病请描述： 神经根型颈椎病患者在各类颈椎病中的占比是非常高的，他们经常会出现上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。这些症状往往让患者痛苦不堪，尤其是不少患者反复发作，严重影响生活和工作。那有什么好办法可以解决这个问题呢? 近日，宣武医院王作伟主任接诊了一位50岁的男性患者。他在三年前就出现了颈部、右肩一直到右侧胳膊的疼痛，当时他就去了当地医院就诊，检查出了神经根型颈椎病。当地医院给他开了一些营养神经的药物，他服用后确实症状减轻了不少。但谁知道好景不长，还不到半年的时间，症状再次出现，这次他又尝试了针灸、按摩，可是症状仍是反反复复。到了最近一段时间，他发现自己的疼痛加重，还出现了右手麻、无力的症状，尤其是大拇指、虎口特别麻，有的时候电脑办公室时打字都受影响。 这种多年的痛苦一直折磨着他，让他已经不能再忍受，为了彻底解决这个问题，这才请假来到北京，找到王主任。 神经根型颈椎病为啥会导致胳膊疼、手麻? 王主任仔细观察了这位患者的影像学片子，并给他做了详细的查体，发现他的这些症状都是由颈5-6出现的椎间盘突出，压迫到了右侧神经根所引发的。 术前影像学资料： 我们的颈神经支配着颈部及上肢的运动和感觉，若受到压迫就会出现受压神经支配区域的放射性疼痛、麻木等症状。而且颈神经分布有一定规律，基本上呈条带状，像这位患者的情况，颈5-6的椎间盘突出压迫的是颈6神经，刚好他也出现了颈6神经所支配区域的相关症状，还是比较典型的。除此之外，这类患者还常常伴有颈肩不适、手部握力减小等症状。 神经根型颈椎病患者反复出现胳膊疼、手麻，该怎么办? 一般来说，大部分的神经根型颈椎病患者进行保守治疗后，症状就能得到明显缓解。但是如果您像这位患者一样，得病好几年了，保守治疗效果不好，症状反复发作，严重影响到平时的生活、工作，就需要考虑手术干预了。 这种情况做手术，效果好不好? 王主任在得到这位患者的同意后，为其成功进行了手术。术中将突出的髓核切除，给神经根进行了彻底的减压。术后，患者立马感觉到自己的上肢疼痛症状大大减轻，手麻也得到了明显改善。折磨三年的病痛终于消退，他对治疗效果很满意。 术后影像学资料： 如果您也是神经根型颈椎病，各种治疗方法都试过了，症状仍是反反复复，严重影响生活质量，尤其还出现了手部肌肉力量下降、肌肉萎缩等情况，就不要再坚持保守治疗了。这时手术可能是更好的选择，术后您会发现生活质量会得到极大改善。
王作伟 2024-08-06阅读量1674
病请描述：认识膝关节骨性关节炎 （转自南阳中心骨科） 1、什么是骨性关节炎？ 骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。 该病可能是这世界上最古老且最具慢性特征的疾病。在史前人类和恐龙的化石遗迹中，都能发现骨关节炎的痕迹。有关骨关节炎的记录可以追溯到古代，通过对埃及木乃伊的研究可以清楚地看到骨关节炎的存在。 2、骨性关节炎有哪些表现？ 关节软骨退变、磨损、消失，软骨下骨裸露、硬化、软骨下骨血肿囊性变，骨赘形成，滑膜增生、积液、韧带及半月板退变、纤维化，肌肉萎缩，最终关节面广泛破坏，关节畸形。 主要症状为关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定位置后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感或“咔嗒”声，病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。 