病请描述:炎炎夏日,气温飙升,中暑变得十分常见,然而,有一种疾病症状和中暑很像,这就是急性心梗。如果没有及时分清,稍不留神可能就错过了最佳治疗时机。近日,上海一位60岁的大爷胸闷冒冷汗,家人以为中暑,给大爷服用了藿香正气水,然而大爷的症状非但没有缓解,还陷入了昏迷。家人连忙将大爷送到医院,医生经过详细检查,发现大爷其实是急性心梗。中暑和心梗,该如何鉴别,以下三点要牢记。 1、体温 中暑病人常伴有发热,体温38℃以上,可伴有胸闷气短、面色苍白、心率增快、血压下降、皮肤湿冷等。急性心梗也会出现类似的胸闷气短、面色苍白等症状,但不会伴有明显的体温升高。 2、胸闷症状 中暑时胸闷相对轻微,当远离高温环境,到阴凉通风处休息一段时间,补充点水分后,胸闷气短的症状常有明显改善。而心梗患者的胸闷是一种心前区压榨感,像一个大石头压在胸口上,常伴有胸痛,剧烈而持久,转至阴凉处休息后也不会缓解,或者缓解后会再次出现。 3、出汗 中暑时出汗部位以前胸、后背、脖子、腋下等为主,且皮肤温度随之升高;心梗发作时,因心输出量下降、血压下降,血管收缩,出汗部位多在脖子、额头、手心、脚心等处,皮肤温度相对较低,俗称“出冷汗”。 在夏季,为了预防心梗的急性发生,心血管病患者应尽量避免长期处于高温环境,适当多饮水,清淡饮食,空调温度不要过低,避免环境温度的急剧变化,按时服用药物控制高血脂、糖尿病、高血压等危险因素,一旦出现剧烈胸痛,一定要及时拨打120去医院就诊。
沈迎 2023-08-09阅读量1932
病请描述: “酒”喝多了伤身,喝多了误事,朋友小酌还好,可是日复一日的喝,就容易造成“酒精依赖”,很多人并没有特别注重“酒精依赖”,实际上“酒精依赖”是很危险的一种精神疾病。 酒精依赖的判断标准 1、想酒:大多数的病人不承认,认为自己意志力不坚强,病人经常梦见自己喝酒。有的病人难受的时候,只要酒精棉球擦一擦,闻一闻就觉得塌实了。 2、耐受性的增加:就是酒量的逐渐增加,啤酒喝着喝着,换成白酒,半斤变一斤。安眠药从未使用过,半片就睡好长时间,到后来一晚上吃100到200片安眠药。酒量增加是一个问题,酒量下降也是问题,我们理解是躯体出问题了,肝脏不好。最后是一个两难的境地,一方面不喝难受,另一个方面是喝酒也难受。 3、控制能力受损:一开始喝酒不注意,后来家人管自己,就会藏酒,偷偷饮酒。包括藏安眠药,有些药瘾的病人全身都藏安眠药。因为这会和家人冲突。原来是我拿酒,现在是酒拿我。一杯太多,千杯不少。一旦喝酒就打不住了,一定要喝醉为止,这个属于疾病问题。 4、戒断:躯体的依赖,停酒1到2周内手抖的很厉害,因为身体内没有酒,严重的有昏迷的,甚至致死的。安眠药会出现癫痫的发作。一个常见的现象“——晨饮”,早上起来就喝酒。因为一夜没喝酒,身体内缺酒了。 5、放弃其他的活动:孤独的问题。自己觉得自己这么没用很丢脸,绝大多数的人都是躲在家里偷偷喝。 6、知道有问题,还继续喝:本不想继续喝酒,整个身体状况,继续喝下去问题越来越严重,很想戒,但是戒不掉。 总共六条,满足两条诊为轻度酒精依赖,满足四条为中度酒精依赖,满足全部六条为重度酒精依赖。 长期饮酒的危害 ★表现★ 1、酒后兴奋型:酒后话多,易激动,烦躁,摔东西,骂人,打人,幻视,幻听等症状。 2、酒后嗜睡型:酒后易入睡,容易误事。 3、心脑血管损伤型:已出现手抖,心慌,肝硬化,酒精肝,肝腹水,小脑萎缩,股骨头坏死等症状。 ★损害★ 长期饮酒给我们的身体带来了很多的损害。例如包括:躯体、精神和性格。 躯体方面:因为酒精是小分子的物质,很容易达到全身的各个脏器。当有酒精进入身体后,只要10分钟就能达到我们的大脑。而在2到3个小时后,身体就会把酒精百分百的吸收了。 但是如果想排泄酒精就需要花费半个月到一个月的时间。这就相当于我们的大脑有将近一个月的时间是泡在酒缸里面。 神经系统方面:肌肉不协调(走路不稳,协调性不好)、反应迟钝、致性快作用、自控能力下降。 性格改变:工作不负责任,家庭关系恶化,道德败坏。 酒成瘾作为一种成瘾性心理疾病,一些社会机构采用的单一药物治疗或者心理治疗效果一般不好,非常容易复发,需要进行综合性治疗。
高小宁 2023-07-31阅读量1720
病请描述:治疗选择 尽管肌张力障碍无治愈方法,不过有大量的治疗方法可进行缓解。如您患有慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈),并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上,那么可以尝试脑深部电刺激(DBS)。 药物注射 直接将药物注射至患病肌肉。 药物疗法 有许多药物常用于治疗肌张力障碍。没有哪种药物对所有人都有效,为了确定最适合您的药物,可能需要进行多项药物治疗试验。绝大多数用于治疗肌张力障碍的药物,都是通过影响执行大脑的肌肉运动及运动控制指令的神经系统内神经递质等化学物质来起作用。1 神经根切断术和苍白球切开术 诸如神经根切断术和苍白球切开术等手术涉及摧毁或去除大脑的特定部分(苍白球切开术)或脊髓内神经的切除(神经根切断术)。 关于DBS手术 和其他肌张力障碍手术不同,DBS治疗是可逆和可调节的。它采用一种植入器械来刺激大脑的特定区域。这种方式有助于控制您的某些症状。 什么是DBS? 治疗肌张力障碍的DBS治疗采用脑深部电刺激技术,对患有包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈)在内的慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上患者的一种症状管理辅助手段。 DBS的工作原理 在DBS治疗期间,植入一根或两根电极向一侧或两侧大脑中控制运动的某个区域发送电信号。