前列腺素的释放, 使胃肠运动减弱，分泌减少，增加水、电解质的吸收，有利于胃肠功能的恢复，促进受损的肠上皮细胞修复，故在临床上能够用于治疗细菌性痢疾并大量脓血便。方法：在常规治疗原发病的基础上，加用西咪替丁注射液静脉给药, 每日20 mg/kg，分1-2次用完， 疗程3天。（参考文献：曹锦强,韩宏,陈思明.西咪替丁治疗婴幼儿腹泻.新药与临床,1993,12(1):56.）三、治疗溃疡型结肠炎溃疡型结肠炎是一种病因未明的慢性结肠炎症，属难治性疾病之一，有人用西咪替丁注射液保留灌肠治疗溃疡型结肠炎，效果显著。方法：西咪替丁注射液0.4g，温生理盐水100ml，保留灌肠，每晚一次，十五日为一疗程。（参考文献：《新医学》 1993年 第6期）四、治疗咯血西咪替丁可拮抗组胺的血管扩张作用，故有助于止血。有人用地塞米松联合西咪替丁治疗肺结核大咯血，疗效满意。方法：地塞米松常规治疗的基础之上，口服西咪替丁，200mg/ 次，8 小时1次，3天为1个疗程。结果：应用西咪替丁后，可使复发性咯血停止。（参考文献：激素联合西咪替丁治疗肺结核大咯血的临床观察 《中国误诊学杂志》,2008,8(7):1598-1599）五、治疗流行性腮腺炎因西咪替丁有抗病毒作用，能明显提高 T 淋巴细胞转化率，增强机体免疫功能；氯苯那敏为H1受体阻滞剂，能抑制组胺所致腮腺肿胀，两药联用效果更佳。方法：西咪替丁每日20mg/kg，氯苯那敏每日4～8mg， 分 2～3次口服。（参考文献：西咪替丁联合扑尔敏治疗流行性腮腺炎34例疗效观察 《医学理论与实践》 2006年19卷第10期）六、治疗乙型肝炎乙肝HBeAg 阳性症者，可用西米替丁每日0.8g，联用激素或阿塘腺苷，对于抗原转阴有效。（参考文献：西咪替丁治疗慢性乙型肝炎 《临床肝胆杂志》 1995年第4期）七、治疗银屑病西咪替丁能有效拮抗H2受体，减少和消除组织胺的免疫抑制作用，提高细胞免疫功能。方法：西米替丁0.3g口服2次/日，6-8 周后减至0.2g口服，2次/日，继服4 周；矿泉浴15分钟，1次/日，连洗24次。（参考文献：甲青米胍的临床新用途 《中华现代中西医杂志》 2005,4（8）682）八、治疗皮肤瘙痒西咪替丁治疗泛发性皮肤瘙痒症患者，一般服药2-3天见效。方法：西咪替丁0.2g口服，3 次/日,连服1-2 周。对其他抗过敏药物治疗无效者，应用西咪替丁治疗仍有效。(参考文献：包佐义.西咪替丁在皮肤科的应用.中国医药报,2001,04,28(3)）九、治疗脂溢性脱发方法：0.2g口服，3次/日，连用5周。（参考文献：甲青米胍的临床新用途 《中华现代中西医杂志》 2005,4(8)682）十、治疗带状疱疹带状疱疹是由病毒引起的急性疱疹性皮肤病，常表现为局部肋间神经痛，让人难以忍受，用西咪替丁治疗此病，效果满意。方法一：西咪替丁0.2g口服，2次/日，连服5天（参考文献：李世文,康满珍,李红辉等.老药新用途.北京:人民军医出版社,1993,42.）方法二：西咪替丁每次0.2g口服，3次/日，睡前加服0.2g，用药后24小时见效，7天为一疗程。（参考文献：《中国民康医学》2007年第12期）十一、治疗口腔溃疡西咪替丁为组胺和受体拮抗剂，能够抑制组胺分泌，减轻对神经末梢的刺激。用西咪替丁外敷治疗口腔溃疡，止痛时间明显缩短。方法：将西咪替丁片粉碎成末，外敷于溃疡处，3次/天，涂药后十分钟禁食禁饮。（参考文献：《医药导报》2002年3月第二十一卷第三期）十二、治疗水痘西咪替丁可作为治疗水痘的首选治疗药物。方法: 口服西咪替丁15mg/(kg*d)，分3次，连续服药至症状消失。十三、治疗扁平疣方法：西咪替丁0.4g口服，3次/d，10 天为1个疗程，然后停药观察，10天后无效者加服1个疗程。十四、治疗荨麻疹方法：西咪替丁0.4g口服，3次/d,氯苯那敏4mg口服，1次/d，连用7 天后，有效者再连服28 天。十五、治疗寻常痤疮痤疮是因为皮脂腺管与毛囊孔堵塞，致使皮脂的慢性炎症和与雄激素增多有关的一种多因素皮肤疾病。有人用西咪替丁治疗痤疮，效果显著。方法一：2%西咪替丁溶液，外搽，每日2 次。方法二：西咪替丁0.2口服，3次/日，连用四周。（参考文献：西咪替丁治疗痤疮的疗效观察 《数理医药学杂志》2006(3): 276-276》）十六、治疗褥疮方法一：清洁消毒创面后涂以2％西咪替丁新制水溶液，每日2 次，痂皮形成后停用。方法二：常规消毒之后，用西咪替丁原液(0.2 g/ml)喷洒创面，再用西咪替丁棉球填塞腔道。（参考文献：《护理学杂志》,2008,23(2):50-50）十七、治疗急性胃肠炎急性胃肠炎主要是由于病毒和细菌等感染而引起，史建中用西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎，疗效显著。