随着年龄的增长，一个或多个关节罹患骨关节炎的人群比例越来越高。产生这种状况主要有两个原因，一是人类寿命不断延长。二是各种年龄段的人均通过运动和娱乐性活动来提高和保持活力，运动创伤增多。 3、得了骨关节炎怎么治疗？ 骨关节炎治疗分为三个阶段： （1）当膝关节发生骨关节炎时，首先进行保守治疗，包括适当休息、减轻体重、口服止痛药及非甾体类抗炎药物，偶尔亦可于关节内注射类固醇制剂。关节内注射透明质酸等。 （2）当保守治疗无效，可选择微创的关节镜下手术，包括冲洗炎性关节、清理关节软骨表面和破裂的半月板，切除部分滑膜及造成软组织症状的敏感骨赘，软骨下骨钻孔减压等达到缓解疼痛、消除肿胀、改善活动，提高生活质量的目的。 绝大多数的骨性关节炎患者都可以通过关节镜微创手术得到治疗，提高骨性关节炎微创手术的治疗效果体现在三方面：1、掌握手术适应症，选择合适的病人，症状轻或未经正规保守治疗和体征很严重，关节已畸形的病人不宜做关节镜手术。2、关节镜手术操作要精熟、准确，避免不必要的损伤。3、术后有系统的康复训练和持续一段药物巩固治疗期。 （3）如关节变性程度已相当严重，各种治疗的措施不能缓解症状时，可采用关节切开清理截骨，全膝人工关节置换或单髁置换手术，达到彻底治愈。
叶向阳 2024-07-11阅读量1353
病请描述：14岁男孩总喊腿疼，补钙是万能解吗？ 关于14岁男孩总喊腿疼的情况，补钙并非是唯一的解决方案，因为腿疼可能由多种原因引起。以下是对此情况的详细分析和建议： 一、腿疼的可能原因 生长疼痛：14岁正处于青春期，生长发育迅速，骨骼生长速度快于肌肉和皮肤，可能导致生长疼痛。这种疼痛通常发生在夜间，主要影响大腿、小腿和膝盖，且多为双侧疼痛。 缺钙：虽然钙是骨骼和牙齿发育的重要元素，但单纯的缺钙并不是腿疼的唯一原因。然而，如果孩子的饮食中钙摄入不足，确实可能导致腿部抽筋和疼痛。 肌肉劳损：过度运动或运动方式不当可能导致腿部肌肉劳损，从而引起疼痛。这种疼痛通常伴随着肌肉紧张和压痛。 骨骼问题：如骨折、骨膜炎、骨髓炎等骨骼问题也可能导致腿疼。这些疼痛通常较为严重，且可能伴有肿胀、发红、发热等症状。 其他原因：如关节炎、风湿性疾病、血液疾病等也可能导致腿疼。 二、病例分享 患者小明，男，14岁，初中生。近半年来，小明经常感到双腿疼痛，尤其在运动后更为明显。家长最初认为是缺钙所致，于是给小明购买了大量的钙片和牛奶，但症状并未得到缓解。随后，家长带小明来到医院就诊。 经过详细的询问和检查，发现小明的疼痛主要集中在大腿和小腿的后侧，且疼痛呈持续性，夜间更为明显。同时，我们还注意到小明在走路时步态有些异常，似乎有些跛行。进一步的X光检查和血液检查显示，小明的骨骼和关节并无异常，但血液中的肌酸激酶（CK）水平明显升高。 根据这些检查结果，初步诊断小明可能患有“青少年肌炎”。这是一种以肌肉疼痛和无力为主要表现的疾病，常见于青少年期。虽然该病的具体发病机制尚不清楚，但可能与感染、免疫、遗传等因素有关。 三、治疗与康复 针对小明的病情，我们制定了以下治疗方案： 休息与制动：为了避免进一步加重肌肉损伤，我们建议小明暂时停止剧烈运动，并尽量减少行走和站立的时间。 