这些信号阻断了会导致令人沮丧的运动障碍症状的大脑信息。 脉冲发生器被放置在胸部皮肤之下(并非大脑内)。极细的电线将该器械连接至大脑,令信号能够到达症状的源头。 治疗过程中会发生什么? 手术后,您的医生会调整设置来为您优化治疗。可能需要多次调整才能获得适合您的初始设置。随着时间的推移,之后会根据您的症状变化对设置进行调整。 在刺激发生作用并减少症状时,大部分人根本不会感觉到这种刺激。有些人可能会在刺激刚开始时感觉到短暂的刺痛。手术数周后,您可以恢复正常的日常活动。 您的临床医生会对系统进行编程来管理您的个人症状。此外,您的临床医生可能会向您提供一个小型手持式患者编程器。这种编程器可以让您调整、开启或关闭系统。在绝大多数情况下,神经刺激仪始终处于开启状态。 风险及可能的益处 治疗肌张力障碍的DBS疗法采用一种和心脏起搏器相似的手术植入医疗器械,向大脑内的靶向区域精确传递电刺激。 可能的益处 DBS疗法有助于控制您的症状,但并非治愈疗法。当您开启DBS系统时,它会传递可减少您的部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。 根据您的需求进行编程 您的医生会对器械进行编程来实现您个人症状的最佳控制。这种操作通过无线方式完成。如有必要,也可以关闭系统。您可以拥有一个控制器,可允许您打开和关闭系统、调整刺激、以及检查电池情况。 让您未来有更多选择 DBS疗法不会减少您未来的治疗选择。DBS疗法是可逆的,且在绝大多数情况下该系统可被取出或关闭(和其他手术选择不同)。未来,您可以继续接受药物治疗,采用新的治疗方法。 风险 放置DBS系统需要大脑手术,可能会导致严重甚至致死性并发症,包括昏迷、脑内出血、中风、癫痫、以及感染。一旦被植入,该系统可能会被感染,部件会穿透皮肤,并且导联和/或延长连接器可能会移动。 关于这种治疗的疑问和回答 1. 这种治疗的工作原理是? DBS采用一种置于胸部皮肤下的小型起搏器样器械,向导致症状的脑部区域传送电信号。 2. 是否可以调节器械设置? 器械设置和刺激水平可由临床医生利用编程装置无创调整。 3. DBS可提供哪些益处? 肌张力障碍的DBS疗法有助于控制您的症状,但不能治愈。当开启脑电刺激系统时,它会传递可减少您部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。 4. DBS的风险是什么? DBS的风险可包括手术风险、副作用或器械并发症等。
胡小吾 2023-06-07阅读量809
病请描述:什么是特发性震颤? 特发性震颤是一种神经系统疾病,导致身体某部分有节奏地震颤,最常见的是手部。特发性震颤也可能累及头部、声音、手臂或腿部。 通常症状是逐渐出现的。轻症患者可多年无需治疗,但可能会因震颤而感到沮丧和受限。不幸的是,对于许多人来说症状会加重并且很严重。 通常症状是逐渐出现的。轻症患者可多年无需治疗,但可能会因震颤而感到沮丧和受限。不幸的是,对于许多人来说症状会加重并且很严重。 使患者无法做他们想要做的事情 没有特发性震颤的人往往不了解其影响。他们认为震颤很烦人但没什么大不了的。 但特发性震颤是一个严重的问题。这些症状甚至可以使日常生活变得困难,例如书写、饮水、进食、剃须和化妆。特发性震颤可能会给工作、生活自理、兴趣爱好等带来困难。 在医学术语中,使您无法做您想做的事情的震颤被称为致残。“致残”的含义对每个人来说不尽相同。例如,吉他手会非常重视演奏的能力。很多人希望能够继续工作、保持独立或能够照顾家人。 评估特发性震颤的影响,可以问自己:每天有什么困难?震颤导致你无法做什么?你会避免某些情况吗?你担心失去尊严吗?你待在家里或独处的时间比想要的更长吗?你的病情给家庭带来怎样的影响?想象一下这一切给你的感觉。 是不是应该探讨一下你的治疗方案了? 如何治疗特发性震颤 通常首先尝试药物治疗。许多人发现药物不能控制震颤,而且还会产生难以忍受的副作用,如嗜睡、头晕或思维问题。1 DBS是什么? 脑深部电刺激(DBS)使用医疗器械来刺激身体一侧发生特发性震颤症状的源头。DBS可有助于控制在活动或不活动时发生的特发性震颤症状。当药物治疗无效且症状使日常生活严重受限时,DBS可能会有所帮助。症状得到控制可以有助您继续做生活中重要的事情,例如照顾家人或继续工作。或者更充分地参与度假或婚礼之类的活动。 DBS疗法并不适合所有人,因此与您的医生讨论获益和风险非常重要。 DBS治疗采用一种置于胸部皮肤下的小型起搏器样器械,通过植入一根或两根电极向一侧或两侧大脑中控制运动的某个区域发送电信号。这些信号会阻断一些引起特发性震颤运动症状的大脑信息传递,从而缓解症状。 获益和风险 脑深部电刺激(DBS)可能有助于控制特发性震颤的症状,包括有节奏的震颤。DBS每天24小时持续治疗-睡觉时不会减弱。您醒来的那一刻它已经在发挥作用了。医生会为您的DBS系统编程,从而达到最佳的症状控制。随着您的症状随着时间不断变化,。医生可以更改您的DBS系统编程,以适应您的症状发展,实现最佳效果。 放置DBS系统需要进行脑部手术,这可能会导致严重甚至致命的并发症,包括昏迷、颅内出血、中风、癫痫发作和感染。一旦植入,该系统可能会发生感染,部件可能会穿透您的皮肤,并且电极和/或延伸连接器可能会移动。 我是否适合植入DBS? 如果符合以下条件,您适用DBS治疗特发性震颤: 存在因特发性震颤而导致的上肢(一只手臂和一只手)震颤。 药物治疗无效或已导致难以忍受的副作用,如嗜睡、头晕或思维问题。 震颤逐渐致残-使您无法做您想做的事。 具体情况还请咨询医生,只有您的医生才能确定脑深部电刺激是否适合您。 