病请描述： 颅底肿瘤赵天智主任的网上工作站，有患者留言：“我前两天因为检查肺部，顺便做了脑CT，发现有结节，怀疑是脑膜瘤，平时我也没有什么明显症状，请问脑膜瘤是什么？我的这个脑膜瘤会长大吗？是不是只需要观察就行？需要积极治疗吗？” 赵天智主任介绍：从现有的检查结果看，确实在头顶部位有个小的钙化的结节，那么像这种钙化，建议再做核磁明确一下，如跟CT结果比较吻合，考虑还是钙化比较明显脑膜瘤，可以定期随访；由于脑膜瘤生长缓慢，一般建议观察到60岁，如想手术60岁以前手术，如还是不决定手术，继续观察；等60岁以后如在观察过程中，肿瘤有变化，突然长大的话，及时做伽马刀治疗。对于观察期脑膜瘤的患者，平时正常健康饮食，生活上也没什么特别要注意的，记得复查就可以了，同时把现在的检查片子保留好。 提醒：如果脑膜瘤很小，患者完全没有症状，比如肢体活动、感觉障碍，也没有癫痫发作等问题，那么什么都不用做，只需要定期复查，不需要治疗。日常生活中，以往怎么生活还是怎么生活，饮食、作息没有特别的要求，到了固定的时间去医院复查CT或核磁就好。毕竟有的肿瘤可以长得很大，却不会引起任何不适；如果等到有明显症状了再去检查，肿瘤很有可能非常大了，会给手术带来不少麻烦。 目前，临床上主主张对于出现肿瘤生长较快或出现癫痫、虚弱乏力、感觉缺失、颅神经功能紊乱等临床症状，需要手术治疗。即便需要手术治疗，随着神经外科诊疗水平的不断提升，手术的效果和安全性也有了显著提高，因此，患者在发现脑膜瘤后最重要也是唯一要做的就是配合医生开展治疗或随访。 随着显微手术技术的发展，手术器械如双极电凝，超声吸引器以及激光的不断改进和普及，脑膜瘤的手术效果不断提高，使大多数病人得以治愈。影响手术类型的因素包括部位、术前颅神经损伤情况(后颅凹脑膜瘤)、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况。原则上应争取完全切除，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期根治。如患者无症状且全部肿瘤切除有产生难以接受的功能丧失的危险，应选择部分切除。对大脑凸面的脑膜瘤，力争全切肿瘤并要切除受累硬膜以减少复发机会。蝶骨翼内侧、眶、矢状窦、脑室、脑桥小脑角、视神经鞘或斜坡的脑膜瘤可能难以完全切除。对海绵窦脑膜瘤，要考虑到有损伤颅神经和颈内动脉的风险，外科治疗要求高，应选择正规神经专科医院就诊。 术中神经导航系统： 神经导航技术又称为无框架立体定向导航技术或影像导向外科，是立体定向技术、代影像学技术、人工智能技术和微创手术技术结合的产物。神经导航可以术前设计手术方案、术中实时指导手术操作的精确定位技术，其意义在于确定病变的位置和边界以保证手术的微创化。对于小的脑膜瘤和深部脑膜瘤可精确的定位，指导手术，最大程度的减少手术对脑组织的损伤。 术中电生理监测： 临床手术中神经系统监护或称手术中神经电生理监测是一个术语，用来表达应用各种神经电生理技术及血流动力学监测技术，监测术中处于危险状态的神经系统功能的完整性。在各科各类手术中，凡是可能影响到脑、脊髓、神经根和外周神经功能的手术，都可以在手术中通过不同方式的神经监测技术直接了解神经功能的完整性，减少神经损伤的机会，提高手术质量，利用脑干听觉诱发电位的变化估价重症昏迷病人的预后，利用脑电图监测，使处于药物性冬眠的病人脑组织功能代谢活动降低到最低程度，以保护脑组织。
赵天智 2025-02-08阅读量943
病请描述：《自然》研究揭秘：这种饮食竟能“饿死”癌细胞？普外科主任来划重点！作者：费健 主任医师（上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科，从医30年） 一、文章出处与推荐理由 平时费医生总在跟大家说，这个不要吃，那个少吃，很多病友问费医生：“那我们到底该怎么吃？” 今天这篇内容源自国际顶级期刊《自然》（Nature）2021年的一项重磅研究，由麻省理工学院和达纳-法伯癌症研究所团队完成。我特别推荐给关注健康的你，尤其是甲状腺疾病患者和癌症高风险人群。因为这项研究不仅揭示了饮食与癌症的关系，更为我们提供了一种简单却可能有效的“抗癌武器”——热量限制饮食。 二、热量限制饮食：癌细胞被“断粮”了？ 科学家们发现，当小鼠减少40%的热量（主要是碳水化合物）时，胰腺癌和肺癌的生长速度明显变慢！