药物治疗：给小明开具了一些非甾体抗炎药和免疫抑制剂，以缓解疼痛和抑制炎症反应。 物理治疗：在疼痛缓解后，安排小明进行了一些物理治疗，如按摩、热敷等，以促进肌肉恢复和防止肌肉萎缩。 经过一段时间的治疗和康复，小明的症状逐渐得到缓解。他开始能够正常行走和跑步，疼痛也逐渐消失。在这个过程中，我们并没有给小明补充大量的钙质，而是根据他的具体情况制定了个性化的治疗方案。 四、结论与建议 通过小明的病例，我们可以看出，补钙并不是解决所有腿疼问题的万能方法。当孩子出现腿疼症状时，家长应该及时带孩子去医院就诊，以便医生能够根据具体情况进行诊断和治疗。同时，家长也应该注意孩子的饮食和生活习惯，保持均衡的营养摄入和适度的运动锻炼，以促进孩子的健康成长。 总之，面对孩子的腿疼问题，我们应该保持冷静和理性，及时寻求专业医生的帮助和建议。只有这样，我们才能更好地保护孩子的健康成长。
生长发育 2024-07-10阅读量2663
病请描述：儿童缺乏生长激素的危害 儿童缺乏生长激素会对身体发育和生活质量产生严重影响。本文将探讨儿童缺乏生长激素的危害，并结合实际临床案例，阐述这一问题的重要性。 生长激素在儿童的生长发育中起着重要作用。然而，一些儿童可能由于生长激素分泌不足而导致身高矮小和其他相关问题。本文将探讨儿童缺乏生长激素的危害，并通过临床案例分析，呼吁对儿童生长发育问题的重视。 一、儿童缺乏生长激素的危害 1. 身高矮小：生长激素是促进骨骼生长的关键因素，儿童缺乏生长激素会导致身高矮小，影响他们的生活质量和自尊心。 2. 生理功能受限：生长激素不仅影响身高，还对骨骼密度、肌肉发育、脂肪代谢和免疫功能等方面有重要影响。缺乏生长激素可能导致骨质疏松、肌肉萎缩、体脂增加和免疫力下降等问题。 3. 心理和情绪问题：身高矮小可能对儿童的心理和情绪健康产生负面影响，包括自尊心低下、焦虑、抑郁等问题。 4. 社交和学业适应困难：由于身高矮小，儿童可能面临与同龄人的身高差异，影响他们的社交和学业适应能力。 二、临床案例分析 1. 案例一：小明，8岁，身高明显低于同龄人。经过检查，发现他缺乏生长激素。在开始生长激素治疗前，小明经历了身高差异带来的自卑和社交困难。治疗后，小明的身高逐渐增长，自尊心提高，社交能力也得到改善。 2. 案例二：小红，12岁，身高明显低于同龄人，体验到了身高矮小带来的学校适应困难和心理压力。经过检查，发现她缺乏生长激素。开始生长激素治疗后，小红的身高逐渐增长，她逐渐适应了学校环境，情绪稳定，并取得了良好的学业成绩。 三、关注儿童生长发育的重要性 1. 早期发现和治疗：及早发现儿童的生长发育问题，并提供适当的治疗，有助于避免身高矮小和其他相关问题的进一步发展。 2. 综合治疗方案：除了生长激素治疗，还应综合考虑其他因素，如饮食、运动和心理支持等，制定个性化的治疗方案。 3. 心理支持和教育：儿童在生长发育过程中可能面临心理和情绪问题，提供心理支持和教育对于他们的心理健康至关重要。 4. 家庭支持和积极参与：家庭的支持和积极参与对儿童的生长发育非常重要，包括鼓励和支持他们接受治疗，提供积极的环境和情感支持。 儿童缺乏生长激素会对身体发育和生活质量产生严重影响。通过临床案例分析，我们可以看到生长激素治疗对儿童的重要性。早期发现和治疗、综合治疗方案、心理支持和教育以及家庭的支持和积极参与都是支持儿童生长发育的关键。通过加强对儿童生长发育问题的认识和重视，我们可以帮助他们克服身高矮小和相关问题，实现他们的生长潜力，提高生活质量。