与医生讨论DBS 当您准备开始讨论DBS时,请寻找专门治疗特发性震颤的神经科医生。专门的医生可以了解您的需求和治疗方案,并将成为您在治疗过程中的伙伴。 运动障碍专家是在运动障碍方面如特发性震颤等进行过额外培训的神经科医生。这些专家对于各种治疗方案均有丰富的经验。一些普通神经科医生在治疗特发性震颤方面也有经验。 在与医生讨论特发性震颤时,请如实地告知您的症状和治疗情况。询问您可以尝试的其他选择。不要犹豫了解其他意见。 预期治疗过程 考虑DBS手术 如果您选择脑深部电刺激(DBS)治疗特发性震颤,您可能比较关心预期效果如何。以下为治疗步骤。在此过程中,您将获得神经科医生和神经外科医生的支持和专业治疗,他们接受过DBS治疗的特殊培训且经验丰富。 评估-确定您是否适合DBS 您的神经科医生将对您进行评估,来确定DBS治疗是否适合您。评估通常包括: 病史。 对您用药和停药时的运动情况进行神经系统检查。 脑部MRI,检查是否存在任何可能在手术过程中造成风险的问题。 实验室检测,如血液检测,以确保您的凝血功能正常。 神经心理学测试。 医生会告知您结果,与您共同决定是否继续接受治疗。 计划-准备手术 医生将创建您的脑部图像和脑谱图,以指导手术过程帮助引导导联放置。您将接受MRI或CT扫描以获取脑部图像。 手术-放置系统 DBS手术分两个部分:在大脑中植入极细导线,以及在胸部皮肤下放置被称为脉冲发射器的起搏器样装置。这两部分可以在同一天完成,也可以分开完成。 程控-进行正确的初始设置 医生将开启脉冲发生器,并调节电刺激参数,以便在实现症状最佳控制的同时最大限度减少副作用。 大多数人在第一次开启时根本感觉不到刺激,但有些人会感觉到短暂刺痛。 要找到最适合您的电刺激水平,可能需要经过几次程控-请不要气馁。 您将进行后续随访以检查结果并根据需要进行调整。随着时间的推移,这些预约访视是获得您想要的结果的关键。 持续治疗-恢复正常活动 接下来是时候回归您的正常活动了! 要恢复正常活动,应始终遵循医生的指导,了解什么可以做,什么不可以做。 DBS每天24小时提供治疗,因此当您早上一醒来时,它就已经在控制您的症状了。 检查-持续护理 接受负责您DBS治疗的医生要求的所有检查非常重要。您的医生会: 确保您的DBS系统正常运行。 调整您的刺激强度,实现症状的最佳控制。 检查脉冲发射器的电池,查看何时需要更换器械。 进一步了解DBS手术 DBS手术是如何进行的? 神经外科医生将分两步植入脑深部电刺激(DBS)系统。首先,医生将把携带电信号的极细导线置入大脑的精确区域。然后,医生会将小型起搏器样装置也就是脉冲发生器置于胸部皮肤下。 术前:成像和绘图 您将接受MRI或CT扫描,为外科医生提供大脑图像和脑谱图。医生可能会在您的头部戴一个定向框或定向圈,帮助在扫描时固定头部。 医生将使用这些图像来计算用于导线放置的大脑内位置的三维坐标。 放置导线 首先,神经外科医生将在大脑图像和脑谱图的引导下放置导线。在这一部分中,您会保持清醒,以便医生确认将导线置于控制您的运动症状的最佳位置。虽然您保持清醒,但不会感到痛苦。 外科医生可能会要求您执行简单的任务,如画螺旋线,同时刺激大脑特定区域以检测结果。 植入脉冲发生器 脉冲发生器可以在此时植入,也可以改天再植入。放置脉冲发生器时,您将进行全身麻醉。 在检查电极放置正确后,医生会将脉冲发生器置于胸部皮肤下方(锁骨正下方)。然后医生将使用从胸部到头颈部皮下的延长线连接导线与脉冲发生器。 术后 大多数人需要住几天院。痊愈可能需要几周时间。如果您的手术切口部位有任何不适,可以服用止痛药。 伤口愈合期间,应避免剧烈活动和提举重物。请勿将手臂举高过肩膀,也不要过度屈伸颈部。务必始终遵照医生的指示。 您的医生将帮助您决定何时重新开始活动,并且将在手术数周后第一次开启您的神经刺激器并进行程控参数设置。 手术风险 DBS治疗需要进行脑部手术。脑外科手术的风险可能包括严重的并发症,如昏迷、颅内出血、中风、癫痫发作和感染。其中一些可能是致命的。 一旦植入,系统可能会发生感染,部件可能会穿透您的皮肤,并且电极和/或延伸连接器可能会移动。关于您自身具体情况的相关风险,请咨询医生。 植入DBS后的生活 进行所有的检查 务必接受负责您脑深部电刺激(DBS)治疗的医生要求的所有预定检查。告诉医生您的特发性震颤症状是否有变化。 在每次检查时,您的医生将: 确保您的DBS系统正常运行。 调整您的刺激强度,实现症状的最佳控制。 检查脉冲发生器的电池,查看近期是否需要更换器械。 在植入DBS期间应避免或谨慎进行的活动 在大多数情况下,日常活动不会干扰或损坏您的DBS系统。以下是一些应避免的常见问题。完整列表请参阅您的患者手册。 弯曲、扭曲、拉伸 避免可能对DBS系统的植入组件造成压力的活动。包括突然、过度或反复弯曲、扭曲或拉伸的活动可能会导致系统的某些部分损坏或移位。与医生讨论哪些活动对您来说是安全的。 安全设备和金属探测器 通过盗窃探测器或安全门时,如机场和百货商店,可能会增加刺激或使您的脉冲发生器关闭。 在走过安全门之前,请向安保人员出示您的器械标识卡并请求人工安检。如果使用安全棒,请安保人员避免将其放在您的脉冲发生器上。 如果您必须通过安全门,以正常的速度穿过中心,不要靠在门上或徘徊在门口。 电子设备 大多数正常运行且正常接地的家用电器和电子设备如计算机等,不会干扰您的脑深部电刺激系统。
胡小吾 2023-06-05阅读量1099
