病请描述：前列腺癌，作为男性健康的一大威胁，其早期发现与治疗至关重要。随着医学技术的不断进步，精准诊断已成为提高前列腺癌患者生存率和生活质量的关键。本文将详细介绍前列腺癌精准诊断中的几种重要检测项目和技术。 1、基因检测：揭示癌症遗传密码 基因检测是前列腺癌精准诊断的重要组成部分。通过分析患者的遗传物质，可以识别与前列腺癌相关的基因变异，如BRCA1、BRCA2等。这些基因的突变可能增加患者罹患前列腺癌的风险，并影响疾病的进展和治疗反应。基因检测有助于： 确定患者的个体化治疗计划； 预测疾病的发展趋势； 评估家族成员的遗传风险。 来百度APP畅享高清图片 2、前列腺健康指数（PHI）：血液里的癌症信号 前列腺健康指数（PHI）是一种血液检测，通过测量前列腺特异抗原（PSA）、游离PSA以及转录后PSA的比例，并采用特定的公式进行计算，为前列腺癌的风险评估提供更多信息。 PHI的检测有助于： 区分前列腺癌和良性前列腺增生； 减少不必要的前列腺穿刺活检； 提高早期前列腺癌的检出率。 3、PSMA-PET：可视化癌症的“热点” 前列腺特异性膜抗原（PSMA）是一种在前列腺癌细胞表面高度表达的蛋白质。PSMA-PET（正电子发射断层扫描）利用放射性标记的PSMA抑制剂，通过PET扫描技术，可以清晰地显示PSMA高表达区域，即癌症的“热点”。PSMA-PET的优势包括： 提供更清晰的肿瘤定位和分期信息； 有助于识别复发或转移的病灶； 指导精准的放射治疗和靶向治疗。 4、核磁共振PI-RADS评分：影像学上的癌症“指纹” 核磁共振（MRI）是评估前列腺癌的重要影像学工具。PI-RADS（Prostate Imaging Reporting and Data System）评分系统通过标准化的MRI图像解读，为前列腺癌的存在和严重程度提供量化评估。PI-RADS评分有助于： 确定前列腺穿刺活检的靶点； 评估治疗效果和疾病进展； 减少对无临床意义癌症的过度诊断。 5、前列腺靶向融合穿刺活检：精确发现癌症细胞 前列腺靶向融合穿刺活检是一种结合了传统穿刺技术和现代影像学技术的活检方法。它通过融合MRI图像和超声图像，精确定位可疑的前列腺区域，进行靶向活检。这种方法的优势在于： 提高了前列腺癌的检出率，尤其是对临床意义重大的癌症； 减少了对健康前列腺组织的损伤； 提供了更准确的病理信息，指导后续治疗。 综上所述，前列腺癌的精准诊断涉及多种检测项目和技术，它们共同构成了一个全面的评估体系，有助于医生为患者制定最合适的治疗计划。随着这些技术的不断发展和完善，我们有理由相信，前列腺癌的治疗效果将得到显著提升，患者的生存率和生活质量也将得到进一步改善。
阴雷 2024-07-18阅读量878
病请描述：当归贝母苦参丸： 当归、贝母、苦参各120克。 炼蜜为丸，如小豆大。每服3～10丸，每日2次，米汤送服。 主治妊娠小便困难，饮食如故，舌红苔黄，脉滑数。 现代治疗前列腺炎、前列腺增生、慢性便秘、咳嗽等。
刘维忠 2024-06-28阅读量1928
病请描述： 前列腺增生是泌尿外科的常见病之一，由于生活中没有做好日常护理,有许多男性的前列腺患上了疾病,很多男性不重视，给患者朋友的身体健康以及生活造成很大的影响,本人苏州看男科的老中医，建议大家了解一下前列腺增生的危害，多加预防。 前列腺增生有以下几方面的危害： 1、影响排尿 很多前列腺增生患者会明显感觉膀胱受到挤压，影响患者排尿，引起尿频、尿急等不适症状。 2、疼痛不适 前列腺增生导致尿潴留时，尿道阻力增加，膀胱逼尿肌功能受损，小便后总有一些尿液残留在膀胱中，即残余尿。此时患者容易有局部胀痛、刺痛等不适出现。 3、导致并发症 前列腺增生患者如果没有及时进行治疗，可能会导致多种并发症，如细菌感染、尿道炎、血尿、尿路梗阻、尿毒症等，严重影响患者的身体健康。 自我介绍： 本人苏州看男科的老中医沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂老中医，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年，在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。