生长发育 2024-05-30阅读量1981
病请描述：标题：儿童扁平足的病因、诊断与治疗方式 正文： 一、引言 儿童扁平足，作为一种常见的足部畸形，影响着不少孩子的健康成长。它不仅可能导致儿童步态异常，行走不适，而且可能对足部骨骼、肌肉和关节造成长期损害。本文将对儿童扁平足的病因、临床表现、诊断、治疗及康复等方面进行综述。 二、病因与风险因素 儿童扁平足的成因多样，主要包括遗传、生长发育异常、神经肌肉疾病、肥胖等因素。遗传因素是儿童扁平足的重要原因，研究表明，家族遗传性扁平足的患病风险较高。此外，生长发育异常也可能导致儿童扁平足，如足部韧带松弛、足跟骨发育不良等。神经肌肉疾病，如脑瘫、肌肉萎缩等，也可能引起儿童扁平足。肥胖则是儿童扁平足的风险因素之一，由于体重增加，足部承受力分布不均，导致足弓塌陷。 三、临床表现与诊断 儿童扁平足的症状主要包括行走时足部疼痛、步态异常、足弓塌陷等。医学评估方法包括临床体检、X线片等。临床体检中，医生可通过观察足部外观、触摸韧带、评估足弓形态等方法进行初步诊断。X线片等影像学检查可明确扁平足的程度和病因。此外，足底压力测试等辅助检查也有助于诊断。 四、治疗与预防 针对儿童扁平足的治疗方法主要包括保守治疗和手术干预。保守治疗包括矫形鞋垫、足部锻炼、物理治疗等。矫形鞋垫可有效减轻足部疼痛，改善行走姿势。足部锻炼和物理治疗有助于增强肌肉力量，恢复足弓。对于保守治疗无效或病情严重的儿童，可考虑手术干预。手术方法包括韧带重建、骨切除等，旨在恢复足弓形态和功能。 五、康复与预后 儿童扁平足治疗后的康复进程包括术后康复和长期康复。术后康复主要包括足部功能锻炼、行走训练等，以尽快恢复足部功能。长期康复则关注儿童生长发育过程中的足部健康状况，预防扁平足复发。预后方面，多数儿童扁平足患者经过治疗可获得良好效果，但部分患者可能因病因未除或术后康复不佳而复发。 六、总结与展望 儿童扁平足研究近年来取得一定进展，但仍面临诸多挑战。未来发展方向包括病因研究、发病机制探讨、新型治疗手段开发等。随着生物力学、分子生物学等领域的不断发展，相信儿童扁平足的诊断和治疗将更加精确和个性化。此外，加强儿童扁平足的预防措施，如普及健康知识、倡导科学锻炼等，也是降低患病率的重要途径。如果家长发现孩子在日常生活中出现行走易疲劳、形体异常等情况应及时寻求专科医生的帮助。
生长发育 2024-05-16阅读量2334
病请描述：生长激素：促进生长与发展的奇迹之物 生长是人类生命过程中最基本的特征之一，而生长激素则是调控生长和发展的关键因 素之一。生长激素在人体中发挥着重要的作用，不仅影响身高的增长，还参与调节代谢、免疫功能和细胞增殖等多个生理过程。本文将从优势分析的角度探讨生长激素的作用机制，并结合一个真实的病例，展示生长激素在医学领域的巨大潜力。 一．生长激素的作用机制生长激素由前垂体分泌，通过血液循环传输到各个组织和器官。它与生长激素受体（GHR） 结合后，激活多个信号通路，发挥其多种功能。 1.促进骨骼生长：生长激素能够刺激骨骼细胞的增殖和分化，促进骨骼的纵向生长。在儿童和青少年期，生长激素的分泌量较高，对身高的增长起到至关重要的作用。 2.调节代谢：生长激素能够促进脂肪分解，增加脂肪氧化，提高脂肪酸的利用率，从而减少脂肪堆积。同时，它还能促进葡萄糖的合成和释放，提高血糖水平，为身体提供能量。 二．