方法：在常规治疗的基础之上，将西咪替丁注射液0.4g加入5%葡萄糖注射液中静滴，2次/日，0.2g左氧氟沙星注射液加入5%葡萄糖注射液中静滴，2次/日，连用4天。（参考文献：西咪替丁治疗急性胃肠炎的效果分析 《中国医药指南》2015年第13期）十八、治疗病毒性肠炎西咪替丁是一种免疫调节剂，可以通过抗组胺、免疫调节、抑制前列腺素释放等途径等，增强免疫反应而发挥对病毒的清除作用。同时，西咪替丁又能阻断H2受体，减轻肠粘膜炎性水肿，促进绒毛修复。方法：西咪替丁0.2g口服，3次/日，睡前加服0.4 g，连服3-5天。（参考文献：曹锦强,韩宏,陈思明.西咪替丁治疗婴幼儿腹泻.新药与临床,1993,12(1):56.）十九、治疗疱疹性口腔炎西咪替丁能选择性阻断抑制性T淋巴细胞表面的H2受体，降低抑制性T淋巴细胞活性，促进白细胞介素2和干扰素合成，恢复和增强机体免疫功能，并诱导细胞产生抗病毒蛋白，阻止病毒复制。有人用西咪替丁治疗疱疹性口腔炎，疗效满意。方法：西咪替丁10-20 mg/kg·d，分2-3次口服。（参考文献：李世文,康满珍,李红辉等.老药新用途.北京:人民军医出版社,1993,42.）二十、治疗女性多毛症由于西咪替丁具有抗雄激素作用，可使毛发生长速度减慢，Vigerky报道5例妇女多毛症患者，用西咪替丁治疗后，效果显著。方法：0.3g口服，5次/日，连用3月。二十一、治疗慢性结肠炎方法：西米替丁0.2g口服，3次/日，睡前再加服0.4g 。二十二、治疗上消化道出血方法：西米替丁0.2g口服，3次/日，睡前再加服0.4g 。二十三、治疗遗尿病曹渊华用西咪替丁治愈1例遗尿症患者，女，15岁，学生。有12年病史，每晚次数不定，经用多种方法治疗无效。近1周每晚遗尿2-3 次，这次因食鱼发生荨麻疹用西咪替丁0.2g、维生素C0.2g，3次/日。当晚未发生遗尿，连用4d药物，随访4年未复发。以下情况，使用需谨慎：1. 癌性溃疡病患者，使用前应先明确诊断，以免延误治疗；2. 老年患者由于肾功能减退，使用本品，可导致血药浓度升高，发生眩晕、谵妄等症状；3. 本品对骨髓有一定的抑制作用，用药期间应注意检查血象；4. 严重心脏及呼吸系统疾患、系统性红斑狼疮(SLE)患者、器质性脑病及肝肾功能损害者慎用；5. 幼儿容易出现中枢神经系统毒性反应，故应慎用；6. 由于西咪替丁为肝药酶抑制剂，可抑制和减慢多种药物的肝内代谢。因此，西咪替丁应避免与中枢抗胆碱药同时使用，以防加重中枢神经毒性反应；避免与氯霉素联用，有诱发缺铁性贫血的可能。
马彩毓 2018-06-27阅读量1.5万
病请描述：很多人认为自己得了乙肝，就会传染给宝宝，于是小两口迟迟不敢要孩子。他们会有这样那样的疑问：A：得了乙肝能要孩子吗？B：孩子生出来也会得乙肝吗？C：乙肝患者怎样才可以顺利生出健康宝宝？要孩子是人生大事，今天，我们就来谈谈，乙肝患者，如何要个健康宝宝？ 关于乙肝，你应该了解这些！首先，我们来说说乙肝的传播途径。乙肝是具有传染性的疾病，其主要传播方式有以下4种：母婴传播母婴传播主要是通过胎盘上婴儿吸吮含有病毒的母血或者在分娩过程当中接触母亲的分泌物和羊水而被传染。血液传播如果使用了被乙肝病毒感染过的血浆以及血清或者其他的血制品，就会发生乙肝病毒感染。性传播在性生活过程当中，接触到了乙肝病毒患者的体液，那么就会有乙肝病毒的传染。所以当夫妻一方患有乙肝疾病的时候，另一方就应该及时注射乙肝疫苗来防止被感染。生活物品的传播与乙肝病人生活在一起，共用了生活物品或者餐具，如果这时刚好皮肤黏膜有破损，那么乙肝患者的血液、唾液、乳汁、阴道分泌物等很有可能会通过黏膜或皮肤微小的擦伤裂口进入易感者的机体，造成乙肝病毒感染。所以与乙肝病人生活在一起的时候，生活物品和差距应该隔离使用，特别是餐具应该进行高温消毒后再使用。 得了乙肝，能不能健康要孩子？1、妈妈篇从乙肝的传播途径可以看出，乙肝虽有较高传染性，却不是遗传病。所以想要孩子的乙肝患者或乙肝病毒携带者，只要做好相应检查和干预措施，符合标准还是可以正常怀孕生子。1）急性乙肝患者经过充分治疗和调养,肝功能各项指标恢复正常,乙肝病毒抗原都已转阴,体力完全恢复,即可怀孕。2）乙肝病毒携带者长期随访肝功能始终正常,B超检查没有隐匿的肝硬化存在,可以正常生育。3）慢性乙肝患者病情长期稳定,也可以怀孕。4）大三阳需要在医生指导下进行正规抗病毒治疗半年或一年，而后停半年，检查合格后再考虑怀孕。也就是说,只要肝功能正常,肝脏没有炎症活动,也没有临床症状,不管是携带者还是患者都可以怀孕。 划重点：乙肝妈妈备孕、怀孕、产后你还应该注意这些：备孕：孕前需要做哪些检查？乙肝患者或乙肝病毒携带者仅做产前检查是不够的，应该在孕前做详细的检查，以确认能否承受怀孕的整个过程，并评估一下对胎儿的传染性。