但同样能降血糖的生酮饮食（高脂肪、极低碳水）却无效。为什么呢？原来关键在于—— 癌细胞最怕的“断粮机制” 脂肪酸水平下降：热量限制让体内不饱和脂肪酸减少，癌细胞“饿肚子”。 致命酶活性降低：一种叫SCD酶的物质（癌细胞用它疯狂增殖）被抑制，导致癌细胞“原料不足”，最终停止生长。 简单理解：热量限制像给癌细胞断了“油料库”，让它们无法扩建自己的“工厂”。 三、肿瘤患者怎么吃？普外科主任划重点 热量限制≠盲目节食！根据研究建议，肿瘤患者可以这样安排饮食（普通人也可参考）： 【抗癌饮食清单】 ✅ 多吃彩虹蔬果：每天1斤蔬菜（早餐100克，午晚餐各200克）+300克水果，补充维生素和纤维。✅ 主食换成粗粮：糙米、燕麦、全麦面包，控碳水还能防饿。✅ 优质蛋白不能少：鸡蛋、低脂奶、鱼虾、豆制品，每天每公斤体重至少1克蛋白质。❌ 远离“隐形杀手”：含糖饮料、油炸食品、甜食，这些高糖高脂食物是癌细胞的“助燃剂”。 四、重要提醒：别踩这些坑！ 个体化调整：每个人的代谢不同，需在医生或营养师指导下进行。 拒绝极端节食：过度限热可能引发营养不良或酮症酸中毒，反而伤身。 定期监测：关注体重、血常规等指标，确保身体“弹药充足”。 身体信号别忽视：如果出现头晕、乏力，立刻调整饮食或就医！ 五、费健主任的贴心话 作为从医30年的普外科医生，我深知抗癌之路的艰辛。这项研究虽振奋人心，但热量限制饮食仍处于研究阶段，尤其对甲状腺疾病患者（如甲亢、甲减）或体质虚弱者，需更谨慎。 记住：科学饮食是抗癌的“辅助武器”，而非“万能药”。在尝试任何新疗法前，请务必与主治医生充分沟通。健康路上，你我同行！ 参考文献Lien EC, et al. Low glycaemic diets alter lipid metabolism to influence tumour growth. Nature. 2021.（本文仅作科普，具体诊疗请遵医嘱） 互动小问题：你平时会刻意控制饮食中的碳水或脂肪吗？留言区聊聊你的健康习惯吧！ 🌟
费健 2025-02-08阅读量1030
病请描述： 内分泌失调是指人体内激素分泌和代谢出现问题，导致身体各个器官和系统的功能受到影响。这种状况会对人体产生多方面的危害，本人苏州看内分泌失调的老中医，以下是内分泌失调的一些主要危害： 1. 身体健康影响 月经不调或闭经：影响女性生育能力，可能导致不孕不育。 生长发育受阻：影响青少年的身高和体重发育。 代谢紊乱：如胰岛素分泌异常可能导致糖尿病。 免疫力下降：易感染各种疾病。 2. 心理健康影响 情绪波动：如焦虑、抑郁、易怒等。 精神问题：长期内分泌失调可能导致精神方面的疾病。 3.生殖系统影响 妇科疾病：如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等。 男性生殖系统问题：如精液质量下降、精子数量减少等。 4. 其他症状 面部色斑：影响美观。 肥胖：可能与饮食习惯和内分泌系统失衡有关。 其他症状：如贫血、乏力、潮热、多汗、多毛等。 自我介绍： 本人苏州看内分泌失调的老中医王应兰，是江苏省第二中医院中医妇科主任中医师、教授，毕业于南京中医药大学中医专业；曾跟随国医大师夏桂成教授学习。曾任江苏省中医药学会常务委员、江苏省中西医结合学会妇科分会常务委员。在40余年的中医临床工作中并参与省级科研课题研究，也参与南京中医药大学临床外事带教工作。
王应兰 2025-02-08阅读量1162
病请描述： 慢性硬膜下血肿(CSDH)，是中老年人常见的中枢神经系统疾病之一，血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜。该病呈缓慢进展，随着血肿逐渐扩大，压迫脑组织，可引发头痛、认知功能障碍、偏身肢体乏力等症状。 在老年人群体中，慢性硬膜下血肿往往和意外跌倒有关。《中国慢性硬膜下血肿药物治疗专家共识》指出，慢性硬膜下血肿一般认为由外伤引起，是血液集聚在蛛网膜与硬脑膜之间形成的慢性占位性病变，常在头部外伤3 周以后形成。其发病率为1/10~13.1/10万人口，随着人口老龄化，CSDH的发病率不断升高，80岁以上老年人年发病率可达127/10万人。 中国山东网—感知山东2021年12月16日讯，88岁的李大爷外出遛弯时不小心摔了一跤，撞到了头部。他伸手摸了摸撞到的地方，没有破皮流血，就站起来拍了拍屁股，伸了伸腿，感觉腿也不疼，便自己走回了家。 