生长激素在医学中的应用由于生长激素在人体中的重要作用，它被广泛应用于医学领域，具有以下优势： 1.儿童生长发育障碍的治疗：生长激素缺乏或抵抗导致的儿童生长发育迟缓是常见的临床问题。通过补充外源性生长激素，可以促进儿童的骨骼生长，使其达到正常身高水平。 2.成人生长激素缺乏的治疗：成人生长激素缺乏可能导致肌肉萎缩、脂肪堆积、骨密度降低等问题。补充生长激素可以改善这些症状，提高生活质量。 三、病例分析：生长激素在治疗Turner综合征中的应用Turner综合征是一种常见的染色体异常疾病，主要表现为女性患者身材矮小、生长发育 不良。以下是一个真实病例的描述： 我在2022年暑期的医院义诊上遇到一个名叫小红的女孩子，在义诊现场，家长反馈孩子目前已经13岁了，乳房还没有发育，并且没有一点发育的迹象，同时孩子的身高还比较矮。我给孩子做了详细的查体，发现孩子的身高是小于第三百分位的，性发育的进展非常缓慢，经过进一步的激发实验检查和染色体检查后，小红被诊断为Turner综合征。我决定给小红进行生长激素治疗。每天晚上注射生长激素，每天的单位是8IU，持续一年。治疗后，小红的身高明显增加，一年增高了10.5厘米，乳房也开始发育，慢慢追赶进程，这使得她不再感到自卑，更加自信地面对生活。 这个病例展示了生长激素在治疗Turner综合征中的显著效果。通过补充生长激素，可以促进Turner综合征患者的生长发育，改善其身高和生活质量。 综上所述，生长激素作为调节生长和发育的重要因素，在医学领域具有广泛的应用前景。通过促进骨骼生长、调节代谢、增强免疫功能和促进细胞增殖等机制，生长激素在儿童生长发育障碍、成人生长激素缺乏、创伤愈合和组织再生等方面发挥着重要作用。通过一个真实的病例，我们看到了生长激素在治疗Turner综合征中的成功案例。未来，随着对生长激素作用机制的深入研究，相信生长激素将在更多领域展现其巨大的潜力，为人类健康带来更多奇迹。
生长发育 2024-05-16阅读量2243
病请描述：儿童的生长发育过程中，腿型异常是一个较为常见的问题。腿型异常不仅影响孩子的外观，还可能与其身体健康状况密切相关。本文将深入解析儿童腿型异常与哪些疾病有关联，以便家长更好地了解和应对这一问题。 一、儿童腿型异常概述 儿童腿型异常主要表现为X型腿（膝外翻）和O型腿（膝内翻）两种形式。X型腿是指两腿在站立或行走时，膝关节并拢而踝关节无法并拢的现象；O型腿则是踝关节并拢而膝关节无法并拢的情况。这些腿型异常可能是生理性的，即在儿童生长发育过程中的自然现象，也可能是病理性的，即由某种疾病或因素引起的。 二、与儿童腿型异常关联的疾病 佝偻病 佝偻病是儿童腿型异常最常见的关联疾病之一。该病主要由维生素D缺乏引起，导致钙、磷代谢紊乱，进而影响骨骼的正常矿化过程。在骨骼发育过程中，由于缺乏维生素D和钙质的支持，骨骼容易发生变形，从而出现X型腿或O型腿。佝偻病患儿往往还伴有其他症状，如方颅、鸡胸、漏斗胸等。 软骨发育不全 软骨发育不全是一种先天性遗传性疾病，主要表现为软骨细胞分化和增殖障碍，导致四肢长度和形状异常。这种疾病会影响骨骼的生长和发育，从而可能导致儿童出现X型腿或O型腿。软骨发育不全的患儿往往还伴有其他骨骼畸形，如短指（趾）畸形、脊柱侧弯等。 遗传性骨骼发育异常 遗传性骨骼发育异常是由特定基因突变引起的，这些基因控制着骨骼生长和发育的过程。当这些基因发生突变时，就可能导致骨骼发育异常，包括腿型异常。