乙肝两对半就是乙肝五项，主要确定乙肝类型。肝功能检查乙肝患者由于体内存在病毒，很容易造成肝脏损伤。因此需要进行肝功能检查，如果在检查结果显示肝功能异常，最好不要怀孕，因为在妊娠期，肝脏代谢负担大，此时怀孕，只会增加患者的肝脏负担，原本正常的肝功能可能会受到损害，影响孕妇以及胎儿的健康。B超通过B超检查可以了解肝脏病情发展，是否出现明显病变。如果发现乙肝患者有向肝硬化方面发展迹象，那么暂时不能怀孕，需要及时对症治疗，等病情稳定后再怀孕。HBV-DNA检查就是乙肝病毒DNA检查，可以了解患者体内的病毒情况，如果HBV-DNA阴性，说明患者体内的病毒数量少，病毒复制缓慢，传染性小;如果HBV-DNA阳性，说明患者体内的病毒数量高，病毒复制活跃，而且传染性强，此时怀孕，极有可能给胎儿造成传染。孕前最好接种疫苗孕前，如果母亲接种乙肝疫苗，并且成功免疫至抗体出现，此时就是最佳怀孕时期。母亲体内的抗体可有效地保护孕妇和新生儿减少感染乙肝病毒的机率。 孕期：定时检测肝功能孕中应定期复查肝功能及全面评估肝脏功能，密切注意肝病有无加重的迹象。如果怀孕早期出现肝功能轻度异常，最好不要用药，以免对胎儿产生影响。如果出现严重肝功能异常，首先要考虑孕妇生命安全，由妇产科和传染科医生共同协商处理方案。怀孕6个月后，可视情况给予降酶治疗，这时用药比较安全。孕期到底能不能接种疫苗？接种疫苗，可以刺激我们机体免疫系统，机体会产生针对相应病原的保护性免疫原反应，从而起到预防这种疾病的目的。常规的疫苗一般分为灭活疫苗和活疫苗两大类。灭活疫苗，就是把培养的病毒或者细菌先灭掉了，这种疫苗对孕妇来说是比较安全的。而活疫苗和减毒活疫苗，一般是禁止在孕期接种的，有的还需要接种后间隔一段时间再怀孕。因为乙肝疫苗就是比较安全的灭活疫苗，孕期和哺乳期都是可以接种的。没怀孕时接种最好，如果在接种过程中发现怀孕了，也不需要中断接种或者去选择流产。 产前：产前检查乙肝妈妈产前检查不能少，不仅仅是肝功能，还要检查凝血功能是否正常，必要时，分娩后给予止血药物。剖宫产or自然分娩？准妈妈的产道分泌物和血液中含有乙肝病毒，有人认为，采用剖宫产的分娩方式就可以避免宝宝感染乙肝病毒。这种想法不无道理，但是剖宫产毕竟是手术，会引起大量出血，宝宝不可能完全接触不到母亲的血液。建议慢性肝炎或轻型肝炎产妇可选择阴道分娩，只要在自然分娩的时候注意防止产程过长，尽量减少胎儿吸入羊水就能最大程度地保护胎儿。急性传染期或重型肝炎产妇以剖宫产为宜 产后：乙肝妈妈是否能进行母乳喂养？很多有乙肝的妈妈们，都特别害怕给宝宝喝母乳会不会也被传染乙肝。有研究表明，宝宝出生后，立即接受乙肝联合免疫—也就是注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。可阻断大部分产时和产后乙肝病毒传播，即使进行母乳喂养，也不会增加婴儿再感染，可以正常给宝宝进行母乳喂养。但是一定要养成喂奶前洗手和清洁乳头的好习惯。产后新生儿如何预防乙型肝炎?（1）HBsAg阴性母亲的婴儿在宝宝出生后24h内、1个月、6个月（0、1、6）各注射一次乙肝疫苗。（2）HBsAg阳性或HBsAg和HBeAg双阳性的母亲所生的婴儿方案1：在宝宝出生后12h内，同时注射乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗，此后1和6个月时再各注射1次乙肝疫苗。方案2：出生后6小时内注射乙肝免疫球蛋白，出生后1个月再使用相同剂量一次。 但这6种情况最好避免受孕!①急性乙肝,伴有明显的肝功能异常,在没有产生抗体之前,最好暂缓怀孕；②乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重,肝脏活组织病理检查证实为肝硬化,伴有明显的血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍的；③慢性乙肝患者肝功能异常较为明显,且肝功能波动较大；④慢性乙肝患者伴有严重的肾病、再生障碍性贫血等；⑤曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者；⑥乙肝病毒感染者并伴有妇产科疾患不宜怀孕者,有重复剖宫产史者。 2、爸爸篇母婴传播是婴儿感染乙肝病毒的主要途径，但调查显示，父婴传播也可以引起婴儿乙肝。乙肝表面抗原阳性的父亲，其精液中含有乙肝病毒，通过受精，可以传染给孩子。乙肝病毒父婴传播虽没有母婴传播多，但是一旦感染容易造成终身携带乙肝病毒。此外，即使受精时没有感染乙肝病毒，但是日常生活中的密切接触、孕期性生活等，都有可能使孕妇感染乙肝病毒，从而以母婴传播方式传给宝宝。因此，男方若患有乙肝，最有效的办法就是从孕前开始阻断乙肝病毒的父婴传播。首先通过检查确定乙肝类型及活动度。然后在专业医生的指导下，积极进行治疗，待病情稳定、肝功能正常、传染性降低后，方可怀孕。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