随后的一段时间，李大爷感觉自己走路有点不稳，起初他也没在意，可是过了二十多天，他的症状仍然没有好转，被家人送至当地医院就诊。经过详细检查，结果李大爷被诊断为双侧慢性硬膜下血肿。 上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】神经外科学术副院长兼6A神经外一科主任于耀宇表示，慢性硬膜下血肿是一种颅内出血性疾病，发病隐匿，进展缓慢。当血肿增大引起颅内压增高时，常常出现头痛、头晕或肢体活动障碍等临床表现。 由于行动不便、骨质疏松等等问题，老年人日常生活容易出现意外磕碰跌倒，如果外伤程度轻微，往往不会引起重视。通常，硬膜下血肿其病程可以达到数月甚至数年，由于病史较长，很多患者可能都无法准确回忆外伤病史，直至血肿程度不断增加，引起了相应的体征表现，才得以治疗。 长期以来，对于有症状CSDH的治疗，主要是通过颅骨钻孔或开颅手术来清除积血。尽管手术可以缓解症状，但单纯采用上述手术方式的复发率较高。尤其是对于高龄患者而言，手术耐受性和手术风险是医生难以回避的挑战。 2024年发表于《中国神经精神疾病杂志》的《慢性硬膜下血肿诊治进展》(作者：黄钦江，洪伟，李锐等)指出，CSDH单纯采取钻孔引流术，术后复发率为10.7%~14%，死亡率为 3.5%~12%。尤其是年龄大于90岁的患者，总体有效率仅为24%。部分患者由于长期服用抗凝或抗血小板药物，存在手术禁忌。 随着微创介入治疗技术的快速发展，脑膜中动脉栓塞术应运而生。其原理是基于CSDH的形成与血肿包膜上脆弱的毛细血管血液渗漏有关，而这些毛细血管的供血来源于脑膜中动脉。因此，通过阻断脑膜中动脉的血液供应，从源头上“断流”，促使血肿逐渐吸收，防止疾病加重和复发。 手术通过手腕部桡动脉或腹股沟部股动脉穿刺置鞘，将微导管输送至脑膜中动脉，然后使用专用胶、栓塞颗粒或弹簧圈等材料闭塞动脉，达到治疗目的。相较于传统手术，脑膜中动脉栓塞术是一种微创介入手术，具有创伤小、术中出血少、局麻下可完成等特点。 援引《慢性硬膜下血肿诊治进展》的表述，一项来自200例患者的系统评价研究结果显示，栓塞后CSDH复发率相对较低，为3.6%，无明显并发症。 近期，于耀宇主任率团队顺利完成三例脑膜中动脉栓塞手术。其中，年过七旬的男性患者陈某(化名)，今年8月下旬因肢体无力摔倒，左眉弓受伤。后患者意识状态逐渐变差，吞咽饮食困难，呼之反应差，无法下床活动，家人遂将其送至上海蓝十字脑科医院。 行颅脑CT检查，患者双侧额颞枕顶部可见硬膜下积液血肿，双侧额叶受压明显，不排除积液血肿进一步加重。若不及时手术治疗，病情可能进一步恶化，甚至可能危及生命。▲ 患者双侧额顶部硬膜下积液血肿明显 于耀宇主任团队根据患者病情和检查结果综合研判，为患者制定了“先堵后疏”的“脑膜中动脉栓塞+钻孔引流”微创复合手术方案。9月4日，于耀宇主任先为患者行“脑血管造影+经导管脑膜中动脉栓塞术”，栓塞脑膜中动脉以阻断慢性硬膜下血肿的血供，减少硬膜下积液产生及血肿生成，促进积液及血肿吸收，降低复发及出血率。▲ 术后复查，血肿得到明显改善 待病情稳定并评估后，近期，于耀宇主任又为患者开展了双侧“硬脑膜下钻孔引流术”，促使硬膜下积存的大量血肿快速排出，解除脑组织压迫，缓解头晕、肢体乏力等症状。术后，患者健康状况平稳，病情正逐渐好转。 部分内容参考来源：《中国慢性硬膜下血肿药物治疗专家共识》、慢性硬膜下血肿诊治进展(《中国神经精神疾病杂志》，2024，50(1)：33-38)；科普中国等。 版权声明：部分图片源自摄图网，如有版权纠纷，请及时联系医院。一经查实，将立即删除。
上海蓝十字脑科医院 2025-02-07阅读量919
病请描述：前段时间在门诊遇见一家属带资料咨询反复高热，肺部实变，后有出现头疼，脑部发现病灶患者，患者在外院辗转没有确诊。考虑是诺卡菌感染，后建议患者回当地医院做支气管镜肺泡灌洗，确诊诺卡菌感染。诺卡菌（Nocardia）是一种革兰阳性细菌，可以引起局部或全身性的感染，通常影响免疫功能低下的患者。以下是关于诺卡菌感染的一些关键信息： •感染途径：诺卡菌通过空气传播，尤其是通过尘埃颗粒。它侵入人体的方式包括吸入、随食物摄入，以及通过皮肤直接侵染。吸入是最常见的侵入途径，因为大多数的感染都会累及肺部。 •症状：诺卡菌病的临床表现多样，可能随感染部位而变化。最容易侵袭的部位包括肺部、中枢神经系统及皮肤系统。