这类疾病通常具有家族遗传性，因此如果家族中有类似病史，儿童出现腿型异常的风险也会相应增加。遗传性骨骼发育异常的患儿除了腿型异常外，还可能伴有其他骨骼畸形和生长发育迟缓等症状。 外伤后生长障碍 儿童期受到严重创伤后，局部组织损伤修复过程中可能出现生长迟缓现象，即外伤后生长障碍。这种生长障碍会影响骨骼的正常发育，从而可能导致腿型异常。外伤后生长障碍的患儿往往有明确的外伤史，并且腿型异常的程度与外伤的严重程度和治疗效果有关。 神经肌肉型疾病 神经肌肉型疾病也可能与儿童腿型异常有关。这类疾病包括肌营养不良症、脊髓灰质炎等，它们会影响神经信号传导至肌肉，导致肌肉萎缩和功能丧失。当肌肉力量不足时，骨骼在生长发育过程中就容易受到异常力量的影响而发生变形，从而导致X型腿或O型腿。 三、总结与建议 儿童腿型异常可能与多种疾病有关，家长应关注孩子的生长发育情况，及时发现并处理可能存在的异常问题。对于生理性的腿型异常，家长无需过于担心，随着孩子的生长发育，大多数情况下会自然矫正。然而，如果孩子的腿型异常持续存在或加重，并伴有其他症状时，家长应及时带孩子就医检查，以便早期发现和治疗相关疾病。同时，家长还应注意孩子的营养摄入和体育锻炼情况，以促进孩子的健康生长发育。
生长发育 2024-05-12阅读量3911
病请描述：拨开迷雾探索生长激素的神奇之谜 在现代医学中，生长激素被广泛应用于治疗儿童生长发育障碍等疾病。这种神奇的激素不仅改变了许多孩子的命运，也引发了广泛的关注和讨论。 生长激素的作用机制 生长激素是一种由垂体分泌的蛋白质激素，对人体生长发育起着关键作用。它通过刺激肝脏产生胰岛素样生长因子-1（IGF-1），促进骨骼和软组织的生长。生长激素还可以促进蛋白质合成、脂肪分解等代谢过程，对维持人体正常生长发育和代谢功能至关重要。 生长激素的临床应用 生长激素的临床应用主要集中在治疗生长发育障碍、Turner综合征、Prader-Willi综合征等方面。对于生长发育迟缓的儿童，生长激素的补充可以促进其身高增长，改善生活质量。此外，对于某些罕见疾病如Turner综合征和Prader-Willi综合征患者，生长激素也被证明能够改善其生长发育和代谢异常。 生长激素的风险与安全性 尽管生长激素在临床上取得了显著的成效，但其使用也存在一定的风险。长期大剂量使用可能会导致骨骼畸形、脊柱侧弯等副作用，而过量使用也可能增加癌症等潜在风险。因此，生长激素的使用必须在严格监控下进行，并且应遵循医生的建议和指导。 生长激素的未来展望 随着对生长激素作用机制的深入研究，人们对其在治疗其他疾病上的潜在应用也越来越感兴趣。例如，生长激素可能有助于治疗肌肉萎缩性疾病、心血管疾病等。未来，随着科学技术的进步，我们有望看到生长激素在医学领域发挥更广泛的作用，造福更多患者。 案例 小明，一个12岁的男孩，因身高远低于同龄人而备受困扰。他的父母发现他在学校中总是显得比其他孩子更为矮小，这给他带来了自卑和焦虑。经过多次医学检查，医生最终确定了小明患有生长激素缺乏症。 医生建议小明接受生长激素治疗，以促进他的身高增长。小明的父母最初对此持怀疑态度，但在医生的详细解释和专业建议下，他们决定尝试这种治疗方法。 经过一段时间的生长激素治疗，小明的身高开始迅速增长。他的父母惊讶地发现，他比之前高出了几厘米，而且在学校中也变得更加自信和活跃。小明的生活质量得到了显著改善，他也重新找回了对未来的信心。 