健康资讯 2018-06-05阅读量1.3万
病请描述：什么是前列腺炎？哪些因素可能诱发前列腺炎？前列腺炎是前列腺炎症性病变的简称，是一组疾病的统称，它更喜欢跟青、中年男性“交朋友”。据统计，大约40%的男性曾受到前列腺炎症状的困扰。在实际生活中，有更多的男性曾经历过前列腺炎症状的一过性发作，尤其是在劳累、受凉、感冒、醉酒、憋尿或性生活后。1995年美国国立卫生研究院（NIH）将前列腺炎分为以下4型：一、 急性细菌性前列腺炎（I型）I型前列腺炎就是前列腺局部的急性感染，是由于细菌或其他致病微生物引起的。患者常常表现为突发的发热，同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛，尿液中白细胞升高等。二、 慢性细菌性前列腺炎（II型）这类前列腺炎也是由于细菌、衣原体、支原体等致病微生物引起，症状持续时间超过3个月。多数患者出现反复的尿路感染、会阴部不舒服，有时候会有睾丸、腰背部酸痛等表现。三、 慢性非细菌性前列腺炎（III型）又被称为慢性骨盆疼痛综合征，是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90%以上，主要表现为长期、反复的骨盆区疼痛或者不舒服感，症状一般超过3个月，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，严重影响患者的生活质量。四、 无症状性前列腺炎（IV型）这类患者常没有任何主观症状，只在前列腺液检查或者前列腺组织活检内发现炎症存在的证据。前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性，其确切病因及具体机制至今尚未被研究清楚，从目前来看，前列腺炎的发病可能与以下几个因素有关。一、前列腺局部充血前列腺局部充血是前列腺炎发生的一个重要因素，它会导致前列腺内部血流速度减慢，引起前列腺局部温度升高，为致病微生物的生长提供温床。前列腺充血常见于以下几种情况：1、会阴部长时间受到压迫，如久坐不动、长时间开车、骑自行车等；2、性生活不正常，性生活过度频繁或者过度节制，性交中断等；3、饮酒；4、感冒受凉；二、致病微生物感染很多前列腺炎是由于各种致病微生物侵入前列腺所致，这些微生物主要是通过尿路传播而来。这些致病微生物包括细菌、霉菌、病毒等，其中大肠埃希菌最为常见。很多尿路感染如果未得到良好的治疗，可能为前列腺炎发病埋下隐患。三、机体自身的免疫反应机体的免疫反应一般是对人体有利的，但在某些情况下，过度的免疫反应会引起炎症反应。目前认为，无菌性前列腺炎的发生可能与机体局部自身免疫反应有关。四、精神心理因素一些病情迁延不愈的慢性前列腺炎患者会有抑郁、悲观等心理表现，有研究认为精神心理因素是前列腺炎不易治愈的重要因素，但心理因素与前列腺炎之间的确切因果关系目前还不清楚。五、其他因素前列腺炎可能的发病原因还有很多，比如抵抗力下降，不正规的前列腺按摩等。总之，前列腺炎的病因是多方面，不能片面强调某一因素。慢性前列腺炎目前没有特效治疗方法，且容易复发，因此，需要广大男性朋友了解一些前列腺炎相关知识，在生活中养成良好的习惯，预防前列腺炎的发生。
阴雷 2018-05-29阅读量1.7万
病请描述：夏日炎炎，酷暑难耐，不泡泳池的夏天是不完美的，一方面对游泳乐不思蜀，另一方面有着无法克服的心理障碍，这么多人共用的一个泳池，究竟干不干净，会不会传染性病？ 公共泳池到底会不会传染性病？答案是：NO！虽然泳池里有那些不可描述的成分：比如：鼻涕、口水、耳屎、尿液、大姨妈，精液、甚至一个个冒着泡泡的臭屁……但是，性病的传播是讲究条件的。1、淋病首先，我们来谈谈淋球菌的生存条件。淋病是淋病奈瑟菌（简称淋球菌）引起的。淋球菌生来娇嫩，最适宜在潮湿、温度为35℃、含5%二氧化碳的环境中生长。对外界理化条件的抵抗力差，最怕干燥，在干燥环境中1～2小时即可死亡。在高温或低温条件下都易致死，对各种化学消毒剂的抵抗力也很弱，一般消毒剂容易将其杀灭。如此挑剔的细菌，只要泳池经过正规的消毒处理，显然在泳池难以生存。2、梅毒梅毒，主要由梅毒螺旋体引起，它离开人体以后并不容易活下来，而且干燥、高温、日光、肥皂水和普通消毒剂都可以将其迅速杀灭，所以在正规的泳池，一般不会引起梅毒感染。3、尖锐湿疣尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。