主要症状表现为： •肺部诺卡菌病：发热、盗汗、乏力、厌食、体重减轻、呼吸困难、咳嗽、咯血和胸膜炎性胸痛等。 •中枢神经系统诺卡菌病：发热、头痛、脑膜刺激征、抽搐或局灶性神经功能障碍等。 •治疗：诺卡菌病的治疗通常使用一种或多种抗生素长期治疗。经常使用的是甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑。如果免疫系统受损或感染已扩散，则需要使用第二种抗生素。在医生获得检查结果之前开始治疗，并根据药敏试验的结果调整起初使用的抗生素。 •预后：如果不治疗，累及肺部或已扩散的诺卡菌病通常是致命的。即使接受适当的抗生素治疗，约10%的仅肺部感染者死亡，超过50%的免疫系统受损且感染已扩散的患者死亡。 综上所述，诺卡菌感染是一种严重的感染性疾病，需要及时的诊断和治疗。如果您或他人出现上述症状，应及时就医以获得正确的诊断和治疗。
李田 2025-02-07阅读量1350
病请描述： 冬春季节是流感的高发期，流感病毒传播速度快、感染范围广，人群普遍易感。面对流感病毒的威胁，我们该如何做好防护，保护自己和家人的健康呢？以下是一份详细的防护指南： 一、接种疫苗：预防流感的关键一步 接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。它可以显著降低感染流感病毒的风险，即使感染，也能减轻病情的严重程度。建议所有6月龄以上、无疫苗接种禁忌的人群每年接种流感疫苗。疫苗接种后，抗体保护水平一般可维持6个月，因此每年接种非常重要。 二、保持良好的卫生习惯 1.勤洗手 使用流动的水和肥皂彻底清洁双手，特别是在接触公共物品、咳嗽、打喷嚏后。避免用手触摸口、鼻和眼睛，以减少病毒传播的风险。 2.咳嗽礼仪 咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾或肘部遮住口鼻，然后洗手。用过的纸巾要及时丢入垃圾桶。 3.戴口罩 在流感高发季节，尽量减少去人群密集的场所，如必须前往，应科学佩戴口罩。在公共交通工具、医院等场所，更要全程规范佩戴口罩。 4.常通风 每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜，有助于降低室内病毒浓度。建议每天开窗通风至少3次，每次至少半小时。 三、增强免疫力：筑牢身体的防护墙 1.均衡饮食 多吃富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋、鱼肉，以及富含维生素C、E的水果蔬菜。这些食物有助于增强免疫力，减少感染的风险。 2.适度运动 保持规律的体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于提高身体的抵抗力。但要注意避免过度劳累。 3.充足睡眠 保持良好的作息习惯，确保充足的睡眠，帮助身体更好地修复和恢复。 四、注意防护细节 1.减少聚集 在流感高发季节，尽量避免前往人群密集、空气不流通的场所。如果必须前往，要全程佩戴口罩，并尽量减少停留时间。 2.保持社交距离 在公共场所，与他人保持1米以上的社交距离，避免密切接触。 3.及时就医 若出现流感样症状，如发热、咳嗽、乏力等，应及时就医。就医时，患者及陪护人员需规范佩戴口罩，避免交叉感染。 4.家庭防护 如果家庭成员出现流感症状，应尽量隔离，避免与家人密切接触。照顾患者时，注意个人防护和科学消毒。 五、特殊人群的注意事项 1.老年人和儿童 老年人和儿童是流感的高危人群，感染后容易引发重症。建议他们及时接种流感疫苗，并在流感高发季节尽量减少外出。 2.慢性病患者 患有慢性疾病的人群，如糖尿病、心血管疾病等，感染流感后更容易出现并发症。这类人群应特别注意防护，及时接种疫苗，并在出现症状时及时就医。 流感虽然可怕，但只要我们做好防护措施，就能有效降低感染的风险。希望大家都能度过一个健康、安全的流感高发期！
江一博 2025-02-07阅读量1369