沈利华 2024-06-17阅读量2073
病请描述： 前列腺增生是老年的常见疾病之一，如果不及时治疗将会给患者带来很大的危害，严重影响患者的正常生活和工作。那么苏州哪里治疗前列腺增生好，没有患前列腺增生症应该怎么预防呢？下面为大家介绍一下预防前列腺增生的方法。 1、注意饮食 要多吃富含维生素、矿物质和纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物、豆类等，少吃高油、高盐、高糖、高胆固醇和辛辣刺激性食物，忌烟酒。 2、避免过度劳累 避免长时间久坐、憋尿、憋便等不良习惯，尽量避免过度劳累、长时间的压力和熬夜，减轻前列腺的负担。 3、注意防寒保暖 外界温度的变化会使男性的前列腺出现改变，诱发前列腺增生，所以在寒冷的天气要注意前列腺的保暖，注意不要坐到冰冷的地方。 4、加强运动 可以在日常生活中加强运动，如散步、慢跑、游泳等，可以促进血液循环，降低前列腺增生的风险。 5、定期体检 可以定期进行有关前列腺的体检，如尿检、血液检查、前列腺特异性抗原检测等，尽早发现前列腺问题，尽早治疗。 自我介绍： 苏州哪里治疗前列腺增生好？本人沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂老中医，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年，在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。
沈利华 2024-06-11阅读量3629
病请描述：前列腺手术是治疗前列腺疾病的常见手段，但手术后一些男性可能会遇到射精时没有精液排出的情况。本文将解释这一现象的原因，并讨论它对性功能可能产生的影响。 1. 逆行射精：前列腺增生手术后的常见现象 前列腺增生手术后，可能会导致逆行射精。这是一种现象：男性在兴奋时，精液不是向前通过尿道外口排出体外，而是逆流进入膀胱。通常原因是：控制尿道和膀胱连接处的肌肉或神经受到手术影响；还有部分原因是手术治疗后，前列腺部位尿道变得更为通畅，阻力降低，射精时精液流向相对阻力更低的膀胱方向，而不是阻力更高的尿道外口方向。这种增生手术后逆行射精的情况，大部分随着术后局部肌肉神经功能的恢复，以及膀胱颈口黏膜的逐渐修复，症状会逐渐自行消失，射精会恢复正常 2. 没有精液：前列腺癌根治手术后的常见现象 正常前列腺癌根治手术中要求切除的范围：包括切除前列腺和精囊，同时要求切断输精管。术后患者没有输精管输送精液，没有精囊储存精液，自然射精时没有精液排出，这种根治手术后没有精液的情况是永久性的，不会恢复。 3. 影响因素：手术类型和个体差异 不同类型的前列腺手术（如经尿道前列腺切除术、前列腺癌根治术等）对射精功能的影响程度不同。此外，个体差异、年龄、健康状况和手术过程中的特定情况也会影响结果，一般相对年轻的患者，术后恢复会更快。 4. 性功能的影响：多方面考量 性欲和勃起功能：逆行射精通常不影响性欲或勃起功能。男性仍然可以体验到性兴奋和勃起。 性满意度：对于一些男性来说，射精时缺乏精液排出可能会降低性行为的满意度。 生育能力：逆行射精可能会影响生育能力，因为精液无法进入女性生殖道与卵子相遇。 5. 应对策略：医学和心理支持 医学咨询：遇到这类问题时，应及时咨询医生，了解可能的原因和治疗方案。 心理支持：心理辅导可以帮助患者和伴侣适应这一变化，减轻心理压力。 6. 治疗选项：个体化治疗 药物治疗：某些药物可能有助于改善射精功能。 物理治疗：特定的物理治疗方法，如生物反馈，可能有助于恢复肌肉控制。 辅助生殖技术：对于希望生育的夫妇，可以考虑使用辅助生殖技术。 前列腺手术后射精时没有精液排出可能是由于逆行射精或其他因素导致的。虽然这可能会影响生育能力，但通常不会影响性欲或勃起功能，所以患者无需过分焦虑。面对这一问题，患者应寻求专业医疗帮助，并与医生合作寻找最适合自己的解决方案。同时，心理支持和伴侣的理解对于应对这一挑战至关重要。