主要经性行为、母婴和生活密切接触传播。在公共浴室或泳池共用毛巾、剃须刀等个人物品可能导致感染，但未见在泳池中经池水感染的报告。4、艾滋艾滋病毒离开人体，在水中的存活时间非常短，很快被水稀释分散，使其不具备传染性，同时游泳池水中的氯也能够杀灭HIV，目前还没有听说因为游泳而感染HIV的病例。 比起传染性病，最可能感染的是这3种疾病1、皮肤疾病尽管大部分性病都不会经消毒过的泳池传播，但某些皮肤病却会，所以正规的游泳馆都会明确规定，患有皮肤病者不得进入泳池。规定是规定，文明遵守却不一定，而且进泳池之前不一定会有人对你进行全面的身体检查。特别是那些患有患有脚癣、体癣等真菌感染皮肤病的人在游泳时有可能将疾病传给他人，而且泳池周围地面、更衣室座椅等也容易感染。2、眼病泳池水含有次氯酸钠等消毒杀菌成分，会对娇嫩的眼睛产生明显的刺激，引起眼红、眼刺痛、流泪等。3、消化道疾病游泳时难免吞进少许池水，初学者和儿童吞进的池水会更多。当池水中致病菌数目较多时，吞入池水还有可能引起胃肠道疾病，表现为腹泻等症状。 泳池的水是否干净，你应该知道这3点1、看——泳池的水是否清澈见底池水要清澈透明，至少和自来水是一样的。先看水面上有没有肉眼可见的灰尘和其他杂碎的东西，如果泳池浑浊，证明水中细菌和有机物含量均较高，容易诱发感染或产生其他健康风险。2、闻——是否有刺鼻的味道这个方法可以粗略判断消毒药的使用量是不是明显超标。贴近水面时可以闻到淡淡的氯气味道，说明余氯的含量基本合格。如感觉到味道刺鼻，难以适应，则说明余氯的含量已经超标，会对身体造成伤害。3、测——PH值7.2-7.8之间正规合格的泳池，池水pH值在7.2-7.8之间。一般网上都可以买到pH试纸，不是很贵，为了健康也是值得的。游泳的时候用pH试纸测试一下，其酸碱度一目了然。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
健康资讯 2018-05-18阅读量1.2万
病请描述：有广大朋友对之前我的《肺气肿及肺心病家庭护理》的视频非常感兴趣，也有朋友提出不少问题。很多慢阻肺患者住院治疗效果很好，出院没多久又要住院。这样的患者仔细询问，大部分都存在家庭护理不足的情况。家庭护理有一下几个要点：1、规律科学用药：气道扩张剂治疗。规律服用药物及定期随访，根据复查结果随时调整治疗。2、家庭吸氧及家用呼吸机辅助通气。3、增强免疫力、减少感冒、注射肺炎疫苗。4、康复训练。做到以上几点的慢阻肺患者大部分治疗效果都不错，明显减少再住院的次数，生活质量明显改善。尤其需要长期接受呼吸机治疗的患者在接受家庭呼吸机长期治疗后生活质量得到了很高的改善。但是，我们需要强调：呼吸机管道需要定期消毒。如果不定期消毒，呼吸机管道会有细菌，会增加感染机会，导致呼吸机相关性感染，反而会加重患者感染的几率。呼吸机管道消毒方法：买含氯消毒液，或消毒片，用自来水配置成250-500mg/L的有效氯溶液。用流动水冲洗干净管道，再浸泡呼吸机管道和湿化器30-60分钟。用冷开水冲洗呼吸机管道和湿化器，晾干备用。每周至少一、四消毒2次。另外，面罩每天用流动水清洗干净；再用酒精棉球擦拭消毒每天2次。鼻腔每天用棉签蘸冷开水擦拭2次。
姜蓉 2018-05-18阅读量1.1万
病请描述：夏季炎热干燥，人们在繁重的工作生活压力面前更容易焦躁。当人体神经系统经常处于紧张状态时，某些分泌腺的功能会受到影响，消化功能会随之减弱，这也是盛夏季节人们食量减小、不喜吃饭的部分原因。在脾胃功能本就疲惫的状态下，稍不注意，可能极为细小的一个原因就能引发胃肠炎。 一、夏季引起急性胃肠炎的三大原因 1、细菌、病毒、不洁饮食夏季晚上大家都喜欢出去吃些烧烤之类的当夜宵，但烧烤的虾、蟹、蚝等，常常未彻底熟透，加上蔬菜、水果等没有洗干净，食用之后很容易引起急性胃肠炎。特别是生鱼片等生海鲜，虽然味道鲜美，但在高温环境下一旦储存不当很容易污染变质。而且很多商贩用来切熟食和切生肉、生菜的刀、板都是同一块。 2、过度依赖冰箱，贪吃冷饮 不少人都习惯于把冰箱视作“消毒箱”，甚至是食品的“保险箱”，于是在冰箱中长期储存大量食物，又不定期清洁冰箱。殊不知，食物在冰箱中保存时间过久，会滋生各类细菌，尤其是大肠杆菌，使用这类食物会影响消化液的分泌，使免疫力下降。适当吃一些冷饮或饮料，的确可起到一定的祛暑降温作用，但不可贪嘴吃太多。大部分冷饮和饮料的含糖量都较高，吃太多会导致食欲下降，而且，在饮用过程中也不要吃得太快。特别是自制力差的孩子和身体虚弱的老人，更要少吃生冷食品。 3、食欲不佳，造成饮食不规律 随着气温的升高，人体的神经会经常处于紧张状态，内分泌会产生一系列变化，各类分泌腺的功能受到影响，就容易导致消化力减弱。