病请描述：（江苏盐城阜宁）王长杰医生在女性的健康领域中，有许多疾病如暗流涌动，悄然侵蚀着女性的身体与生活，子宫腺肌症便是其中之一。它就像隐藏在黑暗中的 “隐形杀手”，常见却常被误解，给无数女性带来了难以言说的痛苦。今天，让我们一起深入了解这个被忽视的 “月之痛”，揭开子宫腺肌症的神秘面纱，关注女性的健康困境。一、揭开子宫腺肌症的神秘面纱子宫腺肌症，是一种子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的疾病。通俗来讲，原本应该在子宫腔内生长的子宫内膜组织，跑到了子宫肌层中，在激素的影响下，这些异位的内膜组织也会像正常内膜一样，发生周期性的出血，但却无法排出体外，从而在子宫肌层内形成一个个小的出血灶，刺激周围的组织，引发一系列的症状。据统计，在育龄女性中，子宫腺肌症的发病率约为 10% - 65%，且近年来有逐渐上升的趋势。其高发年龄在 30 - 50 岁的经产妇，但随着人工流产、剖宫产等宫腔操作的增多，发病年龄也有逐渐年轻化的倾向。很多女性在不知不觉中就患上了这种疾病，却因为对它的认识不足，导致病情延误，承受了更多的痛苦。二、隐匿的痛苦：真实案例直击（一）钱女士的艰难求医路钱女士是一位 35 岁的职场女性，原本拥有幸福美满的家庭和蒸蒸日上的事业。然而，一场突如其来的 “痛经” 打破了她生活的平静。起初，她只是在月经期间感到轻微的腹痛，以为是普通的痛经，便没有太在意，每次吃点止痛药就能缓解。但随着时间的推移，痛经症状越来越严重，不仅疼痛程度加剧，持续时间也越来越长，甚至在非经期也会出现下腹坠胀感。为了缓解疼痛，钱女士尝试了各种方法，热敷、喝红糖水、服用各种止痛药，但都无济于事。工作时，她常常因为疼痛而无法集中精力，频繁出错，业绩受到了严重影响；生活中，原本热爱的社交活动也不得不一一放弃，她变得越来越孤僻，整个人的精神状态也越来越差。家人看到钱女士痛苦的样子，十分心疼，便陪着她四处求医。她们跑遍了当地的各大医院，做了各种检查，最终被确诊为子宫腺肌症。医生告诉她，由于病情已经发展到了一定程度，治疗起来比较困难，而且还可能影响生育。这一消息犹如晴天霹雳，让钱女士陷入了绝望之中。她不知道自己该何去何从，是选择保守治疗，还是听从医生的建议切除子宫，放弃生育的机会？这个艰难的抉择让她每天都在痛苦和纠结中度过。（二）张女士的漫长抗争魏女士是一位 40 岁的家庭主妇，她被子宫腺肌症折磨了整整五年。在这五年里，她每个月都要经历近 20 天的剧痛，那种疼痛仿佛有千万根针扎在肚子上，让她痛不欲生。月经期间，她只能蜷缩在床上，靠吃大量的止痛药来缓解疼痛，甚至有时候止痛药都无法减轻她的痛苦。除了疼痛，魏女士还面临着月经量大、经期延长的问题。每次月经来潮，她都需要使用大量的卫生巾，而且还会出现头晕、乏力等贫血症状。为了治疗疾病，她四处打听偏方，尝试了各种中药、西药，但病情始终没有得到有效的控制。她的身体越来越虚弱，精神状态也越来越差，对生活失去了信心。魏女士的丈夫和孩子看到她这样，心里十分难过，但却无能为力。家庭的氛围也因为她的病情变得压抑起来，夫妻之间的关系也因为她的坏脾气而变得紧张。魏女士觉得自己不仅是在折磨自己，也在拖累家人，她无数次想过放弃治疗，但又不甘心就这样被病魔打败。三、被忽视的影响：社会、家庭、个人的三重困境（一）对社会的影响子宫腺肌症对社会的影响不容忽视。由于患病女性在经期会遭受剧烈的疼痛，身体虚弱，很多人不得不请假休息，这无疑会影响到她们的工作效率和工作质量。据统计，患有子宫腺肌症的女性每年因病假而损失的工作时间平均达到了 10 - 15 天，这对于企业和社会来说，都是一笔不小的损失。此外，子宫腺肌症的治疗需要耗费大量的医疗资源。患者需要进行各种检查、治疗，包括药物治疗、手术治疗等，这些都需要花费大量的金钱。而且，由于病情容易反复，很多患者需要长期治疗，这进一步加重了社会的医疗负担。（二）对家庭的影响对于家庭来说，子宫腺肌症带来的影响也是巨大的。首先，疾病导致的不孕不育问题是很多家庭无法承受的痛。许多年轻的夫妻因为妻子患有子宫腺肌症而无法生育，这不仅影响了夫妻之间的感情，也给家庭带来了沉重的心理压力。其次，患者长期遭受病痛的折磨，心理状态往往会变得很差，容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。这些负面情绪会影响到整个家庭的氛围，导致家庭成员之间的关系变得紧张。而且，为了照顾患者，家人往往需要花费大量的时间和精力，这也会影响到他们的工作和生活。（三）对患者个人生活的影响身体上的折磨：子宫腺肌症最典型的症状就是进行性加重的痛经。随着病情的发展，疼痛会越来越剧烈，很多患者甚至无法正常工作和生活。除了痛经，患者还会出现月经异常，如月经过多、经期延长等问题。