阴雷 2024-06-11阅读量1752
病请描述： 前列腺是男性特有的生理器官，从青年时代的“慢性前列腺炎”至老年时代的“前列腺增生、前列腺癌”，它都会时不时骚扰一下男人，给男人带来“难言之隐”。 前列腺癌被称作为“退休癌”，主要原因在于其发病年龄偏高，很多男性在退休后才发现自己得了癌。但随着人口老龄化问题的日趋严重，和PSA筛查的逐步完善。前列腺癌的发病率不仅逐年提高，而且患者年龄也呈“年轻化”趋势，越来越多的患者在自己的40+岁，50+岁被诊断为前列腺癌。因此前列腺癌是男人最应该关注的疾病之一。 但是，前列腺癌要想明确诊断，最大的拦路虎就是“前列腺穿刺活检”。我们都知道体检查出“血液指标PSA”升高，就提示着前列腺癌的可能，但也仅仅停留在“可能”阶段，特别是在PSA升高并不十分显著的情况下。这个时候就必须要通过“前列腺穿刺活检”来明确最终诊断了。 “我去年穿过刺了，是阴性的，今年指标越来越高了”； “我邻居穿刺过的，说老疼了，我不要穿刺，得了癌就得了癌，坚决不穿刺”； “穿刺完我就发烧了，烧了好几天才缓过来，前列腺穿刺太遭罪了”； ....... 这是提到前列腺穿刺，一些老年男性朋友的固有印象，这也是穿刺成为“诊断拦路虎”的重要原因之一，很多患者因为没有及时正确地穿刺而错过最佳治疗时机。而复旦大学附属肿瘤医院（复旦肿瘤）泌尿外科为何能做到前列腺癌根治术连年上海市第一。其中，三大法宝去除“穿刺拦路虎”功不可没。 1. 法宝一：经验丰富的穿刺执行人。好的医生是成功的一半。复旦肿瘤抽调经验最丰富的医生来执行穿刺这一前列腺癌诊断治疗的“第一步”，从最根源去重视退休癌。周一至周五下午，泌尿科门诊手术室每日开放，接待全国各地的PSA升高患者。这些负责穿刺的医生年穿刺量都在300例以上，经验丰富，人均穿刺时间15分钟左右，并且均采用经会阴前列腺穿刺技术，将穿刺阳性率提到最高，将穿刺术后感染率降至最低。 2. 法宝二：系统精准靶向融合穿刺。前列腺癌的大小约等于半个拳头，癌细胞藏匿于其中，如何精准地穿到癌细胞是一项技术活，特别是处于早期的前列腺癌患者，及时准确地穿到病灶，才可以尽早得到治疗，否则不仅白白遭受了穿刺之苦，还延误了诊治时机。因此，复旦肿瘤开创并坚持执行“系统精准靶向融合穿刺”技术。将患者MRI图像/胶片+经直肠前列腺实时超声图像；PSMA PET+经直肠前列腺实时超声图像进行融合，实施系统穿刺+精准穿刺双重联合技术，在系统均匀全面穿刺的前提下，对可疑病灶进行“针对性穿刺”，最大限度穿到可疑病灶，最大程度提高穿刺阳性率。在该技术的引导下，大量“一针癌”患者被发现。 3. 法宝三：根据患者实际情况制定穿刺方案。月有阴晴圆缺，人有高矮胖瘦。不同的患者其体型、性格、疼痛耐受度，均有很大差异，甚至有的患者因为各种原因导致下肢移动不便，轮椅就诊；或者因为脊柱原因无法平卧；或者因为肌肉僵硬问题导致双腿无法外展等。这些特殊情况，都为常规传统穿刺带来障碍，而复旦肿瘤会根据患者的实际情况，制定个性化的穿刺策略，对于疼痛忍耐性差的患者，会充分地进行皮下及深部组织麻醉，将皮下痛觉神经及前列腺包膜周围神经彻底阻滞，将患者疼痛感受降至最低。对于皮下脂肪较多患者，采用更适合的穿刺针进行操作。对于无法平卧的患者，采用侧卧位的方式进行穿刺等。这种个体化治疗策略的制定，使得每个患者都可以得到最满意的体验。 前列腺癌的诊治既是复杂的，也是简单的。关键是找到有经验的团队进行全程化的诊治。如有任何疑问，欢迎前来复旦肿瘤医院泌尿外科门诊就诊咨询。
叶定伟 2024-06-03阅读量1408