因为觉得胃口不好，不少人忽略了定时进餐，有一顿没一顿，或者只吃瓜果蔬菜，不吃荤菜。特别是有些想要减肥的女性索性吃起了“蔬果餐”，用蔬菜和水果代替主食。这种做法不仅不利于胃肠道健康，容易引发胃炎及溃疡性疾病，而且饮食结构的失衡还会导致人体抵抗力的整体下降。 二、夏季得了急性胃肠炎怎么办？1、注意休息可进食一些米汤、蛋汤等流质饮食，必要时可以暂时禁食，以利于胃肠道功能恢复。保证每日三餐且每顿不可过饱，也不主张多餐，以免增加胃的负担，等胃肠道功能恢复后，再恢复正常饮食。 2、补液！补液！补液！治疗急性胃肠炎所致的腹泻，预防和治疗脱水是治疗的重中之重。尤其是儿童，腹泻时更容易出现脱水，同时会造成水和电解质的大量丢失，有的会出现低血容量性休克，甚至造成生命危险。 能口服补液的尽量口服，但并不是指喝白开水，而是要喝糖盐水，一般大小药店都有卖此类补液盐，回家按比例冲调好就可饮用。也可以自行配制简单的糖盐水，配制方法：白开水500ml(1斤)+蔗糖10g(2小勺)+盐1.75克(约铺平啤酒瓶盖的一半)，煮开放凉后从一开始腹泻就服用。 脱水明显者（如出现虚弱、极度口渴、尿量少、皮肤干燥、眼球下陷等表现），不要犹豫，请立即到医院就诊，静脉输液治疗。 3、只有在有细菌感染时，才需要使用抗生素治疗，否则不需要然而，现实中许多患者在就诊前常自行服用抗生素等不规范治疗，既不利于疾病治疗，也可能因不合理使用抗菌药物导致细菌耐药、肠道菌群失调。 4、药物治疗呕吐时给予胃复安等止吐药。腹痛可用颠茄合剂等解痉药及奥美拉唑等质子泵抑制剂。腹泻明显的可以给予蒙脱石治疗。 三、烧烤夜宵季！这样养护肠胃1、调整饮食结构要养成良好的饮食习惯，不要吃辛辣刺激性食物，比如烧烤、冰啤酒、油炸、油煎等，饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜。夏季出汗较多，在胃口不佳的情况下，汤粥类食品十分适合食用。凉拌菜时适当放点蒜泥和醋，这不仅能增加食欲，有助于消化，还能杀菌解毒，预防肠道传染病。 2、注意营养均衡在高温环境下，人体代谢速度加快，体内的钠、钾等电解质流失较快。因此，夏季饮食不仅要适当的增加蛋白质的摄取量，同时还应该注意补充维生素、糖类以及钙质等等，所以应该适当的吃一些瘦肉、鸡蛋以及奶制品等等。 3、忌口保养要管住自己的嘴， 不能吃的东西不要多吃，能吃的东西适当吃。每餐不宜吃得过饱，吃到七八分饱为宜。服药也不要服用损害胃黏膜的药物，比如消炎痛、糖皮激素等。这些药物对胃部都有刺激性，不利于疾病治疗，会加重病情。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
健康资讯 2018-05-18阅读量1.5万
病请描述：眼睛是心灵的窗户，是唯一一个可以让我们欣赏这个美好世界的“大门”！可是不知道从什么时候开始，我们竟成了人称“三米开外雌雄同体，五米之外六亲不认，十米之外人畜不分”的近视眼、四眼妹？别疑惑了，看看下面这些导致近视的不良用眼习惯，就知道了！ 不良用眼习惯大盘点1、近视不带眼镜这是很多人都会有的一个误区，认为近视了不能立马戴眼镜，不然度数会越来越深，就摘不掉了！相反，近视时，视网膜得不到一个清晰的成像，越是看不清越是想方设法看清，如果不戴眼镜，不仅不能缓解近视，还会因此引起视疲劳，加重近视，加快近视形成的时间。除此之外，还会带来生理和心理障碍，造成注意力不集中，影响学习和生活。伤眼指数：★★★★★ 2、戴隐形眼镜睡觉有些佩戴隐形眼镜的人怕麻烦，会有在睡觉时也戴着隐形眼镜的习惯。其实，除了可夜戴的角膜塑形镜，其他隐形眼镜都不适合在睡眠时戴，特别是美瞳。隐形眼镜透氧性低，长时间配戴很容易引起角膜缺氧、角膜水肿甚至造成感染。普通隐形眼镜每天的配戴时间要控制在8小时内，最长不要超长12小时。无论是白天睡觉还是晚上睡觉都应该摘下隐形眼镜。伤眼指数：★★★★★ 3、长期面对电脑、手机等电子产品长时间面对电脑、手机这些电子产品很容易引发视疲劳，如果视疲劳得不到有效缓解，时间长了就会形成近视或引起近视加深。有研究表明，每次玩电脑最长时间超过1小时者，更易于视觉疲劳积累，形成近视。因此无论是青少年还是成年人，要注意连续使用电子产品1小时后要休息5~10分钟，减少眼部疲劳。伤眼指数：★★★★☆ 4、长时间近距离用眼眼睛可通过调节晶状体的弯曲程度来改变晶状体焦距，当我们观看近距离事物时，人眼的屈光系统首先会将眼睛的焦点调节到近处。如果长时间近距离看书或玩电子产品，会导致视疲劳、眼睛干涩等问题。据研究，每次看电视时间超过1小时而中间不注意休息， 操作电脑时的距离小于50cm的，近视发生率会增加很多。看电视的最佳视距一般为电视屏幕对角线长度的5～6倍(近视眼可适当缩短距离)， 1次连续看电视、使用电脑的时间最好不要超过 l小时。