病请描述:什么是特发性震颤? 特发性震颤是一种神经系统疾病,导致身体某部分有节奏地震颤,最常见的是手部。特发性震颤也可能累及头部、声音、手臂或腿部。 通常症状是逐渐出现的。轻症患者可多年无需治疗,但可能会因震颤而感到沮丧和受限。不幸的是,对于许多人来说症状会加重并且很严重。 通常症状是逐渐出现的。轻症患者可多年无需治疗,但可能会因震颤而感到沮丧和受限。不幸的是,对于许多人来说症状会加重并且很严重。 使患者无法做他们想要做的事情 没有特发性震颤的人往往不了解其影响。他们认为震颤很烦人但没什么大不了的。 但特发性震颤是一个严重的问题。这些症状甚至可以使日常生活变得困难,例如书写、饮水、进食、剃须和化妆。特发性震颤可能会给工作、生活自理、兴趣爱好等带来困难。 在医学术语中,使您无法做您想做的事情的震颤被称为致残。“致残”的含义对每个人来说不尽相同。例如,吉他手会非常重视演奏的能力。很多人希望能够继续工作、保持独立或能够照顾家人。 评估特发性震颤的影响,可以问自己:每天有什么困难?震颤导致你无法做什么?你会避免某些情况吗?你担心失去尊严吗?你待在家里或独处的时间比想要的更长吗?你的病情给家庭带来怎样的影响?想象一下这一切给你的感觉。 是不是应该探讨一下你的治疗方案了? 如何治疗特发性震颤 通常首先尝试药物治疗。许多人发现药物不能控制震颤,而且还会产生难以忍受的副作用,如嗜睡、头晕或思维问题。1 DBS是什么? 脑深部电刺激(DBS)使用医疗器械来刺激身体一侧发生特发性震颤症状的源头。DBS可有助于控制在活动或不活动时发生的特发性震颤症状。当药物治疗无效且症状使日常生活严重受限时,DBS可能会有所帮助。症状得到控制可以有助您继续做生活中重要的事情,例如照顾家人或继续工作。或者更充分地参与度假或婚礼之类的活动。 DBS疗法并不适合所有人,因此与您的医生讨论获益和风险非常重要。 DBS治疗采用一种置于胸部皮肤下的小型起搏器样器械,通过植入一根或两根电极向一侧或两侧大脑中控制运动的某个区域发送电信号。这些信号会阻断一些引起特发性震颤运动症状的大脑信息传递,从而缓解症状。 获益和风险 脑深部电刺激(DBS)可能有助于控制特发性震颤的症状,包括有节奏的震颤。DBS每天24小时持续治疗-睡觉时不会减弱。您醒来的那一刻它已经在发挥作用了。医生会为您的DBS系统编程,从而达到最佳的症状控制。随着您的症状随着时间不断变化,。医生可以更改您的DBS系统编程,以适应您的症状发展,实现最佳效果。 放置DBS系统需要进行脑部手术,这可能会导致严重甚至致命的并发症,包括昏迷、颅内出血、中风、癫痫发作和感染。一旦植入,该系统可能会发生感染,部件可能会穿透您的皮肤,并且电极和/或延伸连接器可能会移动。 我是否适合植入DBS? 如果符合以下条件,您适用DBS治疗特发性震颤: 存在因特发性震颤而导致的上肢(一只手臂和一只手)震颤。 药物治疗无效或已导致难以忍受的副作用,如嗜睡、头晕或思维问题。 震颤逐渐致残-使您无法做您想做的事。 具体情况还请咨询医生,只有您的医生才能确定脑深部电刺激是否适合您。 与医生讨论DBS 当您准备开始讨论DBS时,请寻找专门治疗特发性震颤的神经科医生。专门的医生可以了解您的需求和治疗方案,并将成为您在治疗过程中的伙伴。 运动障碍专家是在运动障碍方面如特发性震颤等进行过额外培训的神经科医生。这些专家对于各种治疗方案均有丰富的经验。一些普通神经科医生在治疗特发性震颤方面也有经验。 在与医生讨论特发性震颤时,请如实地告知您的症状和治疗情况。询问您可以尝试的其他选择。不要犹豫了解其他意见。 预期治疗过程 考虑DBS手术 如果您选择脑深部电刺激(DBS)治疗特发性震颤,您可能比较关心预期效果如何。以下为治疗步骤。在此过程中,您将获得神经科医生和神经外科医生的支持和专业治疗,他们接受过DBS治疗的特殊培训且经验丰富。 评估-确定您是否适合DBS 您的神经科医生将对您进行评估,来确定DBS治疗是否适合您。评估通常包括: 病史。 对您用药和停药时的运动情况进行神经系统检查。 脑部MRI,检查是否存在任何可能在手术过程中造成风险的问题。 实验室检测,如血液检测,以确保您的凝血功能正常。 神经心理学测试。 医生会告知您结果,与您共同决定是否继续接受治疗。 计划-准备手术 医生将创建您的脑部图像和脑谱图,以指导手术过程帮助引导导联放置。您将接受MRI或CT扫描以获取脑部图像。 手术-放置系统 DBS手术分两个部分:在大脑中植入极细导线,以及在胸部皮肤下放置被称为脉冲发射器的起搏器样装置。这两部分可以在同一天完成,也可以分开完成。 程控-进行正确的初始设置 医生将开启脉冲发生器,并调节电刺激参数,以便在实现症状最佳控制的同时最大限度减少副作用。 大多数人在第一次开启时根本感觉不到刺激,但有些人会感觉到短暂刺痛。 要找到最适合您的电刺激水平,可能需要经过几次程控-请不要气馁。 您将进行后续随访以检查结果并根据需要进行调整。随着时间的推移,这些预约访视是获得您想要的结果的关键。 持续治疗-恢复正常活动 接下来是时候回归您的正常活动了! 要恢复正常活动,应始终遵循医生的指导,了解什么可以做,什么不可以做。 DBS每天24小时提供治疗,因此当您早上一醒来时,它就已经在控制您的症状了。 检查-持续护理 接受负责您DBS治疗的医生要求的所有检查非常重要。您的医生会: 确保您的DBS系统正常运行。 调整您的刺激强度,实现症状的最佳控制。 检查脉冲发射器的电池,查看何时需要更换器械。 进一步了解DBS手术 DBS手术是如何进行的? 神经外科医生将分两步植入脑深部电刺激(DBS)系统。首先,医生将把携带电信号的极细导线置入大脑的精确区域。然后,医生会将小型起搏器样装置也就是脉冲发生器置于胸部皮肤下。 术前:成像和绘图 您将接受MRI或CT扫描,为外科医生提供大脑图像和脑谱图。医生可能会在您的头部戴一个定向框或定向圈,帮助在扫描时固定头部。 医生将使用这些图像来计算用于导线放置的大脑内位置的三维坐标。 放置导线 首先,神经外科医生将在大脑图像和脑谱图的引导下放置导线。