病请描述：前列腺增生是男性疾病中比较常见的疾病，尤其是老年的男性，而且呈上升趋势。那么苏州哪里治疗前列腺增生好？前列腺增生要怎么治疗，其实治疗前列腺增生的办法有很多，有西药治疗、中药治疗等方法，那今天就来说说中医的治疗优势。 中医治疗前列腺增生的优势 1、中医治疗前列腺增生主要是通过辨证施治，根据患者证型，通过中药的方剂进行调理，如湿热下注型，采用清热利湿，通闭利尿的药物治疗，如气滞血瘀型，采用行气活血，通窍利尿的药物治疗。 2、中医治疗前列腺增生，不仅可以缓解或消除排尿困难等症状，还可以改善人体综合体质，提高生活质量，防止长期并发症。 3、中医治疗前列腺增生，副作用比较小，因为中药多为绿色草本植物，健康安全，一般不容易发生胃肠道反应。 自我介绍： 苏州哪里治疗前列腺增生好？本人沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂老中医，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年，在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。
沈利华 2024-05-30阅读量1025
病请描述：前列腺疾病是男性常见的健康问题，包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌等。情绪压力与多种健康问题相关，包括影响多种疾病的发病和治疗效果。近期研究进一步揭示了情绪压力与肿瘤免疫治疗抵抗的密切关系，为情绪压力与前列腺疾病的关联提供了新的视角。结合最新的研究成果，使医生和患者可以从全新视角探讨情绪压力与男性前列腺疾病之间的联系，并提出预防和治疗前列腺疾病的新思路。 一、情绪压力与前列腺疾病的传统认识 前列腺疾病是男性健康的常见威胁。情绪压力，如长期的焦虑和抑郁，已被认为可能通过影响内分泌和免疫系统功能，间接影响前列腺健康。 二、情绪压力与前列腺癌治疗预后的新发现 最新的研究显示，情绪压力（Emotional distress，ED）与肿瘤免疫治疗抵抗密切相关。在前列腺癌患者中，情绪压力与较差的临床结局相关，包括较短的无进展生存期和较低的客观缓解率。这表明情绪压力可能通过影响患者的生理机制，进而影响治疗效果。 三、情绪压力与前列腺疾病的新视角 结合情绪压力与肺癌免疫治疗抵抗的研究，我们可以推测，情绪压力可能通过类似的机制影响前列腺疾病的发展和治疗效果。具体来说，情绪压力可能： 影响激素水平：情绪压力可能导致激素水平的变化，影响前列腺的正常功能和疾病的发展。 削弱免疫系统：情绪压力可能降低免疫力，使患者更容易受到前列腺疾病的侵袭，也可能影响疾病的治疗和恢复。 改变生活习惯：情绪压力可能导致不良生活习惯，如吸烟、饮酒等，这些习惯已被证实与前列腺疾病的发生有关。四、情绪压力与前列腺疾病的具体关联 1. 前列腺炎：慢性情绪压力可能导致前列腺炎的炎症反应加剧，使症状表现更加严重，对患者的生活质量影响更为显著。 2. 前列腺增生：情绪压力可能通过影响激素水平，促进前列腺组织的增生，增加前列腺增生的风险。 3. 前列腺癌：虽然目前尚无直接证据表明情绪压力能够直接导致前列腺癌发生，但情绪压力大可能通过影响免疫系统和激素水平，间接增加患前列腺癌的风险，同时影响前列腺癌的治疗效果。 五、情绪压力管理在前列腺疾病预防和治疗中的应用 心理干预：提供心理咨询和支持，帮助患者管理情绪压力，可能有助于改善前列腺疾病患者的预后。 2、生活方式的调整：鼓励健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，培养个人生活爱好如旅游，登山或园艺等，不仅有助于缓解压力，也有助于预防和控制前列腺疾病。 3、定期检查：定期进行前列腺检查，及早发现问题，结合情绪压力管理，可能有助于提高治疗效果。 五、结论 情绪压力与男性前列腺疾病之间可能存在复杂的相互作用。最新的研究为我们提供了新的理解角度，提示我们在前列腺疾病的预防和治疗中，应更加重视情绪压力的管理。通过综合的健康管理策略，我们可以为前列腺疾病患者提供更全面、更有效的支持。
阴雷 2024-05-27阅读量1377