伤眼指数：★★★★☆ 5、睡眠不足，用眼过度有的青少年由于学习压力大，学习时间可以持续3-4小时不休息；还有的人因为工作的原因，长期加班、熬夜，经常到深夜才睡觉！这样长期睡眠不足、用眼过度不仅影响身体健康，还容易使眼睛负担过重。眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息，久而久之，就形成了近视。一般主张连续看书写字或看电视40-50分钟就应休息片刻或向远处眺望一会。伤眼指数：★★★★☆ 6、读写光线过强或过弱灯光的好坏对青少年的视力有直接的影响，过强的光线会使孩子的眼睛很容易感到疲劳；而过暗的光线下，孩子又不得不眯起眼睛才看得清东西。眼睛疲劳和高频率的眯眼睛，可引发假性近视，久而久之，就会变成真性近视了。合理、良好的采光照明是应对眼疲劳及防止近视眼发展的基本条件。日光灯照明亮，但易致眼疲劳；节能灯有频闪，可影响脑和眼的神经细胞，诱发多种不适与头疼；普通白炽灯虽发光率低，但光线柔和、均匀，是工作、学习的合适光源。伤眼指数：★★★☆☆ 7、晚上关灯看手机、看电视很多人在晚上关灯后，因为睡不着就会看手机、看电视，其实这样是非常不好的。关灯后看电视、玩电脑、看手机都会加剧眼睛的负担，时间久了不仅加深近视程度还很容易出现干眼症、慢性结膜炎等疾病，还容易增加青光眼的发病风险。因此，如果夜间需要使用电子产品时，一定要开照明灯，对眼睛起到保护作用。伤眼指数：★★★☆☆ 8、躺着看书许多人都有躺在床上看书的习惯。躺着看书，两眼不在水平状态，眼与书本距离远近不一致，两眼视线上下左右也不一致，会使眼的调节紧张而容易把书本移近眼睛，这样可加重眼睛负担，日久就形成近视。伤眼指数：★★★☆☆ 9、乱滴眼药水大家对眼药水都不陌生，普通药房里都有出售。当出现眼疲劳、眼红、眼干、眼涩的情况时，都习惯自行使用眼药水来缓解。但目前药房出售的大部分眼药水都含有防腐剂，会改变眼球表面的正常环境，甚至引起角膜脱落、糜烂等。如果长期使用含抗生素或激素成分的眼药水，还会导致结膜囊内菌群失调、诱发青光眼、造成视力及视功能损伤。因此，眼睛不舒服时，建议在专业医生指导下使用眼药水。伤眼指数：★★★☆☆ 10、在行走的车里看书出门旅行时，为了打发时间，我们会带一本喜欢的书在车上看。其实，这样对眼睛是非常不利的，因为车厢在震动，身体在摇动，眼睛和书本距离无法固定，容易触发眼睛疲劳，经常如此就可能引起近视。伤眼指数：★★☆☆☆ 11、习惯用手揉眼睛生活当中总是会出现眼睛发痒的时候，很多人会习惯性地用手去揉眼睛，但其实手上带有很多细菌，如果不洗手就去揉眼睛很容易将细菌带进眼睛里，引发眼部感染发炎。建议改掉揉眼的坏习惯，如果眼睛实在瘙痒难忍，可以先把手清洁干净，然后把眼睛闭起来，轻轻地揉眼睛的外部，并且瘙痒感得到缓解就应及时停止。伤眼指数：★★☆☆☆ 12、户外活动时间过少不少宅男宅女，除了上班时间一直坐在办公室，就连周末也是宅在家追剧、玩电脑。这样一来，户外活动的时间就少之又少。因为在室内大多都是近距离视物，再加上手机、电脑、电视对眼睛的刺激，很容易让眼睛过度疲劳，造成近视。因此，适当增加户外活动的时间，多多眺望远方，开阔视野，充分调节眼睛的视物距离。这样不仅能缓解眼睛疲劳，对近视的恢复也有很大帮助。伤眼指数：★★☆☆☆ 13、眼部没有彻底卸妆许多爱美的女性喜欢画眼妆，要注意的是，画了眼妆一定要注意彻底卸妆。眼部卸妆不彻底，不仅会造成眼部皮肤变差、色素沉着等问题，如果睫毛膏、眼影等彩妆没有彻底卸干净，可能会造成睑板腺堵塞，导致分泌物流出不畅，形成睑腺炎。伤眼指数：★★☆☆☆*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
健康资讯 2018-05-17阅读量18.0万
病请描述：眼药水对我们来说是再熟悉不过的了，因为不分年龄和性别，大家可能都有使用眼药水的经历。然而，它们的使用却远非人们想象的那么简单，在日常生活中，由于使用不当而酿成恶果的事儿时有耳闻。那么，该如何正确、合理选择眼药水并使用呢？ 一、常见的三种眼药水1、抗菌消炎类：治疗眼睛感染。它是眼药水中数量种类最大的一部分，这类眼药水含抗生素，用来治疗眼睛感染，比如我们上面提到的慢性结膜炎。滥用这种眼药水，会破坏眼睛的正常菌群，而且没有一种眼药水可以对抗所有的感染，所以消炎眼药水必须根据医生的建议使用。 2、润滑类：滋润眼睛，缓解干涩。主要是带给眼睛湿润，缓解不适，适用于干眼症的患者。比如人工泪液，眼表的润滑剂，它是高分子的材料，有聚合水的作用，所以点到眼睛里可以保持两个小时的眼表湿润。市场上大概十几种，有些有防腐剂，有些没有防腐剂，那到底该怎么鉴别眼药水是否含有防腐剂呢？ 