在这一部分中,您会保持清醒,以便医生确认将导线置于控制您的运动症状的最佳位置。虽然您保持清醒,但不会感到痛苦。 外科医生可能会要求您执行简单的任务,如画螺旋线,同时刺激大脑特定区域以检测结果。 植入脉冲发生器 脉冲发生器可以在此时植入,也可以改天再植入。放置脉冲发生器时,您将进行全身麻醉。 在检查电极放置正确后,医生会将脉冲发生器置于胸部皮肤下方(锁骨正下方)。然后医生将使用从胸部到头颈部皮下的延长线连接导线与脉冲发生器。 术后 大多数人需要住几天院。痊愈可能需要几周时间。如果您的手术切口部位有任何不适,可以服用止痛药。 伤口愈合期间,应避免剧烈活动和提举重物。请勿将手臂举高过肩膀,也不要过度屈伸颈部。务必始终遵照医生的指示。 您的医生将帮助您决定何时重新开始活动,并且将在手术数周后第一次开启您的神经刺激器并进行程控参数设置。 手术风险 DBS治疗需要进行脑部手术。脑外科手术的风险可能包括严重的并发症,如昏迷、颅内出血、中风、癫痫发作和感染。其中一些可能是致命的。 一旦植入,系统可能会发生感染,部件可能会穿透您的皮肤,并且电极和/或延伸连接器可能会移动。关于您自身具体情况的相关风险,请咨询医生。 植入DBS后的生活 进行所有的检查 务必接受负责您脑深部电刺激(DBS)治疗的医生要求的所有预定检查。告诉医生您的特发性震颤症状是否有变化。 在每次检查时,您的医生将: 确保您的DBS系统正常运行。 调整您的刺激强度,实现症状的最佳控制。 检查脉冲发生器的电池,查看近期是否需要更换器械。 在植入DBS期间应避免或谨慎进行的活动 在大多数情况下,日常活动不会干扰或损坏您的DBS系统。以下是一些应避免的常见问题。完整列表请参阅您的患者手册。 弯曲、扭曲、拉伸 避免可能对DBS系统的植入组件造成压力的活动。包括突然、过度或反复弯曲、扭曲或拉伸的活动可能会导致系统的某些部分损坏或移位。与医生讨论哪些活动对您来说是安全的。 安全设备和金属探测器 通过盗窃探测器或安全门时,如机场和百货商店,可能会增加刺激或使您的脉冲发生器关闭。 在走过安全门之前,请向安保人员出示您的器械标识卡并请求人工安检。如果使用安全棒,请安保人员避免将其放在您的脉冲发生器上。 如果您必须通过安全门,以正常的速度穿过中心,不要靠在门上或徘徊在门口。 电子设备 大多数正常运行且正常接地的家用电器和电子设备如计算机等,不会干扰您的脑深部电刺激系统。
胡小吾 2023-05-08阅读量1202
病请描述:一、忌晨练 估计有些糖友会对“忌晨练”很疑惑:早上活动活动,呼吸下新鲜空气,还能有个好心情,为什么要“忌”呢? 首先,在秋冬季早晨气温低,人体交感神经兴奋性高,冷空气刺激或劳累等情况下,很容易诱发心脑血管疾病,特别是本身就患有心脑血管病的糖友更应该注意。其次,清晨大多数人都是空腹锻炼,这样极易诱发低血糖,甚至引起低血糖昏迷。糖友(尤其并发心脑血管疾病的糖友)应把清晨至上午9:00这一时间段,作为运动的“警戒时段”,在此时间内不能急躁、紧张、生气等,也不宜参加较大运动量的活动。 再有,清晨空气污染重(夜间空气污染物中较重的固体和颗粒一般沉积在地表,雾天空气中污物浓度更高),而清晨锻炼时呼吸加深加快,污物、灰尘、细菌很容易经呼吸道进入人体内,易造成呼吸道感染而加重病情。 因此,糖友尤其是老年糖友,最好避免在清晨锻炼,而应将锻炼的时间改为下午或傍晚。 二、忌暴练 很多糖友希望通过加大运动量来消耗掉体内多余的糖分,但是高强度运动对机体素质要求较高,过度运动不但不会给机体带来好处,还可能造成严重的低血糖反应。 研究表明,任何形式的运动,如果停止60个小时,那么之前运动所带来的血糖和血脂有利变化,包括胰岛素敏感性的改善都会消失。 因此,为了控制血糖,最好采用低强度的运动形式每天运动,甚至每餐后运动。 高强度的运动适合较为年轻的初发病友,它要求运动者有较好的体能和肌肉、关节条件,在运动前做好热身活动,避免运动损伤,在运动后还应该注意肌肉放松。运动中还要注意补充热量和水分,避免低血糖的发生。 过度运动造成的低血糖反应,可以发生在运动后的2-12小时内,甚至24小时内。 运动强度越大,持续时间越长,发生低血糖的时间范围就越大,如果总是持续发生低血糖反应,平均血糖值上下波动,对降低血糖反而没有好处。 糖友要根据自己的实际情况来选择适合的运动方式,像一些低强度运动,如果运动时间够长也能消耗多余的热量,对血糖控制产生积极作用,如购物、散步、上下楼梯等。 三、忌“突击”锻炼 和正常人一样,糖友的锻炼也应该遵循一定的程序,按部就班,有规律、有节制地进行锻炼,才能取得稳健、良好的治疗效果。 长期不运动,偶尔又高强度运动的“突击”式锻炼法,就像饮食中最忌讳的饥一餐、饱一顿,那样对身体有害无益,患有神经病变或者心血管调节功能障碍糖友,可能会出现头晕、眼前发黑甚至昏厥等低血压症状。 四、忌走石子路 由于糖尿病可导致神经受损,使糖友对外界的刺激不敏感,很多时候受伤了还不知道,因此,糖友的脚最需要保护。 如果伴有下肢血管病变的话,愈合能力降低,伤口继续感染、溃烂,严重的甚至不得不截肢。 因此,糖友在运动时一定要特别注意场地的选择。一般来说,土路和柏油路面比较好,与水泥地和人行道的地砖相比,对脚的损伤小。 现在有的地方(尤其是公园),为了大家健身方便,修建了很多凹凸不平的石子路。大家对此也特别感兴趣,有的人甚至光脚在上面走来走去,觉得可以通通经络。 但是,对于糖友来讲,走石子路是十分危险的,很容易因为小石头硌着或其它原因使脚受伤,以至于发生糖尿病足病。 温馨提醒: 运动控糖贵在坚持,我们也知道糖友们工作忙,但是时间都是挤出来的,动一动也是缓解工作压力的一种有效的方法,可以循序渐进,最终养成一个属于自己的运动习惯,然后让你的血糖君乖乖听话!