这个案例展示了生长激素在治疗生长发育障碍中的神奇效果。对于像小明这样的孩子来说，生长激素不仅是一种医学治疗方法，更是一种改变命运的希望之光。 生长激素的应用为许多生长发育受限的儿童带来了新的希望，使他们得以实现正常的身高增长和健康发育。我们必须谨慎使用，避免滥用和不当使用所带来的风险。长期大剂量使用可能导致骨骼畸形、脊柱侧弯等副作用，而过量使用也可能增加癌症等潜在风险。在未来，我们期待生长激素能够通过医学科研的不断探索，发挥更广泛的作用，为人类健康做出更多贡献，为生长发育受限的儿童带来更多治疗选择和更好的生活质量。
生长发育 2024-04-11阅读量2218
病请描述：关于儿童脊柱侧弯，你该知道的那些事儿 小明才10岁，但最近他妈妈发现小明的肩膀看着有点儿不对劲，走路时总是向一边偏。于是，妈妈赶紧带小明去了医院。医生看了看，又给小明拍了个X光片，最后说小明的脊柱轻微地侧弯了。医生建议小明做一些特殊的体操，还需要戴上特制的矫正器，并且每隔一段时间就要回来复查，看看治疗效果怎么样。医生还特别提醒小明的妈妈，要注意让小明保持良好的坐、站姿势，多做运动增强背部肌肉，这样可以帮助小明的脊柱慢慢变直。 那么，什么是脊柱侧弯呢？ 一、儿童脊柱侧弯的原因 儿童脊柱侧弯，通俗来说就是孩子的背脊（脊柱）不是直的，而是有个弯。 这种情况可能由好几种原因造成： 1. 有的小朋友可能是天生的，也就是爸妈遗传给他的。 2. 有些孩子可能是因为长得太快了，身体的各个部分没有均匀地长，导致脊柱歪了。 3. 还有的可能是因为平时坐得不正，或者背书包太沉，一直压着一个肩膀。 4. 少数情况下，可能是因为别的病引起的，比如肌肉萎缩或者骨折没治好。 二、儿童脊柱侧弯的表现 脊柱侧弯会让孩子的身体看起来不对称。具体表现可能有： 1. 一个肩膀高，一个肩膀低。 2. 腰或者背不是平的，看上去有个弯或者有个洞。 3. 头好像不在肩膀正上方，或者头往前探。 4. 走路的时候身体往一边倒。 三、怎么检查孩子是不是有脊柱侧弯？ 要判断孩子有没有脊柱侧弯，主要靠医生的检查和一些设备帮忙： 1. 医生会看孩子站的、坐的样子，还会摸一摸他的脊柱。 2. X光能清楚地告诉医生脊柱是怎么弯的，弯了多少。 3. 有时候还可能需要做CT或MRI，这些可以帮助医生了解脊柱弯曲影响到周围的哪些部位。 四、怎么治疗儿童脊柱侧弯？ 治疗脊柱侧弯，主要有保守的方法和手术的方法： 1. 保守的方法包括物理治疗（就是一些特殊的运动），吃药（止痛药之类的），还有戴矫形器（帮助把脊柱扳直）。 2. 如果弯得太厉害了，可能就需要手术来纠正了。 五、怎么防止儿童脊柱侧弯？ 防止脊柱侧弯，可以从这些方面着手： 1. 注意坐姿站姿，别总一个姿势。 2. 多运动，加强背部肌肉的力量。 3. 别让孩子背太重的书包，用双肩包，并且两边换着背。 4. 定期带孩子去体检，早发现问题早治疗。 总的来说，儿童脊柱侧弯是家长们需要留心的问题。及时发现，及时治疗，同时通过科学的生活习惯和锻炼，大部分孩子的脊柱侧弯问题都能得到有效控制。
生长发育 2024-03-27阅读量1926