1）看装量：单只装量大于1毫升，当天用不完的，一般都会添加防腐剂，这类眼药水最好在半个月用完：低于1毫升，当天用完即抛的才有可能不添加防腐剂。 2）看外包装：据国家药典及相关审批法规的规定，市场上的国药准字眼药水一般都会在成份中列出所使用的防腐剂的化学名称，如苯扎氯铵、三氯叔丁醇、苯扎溴铵、山梨酸钾等；如果产品的确不含防腐剂，则需要经过国家药监局严格审批，一般会在其外包装盒上标示”不含防腐剂”。 3、激素类：谨慎使用。常见激素类眼药水有:可的松眼水、塞禾松眼水、碘必殊、碘舒、氟米龙、氟美瞳眼水等。滴这种药一定要慎重，若是一天点四次，一次点一滴，超过四个星期就会诱发眼压升高，所以不能随便乱点。因为里面含有激素，用后会诱发激素类青光眼，眼压会很高，此时必须减药、停药或换药，有时发现晚，造成的视功能损害往往已不可逆转，到了晚期是很难治愈的。如眼部有炎症，必须同时用抗生素类药物以防止病情加重。为了防止用错药，一定要详细阅读说明书，眼睛娇贵，马虎不得。 二、科学使用眼药水第一，在使用之前，先检查一下药名，查看需要滴的剂量，确定药品在保质期内，再看看有没有变色、异味、浑浊等情况，如果制剂本身就是浑浊型的，在使用前要将它轻轻摇匀，保证药液的浓度一致。 第二，将药水准备好后，要第一时间把手洗干净，避免使用过程中的细菌感染。 第三，在使用前，要先把头轻轻往后仰，眼睛向头顶的方向看，这样做是为了在滴眼药时尽量不要滴到黑眼球上，滴到结膜囊内，减少对角膜的刺激。 第四，在准备滴入前，食指要将下眼皮往下拉，露出结膜囊，接着用中指去压迫鼻内侧和眼角之间的鼻泪管，防止它吸收到嘴中，滴时要把嘴张开，便于保持姿势。另外一只手拿住眼药水，保持悬空在眼睛上方一到两厘米的地方，滴入下眼睑，滴后将下眼皮往下拉，轻轻闭眼，不要挤眼睛，也不要由于滴入眼药水后受刺激而揉眼睛，只需轻轻闭上眼睛5分钟即可。如果要滴第二种眼药水，建议间隔10分钟以上，然后重复上面的操作。 第五，滴眼药水是有顺序的，首先滴吸收快的，眼药膏吸收慢，所以应该白天先滴眼药水，晚上睡觉时再涂眼药膏。其次，当两种同时都是眼药水时，就要先滴刺激性比较小的，后滴刺激性比较强的眼药水，比如先滴湿润眼球、缓解眼干症状的眼药水，然后再滴治疗眼部疾病的药水。最后，第一种眼药水滴完十分钟后再滴另一种，中间间隔时间不要太短，以免影响药效。另外，每次滴一到两滴就可以了，滴多了没有作用，因为结膜囊本身容积有限。 第六，眼药水的使用剂量不用太多，如果是湿润眼睛的，可以一日多次使用，目前也没有一个明确的数字说滴多少次最好，但是一般建议滴4~5次就可以。如果是治疗用的眼药水，会有明确的使用要求，按照说明书来，或者按照医生的嘱咐使用即可，一般是要根据眼睛的症状来酌情使用。第七，有些患者滴完眼药水时嘴里会苦，这是因为眼药水通过鼻泪管进到了嘴里，所以滴眼药时要压迫鼻泪管，防止眼药通过鼻泪管进入口腔。如果眼药水再从口腔进入体内，可能会引起全身的副作用。此外，在给孩子滴眼药水时，大人要帮忙按压鼻泪管。 第八，眼药水的保存很重要，已经开封的眼药水，要讲究保存环境，阴凉、干燥、通风，避光等。有的眼药水中含有防腐剂，在开封后一般是4周内有效，建议不超过一个月，而没有防腐剂的眼药水，它的有效期很短，建议在开封后一周内使用。另外，很多人习惯随身带着眼药水，眼睛干时滴，眼疼时候滴，其实大家都没有考虑体温的作用，体温会给眼药水加热，有效期也会大大地缩短，建议大家要注意保存。不要因为考虑经济成本而使我们的眼睛受到威胁。还要提醒的是，家庭成员之间不要互相使用眼药水，避免交叉感染。 三、眼药水有哪些副作用？1、抗生素可引起耐药性：平时不注意，乱用抗生素眼药水产生耐药菌， 一旦发生眼内感染后果不堪设想。据报道白内障术后眼内炎发生率可高达0.40％，并常可导致严重后果。发达先进国家几乎老人都接受白内障手术，我国已进入老龄化时代，如果因经常点抗菌素眼药水而产生耐药菌，在应急情况下，发生眼内炎， 其后果不堪设想。另外，因眼球的特殊构造，有血眼屏障，如果一旦发生眼内感染，抗生素就不好进入眼内发生作用。 2、氯霉素可抑制骨髓发生贫血。 3、眼球表面结膜杯状细胞发生损伤：眼药水里一般都含防腐剂，长期点用会引起结膜上皮细胞层及结膜下组织分泌腺被破坏，出现结膜干燥。 4、球结膜血管扩张：有些患者眼球发红，经常点眼药水，用药后好转，过几个小时后又红。这是因为有些眼药水里的成分含有血管收缩剂，长期使用，血管因耐药而无反应，甚至发生结膜血管扩张致眼球发红，球结膜一旦扩张是不可逆转的。 5、长期乱用激素会引起激素性青光眼和白内障，角膜上皮毒性反应，眼周皮炎。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
就医指导 2018-05-07阅读量4.4万