长期的月经过多会导致患者贫血，出现头晕、乏力、心慌等症状，严重影响身体健康。心理上的煎熬：长期的病痛折磨让患者承受着巨大的心理压力。她们不仅要忍受身体上的疼痛，还要面对疾病可能带来的不孕不育、切除子宫等后果，对未来充满了恐惧和担忧。很多患者因此出现了焦虑、抑郁等心理问题，严重影响了心理健康和生活质量。四、希望之光：治疗方案与专家经验（一）常见治疗方法目前，子宫腺肌症的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，使用激素药物来控制病情的发展。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等，可以减轻患者的痛经症状，但只能缓解症状，不能根治疾病。激素药物如避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）等，可以抑制卵巢功能，减少雌激素的分泌，从而使异位的内膜组织萎缩，达到缓解症状的目的。但长期使用激素药物可能会出现一些副作用，如骨质疏松、潮热、盗汗等。手术治疗包括病灶切除术、子宫切除术和子宫动脉栓塞术等。病灶切除术是将子宫内的病灶切除，保留子宫，但由于病灶往往边界不清，难以完全切除，术后容易复发。子宫切除术是最彻底的治疗方法，可以根治疾病，但对于有生育需求的女性来说，这无疑是一个艰难的选择。子宫动脉栓塞术是通过栓塞子宫动脉，使异位的内膜组织缺血坏死，从而达到治疗的目的。这种方法创伤小、恢复快，但也有一定的复发率。（二）我的探讨方案在众多的治疗方法中，凭借着多年的临床经验和对子宫腺肌症的深入研究，我探索出了一种先用单纯中医中药来尝试一到二个月，如不能很好改善，则用中西药结合的保守治疗方。生于基层的中医世家的我，临床上专注于子宫腺肌症保守治疗方案的研究已经有二十余年。在实践中，我发现中药奇方汤剂22天配合7天止痛中药汤剂在治疗子宫腺肌症方面有着一定的优势。采用中药奇方汤剂 22 天配合 7 天止痛中药汤剂的治疗方案，帮助了许多患者改善了病情。在我的临床案例中，一部分患者在接受这种治疗方案后，子宫腺肌症的临床症状得到了较好的改善。患者的痛经症状明显减轻，月经周期逐渐恢复正常，月经量也有所减少。这种保守治疗方案不仅避免了手术带来的创伤和风险，还为那些有生育需求的女性保留了希望。但也有一部分子宫腺肌症的病情，单纯尝试中药奇方汤剂22天配合7天止痛中药汤剂后，并不能控制或改善病情，所以对于这类患者，建议同时配合西药激素再做最后一次的中西药保守治疗尝试，如果三个月后不能很好的明显缩小子宫或腺肌瘤，那么则建议选择手术来治疗！上述治疗方案之所以能够取得较好的效果，是因为我注重从整体出发，根据患者的具体情况进行辨证论治。认为，子宫腺肌症的发生与女性的气血失调、脏腑功能紊乱等因素有关，因此在治疗过程中，我不仅注重缓解患者的症状，还注重调理患者的身体机能，提高患者的免疫力，从而达到标本兼治的目的。五、早发现早治疗：识别症状与寻求帮助（一）识别症状早期识别子宫腺肌症的症状对于及时治疗至关重要。除了前面提到的进行性加重的痛经、月经过多、经期延长等典型症状外，一些患者还可能出现性交疼痛、尿频、尿急等症状。如果女性发现自己出现了这些症状，尤其是症状持续加重或长时间不缓解时，一定要引起重视，及时就医。（二）寻求帮助一旦怀疑自己患有子宫腺肌症，女性应及时到正规医院的妇科就诊。医生通常会通过详细询问病史、进行妇科检查、超声检查、磁共振成像（MRI）等检查来明确诊断。在确诊后，患者应积极配合医生的治疗，根据自己的病情和生育需求选择合适的治疗方案。同时，患者在治疗过程中要保持良好的心态，积极面对疾病。不要因为疾病的困扰而感到自卑或绝望，要相信随着医学的不断进步，一定会有更好的治疗方法出现。此外，患者还可以通过参加一些患者互助组织，与其他患者交流经验，互相鼓励，共同对抗疾病。六、打破沉默：为女性健康权益发声子宫腺肌症作为一种常见但常被忽视的女性疾病，给无数女性的身心健康和生活质量带来了严重的影响。我们不能再让这些女性独自承受痛苦，社会各界都应该行动起来，加强对这一疾病的关注与支持。政府部门应加大对子宫腺肌症研究的投入，推动相关科研项目的开展，提高疾病的诊断和治疗水平。医疗机构应加强对医务人员的培训，提高他们对子宫腺肌症的认识和诊断能力，为患者提供更加精准、有效的治疗。同时，还可以通过开展健康讲座、科普宣传等活动，向广大女性普及子宫腺肌症的相关知识，提高女性的自我保健意识。