俞一飞 2023-05-04阅读量1695
病请描述: 甲亢给人们带来的危害是很大的,所以希望大家能谨慎对待甲亢这个疾病。 甲亢就是“大脖子病”吗? 甲亢不一定脖子大,脖子大不一定是甲亢,大脖子病指的是甲状腺肿,跟患病的区域是有关系的,患病区域一般是存在碘比较低的区域,而且患者此类疾病也是由缺碘所导致的,此时需要补充碘进行治疗。 而甲亢指的是甲状腺功能高于正常的一系列的高代谢的症状和体征的总称,对于甲亢患者一经诊断,需要立即给予抗甲状腺治疗以及保肝,减慢心率,升血白细胞等对症支持治疗。 哪些人容易得甲亢? 患甲亢的群体很庞大,尤其是现在的年轻人,工作压力大,长期熬夜,情绪不稳定,这些都容易引发甲亢。那么,具体来讲哪些人群容易得甲亢呢? 1、家族遗传史的人:甲状腺功能亢进症具有家族遗传倾向,母体的促甲状腺激素受体抗体可以通过胎盘进入胎儿体内,导致后代患病。如果直系亲属患有甲状腺功能亢进,其后代患病概率通常较高。 2、吸烟的人:吸烟可以激活交感神经,引起甲状腺激素分泌增多,主要表现为血清三碘甲状腺原氨酸和甲状腺球蛋白浓度的增加,增大患甲状腺功能亢进症的风险。 3、碘摄入超标的人:摄入含大量碘的食物或药物,或者生活在碘缺乏或碘过量的地区,甲状腺功能亢进症的发生风险增高。 甲亢查T3、T4、TSH就够了吗? 甲亢患者仅仅查这三样是远远不够的。还需要查 1、血常规和肝功能:了解甲亢患者用药前后血常规与肝功能的变化情况,判断药物的安全性。 2、甲状腺自身抗体:重点查TPOAb与TRAb,了解引起甲亢的病因,并指导用药。 3、血沉:部分抗体阴性的“甲亢”,可能是亚甲炎引起的甲状腺毒血症,需要进一步检查血沉。 4、甲状腺核素扫描:可行甲状腺平面显像或甲状腺摄碘率。明确病因,了解有无亚甲炎,或者是高功能腺瘤等原因引起的甲亢症状。 甲状腺微波消融术也可以治疗甲亢 甲亢消融术指的是甲状腺微波消融术。甲状腺微波消融术,是近年来新兴的一种治疗方法。甲状腺微波消融术是在进口高端三维彩超的精确引导下,采用直径有两毫米的消融针介入甲状腺。并且通过消融针的作用下,使甲状腺组织迅速脱水、变性、凝固、坏死。使甲状腺细胞活性丧失,然后被机体自然吸收的一种治疗方式。 目前,针对甲亢的治疗都各有利弊,还是得选择对病情最有利的治疗方式,需要医生进行评估后方可治疗。 什么是甲亢危象? 甲亢危象也叫甲状腺危象,多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常有诱因,比如感染、非正规手术、创伤、精神刺激等。表现为所有甲亢症状的急骤加重和恶化,如:高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、恶心、呕吐、腹泻、严重患者可有心力衰竭、休克及昏迷。
俞一飞 2023-05-04阅读量2928
病请描述:治疗选择 尽管肌张力障碍无治愈方法,不过有大量的治疗方法可进行缓解。如您患有慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈),并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上,那么可以尝试脑深部电刺激(DBS)。 药物注射 直接将药物注射至患病肌肉。 药物疗法 有许多药物常用于治疗肌张力障碍。没有哪种药物对所有人都有效,为了确定最适合您的药物,可能需要进行多项药物治疗试验。绝大多数用于治疗肌张力障碍的药物,都是通过影响执行大脑的肌肉运动及运动控制指令的神经系统内神经递质等化学物质来起作用。1 神经根切断术和苍白球切开术 诸如神经根切断术和苍白球切开术等手术涉及摧毁或去除大脑的特定部分(苍白球切开术)或脊髓内神经的切除(神经根切断术)。 关于DBS手术 和其他肌张力障碍手术不同,DBS治疗是可逆和可调节的。它采用一种植入器械来刺激大脑的特定区域。这种方式有助于控制您的某些症状。 什么是DBS? 治疗肌张力障碍的DBS治疗采用脑深部电刺激技术,对患有包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈)在内的慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上患者的一种症状管理辅助手段。 DBS的工作原理 在DBS治疗期间,植入一根或两根电极向一侧或两侧大脑中控制运动的某个区域发送电信号。这些信号阻断了会导致令人沮丧的运动障碍症状的大脑信息。 脉冲发生器被放置在胸部皮肤之下(并非大脑内)。极细的电线将该器械连接至大脑,令信号能够到达症状的源头。 治疗过程中会发生什么? 手术后,您的医生会调整设置来为您优化治疗。可能需要多次调整才能获得适合您的初始设置。随着时间的推移,之后会根据您的症状变化对设置进行调整。 在刺激发生作用并减少症状时,大部分人根本不会感觉到这种刺激。有些人可能会在刺激刚开始时感觉到短暂的刺痛。手术数周后,您可以恢复正常的日常活动。 您的临床医生会对系统进行编程来管理您的个人症状。此外,您的临床医生可能会向您提供一个小型手持式患者编程器。这种编程器可以让您调整、开启或关闭系统。在绝大多数情况下,神经刺激仪始终处于开启状态。 风险及可能的益处 治疗肌张力障碍的DBS疗法采用一种和心脏起搏器相似的手术植入医疗器械,向大脑内的靶向区域精确传递电刺激。 可能的益处 DBS疗法有助于控制您的症状,但并非治愈疗法。当您开启DBS系统时,它会传递可减少您的部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。 根据您的需求进行编程 您的医生会对器械进行编程来实现您个人症状的最佳控制。这种操作通过无线方式完成。如有必要,也可以关闭系统。您可以拥有一个控制器,可允许您打开和关闭系统、调整刺激、以及检查电池情况。 让您未来有更多选择 DBS疗法不会减少您未来的治疗选择。DBS疗法是可逆的,且在绝大多数情况下该系统可被取出或关闭(和其他手术选择不同)。未来,您可以继续接受药物治疗,采用新的治疗方法。 风险 放置DBS系统需要大脑手术,可能会导致严重甚至致死性并发症,包括昏迷、脑内出血、中风、癫痫、以及感染。一旦被植入,该系统可能会被感染,部件会穿透皮肤,并且导联和/或延长连接器可能会移动。 关于这种治疗的疑问和回答 1. 这种治疗的工作原理是? DBS采用一种置于胸部皮肤下的小型起搏器样器械,向导致症状的脑部区域传送电信号。 2. 是否可以调节器械设置? 器械设置和刺激水平可由临床医生利用编程装置无创调整。 3. DBS可提供哪些益处? 肌张力障碍的DBS疗法有助于控制您的症状,但不能治愈。当开启脑电刺激系统时,它会传递可减少您部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。 4. DBS的风险是什么? DBS的风险可包括手术风险、副作用或器械并发症等。