病请描述：青春期体态变化：如何预防和应对脊柱侧弯与扁平足 孩子从生长期到青春期的体态在不断变化，很多孩子出现的脊柱侧弯现象都与不正确的坐姿和站姿有关，家长在发现孩子出现脊柱侧弯和扁平足等体态变化时一定要尽早干预、尽快治疗。 一、脊柱侧弯与扁平足的危害 （一）脊柱侧弯的危害 脊柱侧弯对青少年有非常大的危害。首先，脊柱侧弯会影响孩子体态的美观，孩子的肩膀一高一低，极易产生自卑心理，还会引发胸廓畸形、骨盆扭曲甚至整个身体都失去平衡性，严重时极大影响了走路姿势，久而久之造成双腿长度不一致。脊柱侧弯引发的胸部畸形还会直接影响到孩子的内脏，造成移位，侧弯的腰部会进一步加剧脊柱的退化，容易疲劳和疼痛，同时引发神经症状，甚至引发下肢肌肉萎缩，对孩子的影响不容小觑。 （二）扁平足的危害 有一些家长会忽略孩子的足部，但有调查显示很多孩子都有不同程度的足部问题，当家长忽略足部问题时，就容易引发危害。足弓既能吸收掉地面对足部的冲击，又能让脚步变得有力，在人体行走的过程中扮演重要角色。扁平足则指的是足部正常足弓的缺失，有些孩子患有扁平足但却没有什么症状，有些孩子则会出现足底疼痛，拇指外翻等问题[1]，有些扁平足的孩子长时间行走后足部容易发炎，同时关节部位由于受力不当也可能产生疼痛，甚至影响到脊柱的发育。当足部受力失衡时则会导致骨盆下移，造成脊柱侧弯的风险。 二、脊柱侧弯和扁平足的早期发现和预防 脊柱侧弯早期较为隐匿，需要家长和学校仔细观察孩子的行为和体态[2]。日常生活中家长可以通过一些简单的措施预防，比如，可以观察孩子的后背、腰窝、骨盆两侧是否对称，肩胛骨、肩膀是否等高。另外，家长要注意孩子的座椅高度要适配，每隔40分钟要让孩子起身活动10分钟，避免长时间保持一个姿势。 扁平足可以通过观察孩子的足部外观进行初步的判断，走路时是否整个脚掌都着地，或者观察孩子的鞋跟内侧是不是隔一段时间就会磨损。孩子出现轻度的扁平足时可能无明显症状，情况较重时可能导致行走时脚步不稳，走路时出现内外八字等情况。 三、发现孩子脊柱侧弯或扁平足时应当如何应对？ （一）脊柱侧弯的应对方式 1. 当家长发现孩子可能存在脊柱侧弯的问题时，就需要警惕了，要及时带孩子到医院进行专科检查，通过科学有效的手段进行全面的判断。 2. 当孩子的侧弯度数小于等于10度时，可以让孩子通过平板支撑、单杠等运动调整，并且要及时纠正孩子不良的姿势。 3. 当孩子的侧弯的度数在10度到25度时，可能需要在医生指导下搭配一些特定的针对性训练，还可以佩戴一些支具矫正。 4. 孩子的侧弯度数大于25度时就需要严格按照医生的诊断进行治疗。 （二）扁平足的应对方式 1. 轻度的扁平足一般可以通过适合的锻炼达到改善，比如，脚背伸展运动等，促进脚部肌肉的增强，也可以按照医生的建议通过相关的矫形器具辅助训练，达到不断改善地目的。 2. 中重度扁平足的孩子可能还需要在医生的指导下进行一些适合的训练，针对性的进行一些物理疗法，并且要矫正孩子的站姿和走路的步伐。 3. 重度扁平足的孩子有可能需要更加深入的治疗，可能会采用手术治疗的方式，帮助孩子恢复足部的正常功能。 总之，青春期体态变化是孩子成长过程中不可避免的问题。脊柱侧弯和扁平足等体态问题对孩子的健康和心理都会产生不良影响，因此家长需要重视并及时干预。通过早期发现和预防，以及正确的应对方式，可以帮助孩子避免或减轻这些问题带来的危害。 参考文献 [1]翟俊娜, 邵丽娜. 扁平足康复治疗的研究进展[J]. 按摩与康复医学, 2022, 13 (12): 52-54. [2]刘海鹰. 一个简单方法“揪出”脊柱侧弯[J]. 大众健康, 2022, (01): 52-53.
生长发育 2024-02-15阅读量2213