对于女性朋友们来说，要主动关注自己的身体健康，定期进行妇科检查，做到早发现、早诊断、早治疗。如果不幸患上了子宫腺肌症，不要害怕，不要逃避，要勇敢地面对疾病，积极寻求帮助，为自己的健康权益努力。让我们一起打破沉默，关注子宫腺肌症，关爱女性健康，让每一位女性都能摆脱疾病的困扰，拥有健康、幸福的生活。最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症、胃肠病等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-02-05阅读量1292
病请描述： 在儿科的日常诊疗中，儿童流行性感冒是一种较为常见的疾病。作为医生，我想给家长们科普一些关于儿童流感的防治知识，帮助孩子们更好地应对这一健康威胁。 流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。儿童由于自身免疫力尚未完全发育成熟，更容易感染流感病毒。流感具有较强的传染性，通过飞沫、接触等方式传播，在学校、幼儿园等集体场所容易引发流行。 儿童感染流感后，通常会突然发病，出现高热、头痛、乏力、咳嗽、流涕、咽痛等症状，部分患儿还可能伴有肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹泻等。这些症状可能会让孩子感到非常不适，影响他们的日常生活和休息。 预防儿童流感，接种流感疫苗是最为有效的措施之一。一般来说，每年的流感疫苗会根据流行毒株进行调整，建议家长们在每年的流感季来临前，带孩子去接种流感疫苗，这样能为孩子的身体建立起一道防护屏障。此外，培养孩子良好的生活习惯也非常重要。例如，要让孩子养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免用手触摸口鼻，防止病毒进入体内；要注意孩子的饮食均衡，合理搭配食物，保证营养充足，适当补充维生素和其他微量元素，增强孩子的免疫力；还要保证孩子充足的睡眠和适当的运动，让孩子的身体发育得更好，免疫力更强。 在流感高发季节，尽量避免带孩子去人员密集、空气不流通的场所，如商场、超市等。如果必须前往，最好让孩子佩戴口罩，以减少感染的机会。同时，要保持室内空气流通，定期开窗通风，让室内空气新鲜。 如果不幸孩子感染了流感，家长要密切观察孩子的病情变化。如果孩子症状较轻，建议让孩子多休息、多喝水，一般一周左右可自行痊愈。如果孩子出现了高热不退、精神萎靡、呼吸困难等严重症状，或者症状持续加重，应立即带孩子去医院就诊，医生会根据孩子的病情进行相应的治疗，可能会使用奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。 总之，儿童流感是可以预防的。家长们要重视起来，做好预防工作，同时也要密切关注孩子的健康状况，一旦发现孩子有异常，及时就医。让我们共同努力，为孩子们的健康保驾护航。
练东松 2025-02-05阅读量1281
病请描述： 诺如病毒，这个名字或许让不少家长感到陌生又担忧。作为一种常见的肠道病毒，它在儿童群体中的传播较为广泛，尤其在幼儿园、学校等集体场所容易引发聚集性感染。因此，家长们有必要了解诺如病毒的相关知识，掌握科学的防治方法，为孩子的健康保驾护航。 诺如病毒具有很强的传染性，它主要通过粪-口途径传播，比如接触了被病毒污染的食物、水源，或者与感染者的呕吐物、排泄物密切接触等。此外，还可以通过气溶胶传播，比如感染者呕吐时产生的飞沫在空气中传播。儿童的免疫系统尚未发育完善，抵抗力相对较弱，所以更容易感染诺如病毒。 感染诺如病毒后，儿童通常会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，还可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状。一般来说，儿童患者以呕吐为主，成人则以腹泻居多。这些症状一般在感染后的12 - 48小时内出现，多数患者症状较轻，经过积极治疗和休息后，可在1 - 3天内自愈。但对于一些年龄较小、体质较弱的儿童，可能会出现脱水、电解质紊乱等严重并发症，需要引起家长的高度重视。 预防诺如病毒，家长可以从以下几个方面入手。