胡小吾 2023-05-04阅读量1414
病请描述: 到医院看糖尿病,除了明确诊断、配药降糖之外,还应定期筛查,看看是否存在糖尿病所致的各种急、慢性并发症?病情严重程度如何?只有把糖尿病的诊断、分型以及并发症等这些问题彻底搞清了,才能有的放矢地给予针对性治疗。 那么,糖友究竟应做哪些检查呢? 糖代谢相关检查 1、血糖 主要包括空腹及餐后 2 小时血糖。血糖是诊断糖尿病的金标准,按照世界卫生组织(WHO)的规定,糖尿病诊断的血糖标准为空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 和/或餐后 2 小时血糖 ≥ 11.1 mmol/L。 2、口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 标准口服葡萄糖耐量试验是用来诊断糖尿病的常用试验,通过试验能获得空腹血糖与餐后血糖的数值,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验。 检测方法:隔夜空腹8~10小时后,在早晨8点前抽取静脉血,可以获得空腹血糖值;而后口服75克无水葡萄糖加250ml~300ml水制成的水溶液,自喝第一口开始计时,分别抽取30分钟、60分钟、2小时、3小时等几个时间点的血糖值,与空腹血糖值组成5个时间点血糖值送检。 3、糖化血红蛋白(HbA1c) 2020版《中国2型糖尿病防治指南》将标准化方法下测得的HbA1c作为糖尿病的补充诊断标准。HbA1c是血红蛋白某些特殊分子部位与葡萄糖经过缓慢而不可逆的非酶促反应结合而形成的HbA1c,可以反映最近8~12周的平均血糖水平,是评判糖尿病患者血糖控制情况的常用标准。HbA1c正常参考值是4%~6%。 需要注意的是:HbA1c反映的是近一段时间内血糖控制的平均水平,并不能反应出血糖的波动情况,HbA1c正常不代表血糖就没有问题,贫血、血红蛋白异常等因素都可能对结果的准确性造成影响。 4、胰岛功能测定 本试验通过测定患者空腹及餐后各个时点(0.5 h、1 h、2 h、3 h)的胰岛素及 C 肽的分泌水平,了解患者胰岛功能的衰竭程度,协助判断糖尿病的临床分型。具体试验步骤与糖耐量试验(OGTT 试验)相同。 5、糖尿病自身抗体检查 胰岛素抗体的出现有两种情况,一种出现于接受外源性胰岛素治疗的病人,主要和胰岛素制剂的纯度有关系,一种出现于从未接受胰岛素治疗的病人,称为胰岛素自身抗体。胰岛素抗体对糖尿病和低血糖的诊断、鉴别诊断及治疗具有非常重要的意义。 6、葡萄糖在目标范围内时间(TIR) TIR 指 24 小时葡萄糖在目标范围的时长或所占的百分比。成人糖尿病 TIR 的血糖范围一般界定为 3.9 ~ 10.0 mmol/L。作为血糖度量衡的一项新指标,TIR的意义在于理解血糖稳态以及血糖稳态的保障和调控,能够更准确地防范患者发生各种糖尿病并发症以及有效控制病情进展。 血糖、HbA1c和TIR三者有机结合,是理想的血糖监测模式,可以更全面地反映患者血糖控制的真实情况,为精细化调整治疗方案提够决策依据。 并发症(或合并症)相关检查 糖尿病的最大危害不是高血糖,而是由它导致的各种急、慢性并发症。因此,在确诊糖尿病之后,除了一些常规生化检查(如三大常规、肝功、肾功、血脂、电解质等等)之外,还要做并发症(或合并症)方面的筛查,这些检查主要有: 1、尿液检查 主要包括尿常规和尿微量白蛋白。(1)尿常规:应重点关注尿糖、尿蛋白、尿酮体、尿白细胞等指标,初步判断患者是否有尿路感染、有无肾脏病变或酮症酸中毒。(2)尿微量白蛋白:主要是查「24 小时尿微量白蛋白定量」或随机尿的「尿白蛋白与肌酐的比值(ACR」,这项检查主要用于筛查「早期糖尿病肾病」。 糖尿病肾病通常分 5 期,在糖尿病肾病的早期(3 期),病人往往没有自觉症状,而只是表现为微量白蛋白尿,如果能在这个阶段及时发现,及早干预,病情大多可以逆转,而一旦过了这个阶段,病情将不可逆转。 2、肝肾功能 了解患者肝肾功能有无问题,观察所用药物对肝肾有无影响,指导临床科学选药,因为有些口服降糖药在肝肾功能不全时禁忌使用。另外,我们还可以根据血肌酐值计算出肾小球滤过率(eGFR),来评估患者的肾功能。 3、血脂、血压 高血压、脂代谢紊乱均为心脑血管疾病的重要危险因素,必须加强监测、严格控制。普通糖尿病患者要求将血压控制在 130/80 mmHg 以下,对已出现蛋白尿者,要求血压控制在 125/75 mmHg 以下。 普通糖友要求将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在 2.6 mmol/L 以下,糖尿病同时合并心脑血管疾病的患者,要求将 LDL-C 应控制在 1.8 mmol/L 以下。 4、其他血生化指标 包括血糖、电解质、血酮体、血乳酸、二氧化碳结合力、血 PH 值等等,主要用于排查糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等糖尿病急性并发症。 5、体重指数(BMI) BMI = 体重(kg)/身高2(m2)。正常标准是 < 24。