病请描述： 前列腺增生，是老年男性常见疾病，很多患者会出现暗尿频、尿急、夜间尿次增加或者排尿费力的情况，长期发展下去会导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症，严重影响老年男性的生活质量，那么苏州男科老中医哪里比较好，中医是怎么治疗前列腺增生的，不要急，下面就来为大家介绍。 中医把前列腺增生分为以下五种证型： 1、湿热下注型 表现：患者常见小便频数，排尿不畅，甚者点滴而下，尿道灼热或涩痛，尿黄而热，小腹拘急胀痛，口苦口黏或渴不欲饮，舌红，苔黄腻，脉弦数或滑数。 治疗：宜清热利湿，通闭利尿。 2、气滞血瘀型 表现：患者常见小便不畅，尿线变细或尿液点滴而下，或尿道闭塞不通，小腹拘急胀痛，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦或涩。 治疗：宜行气活血，通窍利尿。 3、脾肾气虚型 表现：患者常见尿频不爽，排尿无力，尿线变细，滴沥不畅，甚者夜间遗尿，倦怠乏力，面色无华，气短懒言，或气坠脱肛，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱无力。 治疗：宜健脾温肾，益气利尿。 4、肾阳衰微型 表现：患者常见小便频数，夜间更甚，排尿无力，滴沥不爽或闭塞不通，神疲倦怠，畏寒肢冷，面色发白，舌淡，苔薄白，脉沉细。 治疗：宜温补肾阳，行气化水。 5、肾阴亏虚型 表现：患者常见小便频数不爽，滴沥不尽，尿少热赤，腰膝酸软，神疲乏力，头晕耳鸣，五心烦热，咽干口燥，舌红，苔少或薄黄，脉细数。 治疗：宜滋补肾阴，清利小便。 自我介绍： 苏州男科老中医哪里比较好？本人沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂老中医，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年，在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。 坐诊时间： 周日在苏州国医堂相城店坐诊。
沈利华 2024-05-23阅读量1414
病请描述： 前列腺增生是老年男性的常见疾病，表现为尿频、尿急以及夜尿增多等症状，严重影响老年男性的身心健康和生活质量。很多患病后到处寻找苏州看前列腺增生厉害的老中医，在这里提醒大家不要过度恐慌，首先要了解本病才能找对正确的治疗方法，那么下面我从中医的角度为大家介绍。 中医对前列腺增生的认识 前列腺增生属于中医“癃闭”范畴，是以小便不利，点滴而短少为特征。如果病势较缓就称之为癃，小便闭塞点滴不通，病势较急的称为闭。 中医认为前列腺增生多因外感六淫、劳累、饮食不节、情志等因素诱发，本病多见于老年男性，本肾气虚衰，气化不利，水湿内蕴，痰湿凝聚，阻于尿道；或肝气郁结，血行不畅，瘀阻尿道；或憋尿过久，败精瘀浊停聚不散，膀胱气化失司；或外感湿热，肺气失宣；或饮食不节酿生湿热，蕴结不散，瘀阻下焦。主要病机为肾虚瘀结，膀胱气化失司，尿液受阻。病位在肾、膀胱，涉及肝、脾、肺三脏。 中医治疗前列腺增生的优势 中医治疗前列腺增生讲究辨证论治，对于肾虚引起的前列腺增生，可采用补肾气的药物治疗，对于血瘀或痰凝引起的前列腺增生，可采用活血、散结、清热、利湿的药物治疗，中医治疗不仅可以缓解或消除排尿困难等症状，还可以改善人体综合体质，提高生活质量，防止长期并发症。 自我介绍： 苏州看前列腺增生厉害的老中医是谁？本人沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂老中医，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年，在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。 坐诊时间： 周日在苏州国医堂相城店坐诊。
沈利华 2024-05-16阅读量4028