首先，要培养孩子良好的个人卫生习惯，比如教育孩子饭前便后、外出回家后要用流动水和肥皂（或洗手液）认真洗手，洗手时要确保双手的各个部位都清洗干净，如手心、手背、手指缝、指甲缝等，洗手时间不少于20秒。其次，要注意孩子的饮食卫生。不吃生冷食物，不吃未彻底清洗的蔬菜水果，不吃放置时间过长的食物。食物要煮熟煮透，尤其是肉类、海鲜等易受污染的食物。同时，要保证孩子饮用安全的水源，如白开水或经过消毒处理的饮用水。此外，还要定期对孩子的食具、玩具、便器等进行消毒，一般孩子的食具、玩具2 - 3天要消毒一次，可以用含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒，便器使用后要及时清洗干净并消毒。 如果孩子不幸感染了诺如病毒，家长也不必过于惊慌。一旦怀疑感染诺如病毒，应立即将孩子居家隔离，避免前往学校、商场等人员密集场所，防止病毒传播给他人。同时，要注意让孩子充分休息，保证充足的睡眠，以帮助孩子恢复体力。如果孩子呕吐、腹泻症状较为严重，要注意防止孩子出现脱水现象，可给孩子口服适量的口服补液盐来补充水分和电解质。如果孩子出现精神萎靡、嗜睡、尿量减少、眼窝凹陷等脱水症状，或者呕吐、腹泻症状持续不缓解，应及时带孩子到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。 诺如病毒虽然常见的病原体，但只要我们了解了它的传播途径和预防方法，做好预防和护理工作，就能够有效降低孩子们感染诺如病毒的风险，让孩子健康成长。
练东松 2025-02-05阅读量1152
病请描述： 立春，是二十四节气之首，标志着万物闭藏的冬季结束，生机勃勃的春季正式开启。此时太阳到达黄经315°，天地间阳气渐升，草木萌动，人体也迎来新陈代谢最为活跃的时节。中医认为，立春养生需遵循“春生”的自然规律，以疏肝理气、扶助阳气为核心。本文将从饮食、起居、运动等方面，结合传统智慧与现代科学，为你提供一份立春养生指南。 一、立春气候特点与人体变化 立春后，自然界呈现“阴退阳长”的特点，气温虽逐渐回暖，但寒潮仍频繁（即“倒春寒”）。人体阳气从冬季的“闭藏”状态转为向外生发，肝气随之旺盛。此时容易出现两种典型问题，一是肝火过旺，表现为口苦、易怒、失眠等；二是阳气不足，常因因冬季藏养不足，导致春季手脚冰凉、疲倦乏力。现代医学研究也发现，春季人体交感神经兴奋性增强，血压、激素水平波动较大，需特别注意心血管健康。 二、立春养生四大原则 1. 饮食方面注意少酸增辛，健脾护肝，《素问·藏气法时论》提到“肝主春……肝苦急，急食甘以缓之”，建议多吃辛甘发散之品，如韭菜、香菜、葱、荠菜，绿叶蔬菜包括菠菜、油菜，甘味食物如红枣、山药等；少吃酸性收敛食物如山楂、乌梅，以免阻碍阳气升发。 2. 起居方面遵循夜卧早起，防风防寒原则，睡眠可做简单调整，比冬季早1小时起床，建议6:30-7:00，晚11点前入睡；穿衣遵循“下厚上薄”，重点保护腰腹、足部，避免过早减衣； 另注重居室通风，每日开窗3次，每次15分钟，保持空气流通。 3. 运动方面要做到舒展筋骨，以此来升发阳气 最佳时间常在日出后，大约傍晚7-9点，此时阳气升腾，空气含氧量高；推荐打太极拳、练八段锦来调和气血；慢跑、登山以增强心肺功能；常做拉伸运动，模仿树木的伸展，以此疏通肝胆经。 4. 情志方面要做到戒怒戒郁，保持气机畅达。春季肝气易郁结，可尝试晨起冥想5分钟，想象身体如草木般舒展；多穿绿色、蓝色衣物，心理学研究显示冷色调有助平复情绪；按压太冲穴（足背第一、二跖骨间凹陷处），每日3分钟。 三、常见误区提醒 1. 盲目“春捂”：气温超过15℃且持续一周后，可逐步减衣，过度保暖反而导致上火； 2. 大补特补：春季应以“清补”为主，避免高热量药膳加重肝火； 3. 剧烈运动：大汗淋漓易耗伤阳气，运动强度以微微出汗为宜。 四、特殊人群调理建议 高血压患者要密切监测晨起血压，避免情绪激动；立春后花粉浓度渐增，过敏体质者外出要佩戴口罩；慢性胃炎人群切记少食竹笋、香椿等粗纤维食物，减轻胃肠负担。 立春养生，本质是顺应自然界的“生发”之力，通过饮食调摄、起居有常、适度运动，帮助身体完成从冬到春的过渡。正如《黄帝内经》所言：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。”在这个充满希望的季节，让我们以科学的方法唤醒身体潜能，为一年的健康打下坚实基础。
任璐露 2025-02-05阅读量1240