体重指数可作为每日摄入热量多少的参考依据,还可以指导临床选药。例如,超重或肥胖的糖尿病患者首选双胍类药物,消瘦的糖尿病患者首选磺脲类药物。 6、心电图及心脏超声 心电图可以反映有无心律失常及心脏缺血,心脏超声可以发现心脏结构和心功能异常。通过这些检查,有助于及早发现病人的心血管并发症。 需要提醒的是,糖友由于感觉神经受损,在发生心绞痛、急性心梗时,往往没有胸痛等典型症状,很容易被漏诊而延误诊治,因此,一定不要忽视这方面的筛查。 7、眼科检查 了解患者有无视网膜病变、白内障、青光眼等糖尿病眼部并发症。需要提醒的是,糖尿病视网膜病变(DR)早期往往没什么症状,而若等到视力明显下降时才去检查眼底,病情往往已不是早期,错失最佳治疗时机。因此,在糖尿病确诊伊始就要检查眼底,以便早发现、早治疗。 8、血管超声及踝肱指数(ABI)测定 下肢血管超声主要用于了解患者下肢血管病变的范围及严重程度。 ABI 代表踝动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值,正常值应大于 0.9。若小于 0.9,则表示下肢动脉血管有硬化;若小于 0.6,则表示下肢血管病变比较严重。 9、骨密度(BMD)检查 与普通人群相比,糖友更容易发生骨质疏松,许多糖尿病人经常腰背疼痛、四肢无力与之不无关系。通过检查骨密度(BMD),可以了解病人有无骨量减少及骨质疏松,以便及早干预。 10、抑郁症筛查 许多糖友长期饱受悲观、焦虑、抑郁等不良情绪困扰,郁郁寡欢、不能自拔。根据调查,糖尿病患者抑郁的发生率约为 10%。通过专门的心理测试,可以及早发现病人的心理问题,及时干预。 需要提醒的是,糖尿病是一种心身疾病,稳定的情绪和良好的心态对于血糖的平稳控制非常重要。 如何安排检查的频率 糖尿病患者定期检查项目及频率
俞一飞 2023-03-04阅读量2436
病请描述:治疗选择 尽管肌张力障碍无治愈方法,不过有大量的治疗方法可进行缓解。如您患有慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈),并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上,那么可以尝试脑深部电刺激(DBS)。 药物注射 直接将药物注射至患病肌肉。 药物疗法 有许多药物常用于治疗肌张力障碍。没有哪种药物对所有人都有效,为了确定最适合您的药物,可能需要进行多项药物治疗试验。绝大多数用于治疗肌张力障碍的药物,都是通过影响执行大脑的肌肉运动及运动控制指令的神经系统内神经递质等化学物质来起作用。1 神经根切断术和苍白球切开术 诸如神经根切断术和苍白球切开术等手术涉及摧毁或去除大脑的特定部分(苍白球切开术)或脊髓内神经的切除(神经根切断术)。 关于DBS手术 和其他肌张力障碍手术不同,DBS治疗是可逆和可调节的。它采用一种植入器械来刺激大脑的特定区域。这种方式有助于控制您的某些症状。 什么是DBS? 治疗肌张力障碍的DBS治疗采用脑深部电刺激技术,对患有包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈)在内的慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上患者的一种症状管理辅助手段。 DBS的工作原理 在DBS治疗期间,植入一根或两根电极向一侧或两侧大脑中控制运动的某个区域发送电信号。这些信号阻断了会导致令人沮丧的运动障碍症状的大脑信息。 脉冲发生器被放置在胸部皮肤之下(并非大脑内)。极细的电线将该器械连接至大脑,令信号能够到达症状的源头。 治疗过程中会发生什么? 手术后,您的医生会调整设置来为您优化治疗。可能需要多次调整才能获得适合您的初始设置。随着时间的推移,之后会根据您的症状变化对设置进行调整。 在刺激发生作用并减少症状时,大部分人根本不会感觉到这种刺激。有些人可能会在刺激刚开始时感觉到短暂的刺痛。手术数周后,您可以恢复正常的日常活动。 您的临床医生会对系统进行编程来管理您的个人症状。此外,您的临床医生可能会向您提供一个小型手持式患者编程器。这种编程器可以让您调整、开启或关闭系统。在绝大多数情况下,神经刺激仪始终处于开启状态。 风险及可能的益处 治疗肌张力障碍的DBS疗法采用一种和心脏起搏器相似的手术植入医疗器械,向大脑内的靶向区域精确传递电刺激。 可能的益处 DBS疗法有助于控制您的症状,但并非治愈疗法。当您开启DBS系统时,它会传递可减少您的部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。 根据您的需求进行编程 您的医生会对器械进行编程来实现您个人症状的最佳控制。这种操作通过无线方式完成。如有必要,也可以关闭系统。您可以拥有一个控制器,可允许您打开和关闭系统、调整刺激、以及检查电池情况。 让您未来有更多选择 DBS疗法不会减少您未来的治疗选择。DBS疗法是可逆的,且在绝大多数情况下该系统可被取出或关闭(和其他手术选择不同)。未来,您可以继续接受药物治疗,采用新的治疗方法。 风险 放置DBS系统需要大脑手术,可能会导致严重甚至致死性并发症,包括昏迷、脑内出血、中风、癫痫、以及感染。一旦被植入,该系统可能会被感染,部件会穿透皮肤,并且导联和/或延长连接器可能会移动。 关于这种治疗的疑问和回答 1. 这种治疗的工作原理是? DBS采用一种置于胸部皮肤下的小型起搏器样器械,向导致症状的脑部区域传送电信号。 2. 是否可以调节器械设置? 器械设置和刺激水平可由临床医生利用编程装置无创调整。 3. DBS可提供哪些益处? 肌张力障碍的DBS疗法有助于控制您的症状,但不能治愈。当开启脑电刺激系统时,它会传递可减少您部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。 4. DBS的风险是什么? DBS的风险可包括手术风险、副作用或器械并发症等。
胡小吾 2023-02-09阅读量1339