病请描述：缺乏哪些营养元素会影响孩子的身高发育？ 患者一直存在挑食偏食的情况，进入学龄期以后，饮食习惯也发生了比较大的变化，免疫力直线下降，经常出现发烧、咳嗽、拉肚子的情况，指甲也比较软脆，头发偏黄，身高增速也明显变缓了，这样的情况持续了一年左右的时间，在这一年里头，患者的身高只增长了3.5厘米左右，患者家属担心这样下去会影响孩子正常的生长发育，故来就诊希望进行纠正。 患者性别女，6岁，体格检查结果提示身高109cm，处在3rd临界值，体重16.2kg，也在3rd临界值，生长发育缓慢高度警示；实验室检查结果提示：维生素D9.2，缺乏；铁蛋白偏低，提示贫血；影像学结果显示，骨龄4岁，提示发育不同步，骨龄落后；面诊结果提示发质偏黄偏软，易出现皮肤过敏症状，易出现上呼吸道感染症状，自觉眼睛干涩，视力测量显示轻度近视。综合以上数据，患者目前存在以下问题： 第一、营养素缺乏 从患者的实验室检查结果、面诊、身高体重数据来看，患者是一个非常典型的营养素缺乏的案例，导致营养缺乏的主要原因是膳食结构不合理，摄入食物种类单一，能量摄入不足。但从维生素D检测结果来看，就处于缺乏状态，这说明患者家属的额外营养素补充做得非常不好，其实这也是门诊中非常常见的一种情况，在营养素补充这件事情上，很多家长的重视程度不够，维生素D缺乏会直接影响钙吸收，而钙与儿童的骨骼发育息息相关，如果患者长期处在维生素D缺乏的情况下，是很有可能出现佝偻病的。 第二、身体状态不佳 综合来看，目前患者存在贫血、维生素D缺乏、体重偏轻这几个比较明显的营养状态不佳的状态，这也导致了患者的免疫力较为低下，容易受到疾病的侵扰，而长期处在疾病状态，必然会影响到患者的身高增速，所以患者目前的身高表现也是非常不理想的，与遗传水平相比足足矮了7厘米左右。 综上，患者需要进行以下干预： 第一、足量补充营养素 建议患者每天额外补充800国际单位的维生素D，1200国际单位的维生素A，一个季度后进行复查，在此基础之上，保障膳食的营养结构，食物种类要多样化，蔬菜水果颜色要多样化，蛋白质供给要以优质蛋白为主。 第二、提升免疫力 在保证营养的基础上，建议从适量运动、充足睡眠、良好情绪这三点上来改善患者目前的免疫情况。建议每天进行不低于100分钟的户外活动，尽量以接触大自然，可接触日光的户外活动为主；每天晚上9:30入睡，保证睡眠时长；患者家属要注意营造愉悦轻松的家庭氛围。 通过这个案例我们发现：合理的营养摄入对于孩子的身高发育至关重要。在孩子的生长发育过程中，家长要注意保障蛋白质、钙、维生素D、铁、锌、维生素A、维生素C等营养元素供给，促进孩子的身高增长和骨骼健康发育，从而保障孩子的最终身高。
生长发育 2024-07-22阅读量2966
病请描述：1. 心理精神因素对抽动患儿预后的影响？抽动障碍患者多有心理精神因素的异常，常见有情绪障碍，如表现焦虑不安、过分敏感、紧张恐惧等，或表现忧郁、易激动、好发脾气、冲动、攻击行为等，而这些心理精神因素可能造成抽动障碍主要症状更为严重，影响病情的恢复和适应社会的能力，使家长和教师对患儿均难以管教，往往出现严重的学习问题，严重影响患儿预后。有的抽动患儿除了有特殊学习能力缺陷之外，还因抽动症状，受嘲笑、歧视以致不愿上学或辍学，性格、行为的偏激可在少年阶段或更早阶段就出现，并可影响身心健康。抽动患儿易受精神因素的影响，需及时控制抽动和伴发的行为症状，减轻患儿身体不适和心理困扰，改善患儿的不良行为和情绪，对抽动障碍的预后和防止精神病性症状的发生具有重要意义。2. 抽动障碍患儿家庭因素对患儿预后的影响？ 抽动患儿的家庭因素对其预后的影响至关重要。我国研究人员对抽动障碍患儿的研究中发现父母的不良嗜好对患儿的预后有显著影响:在166例患儿中父亲有不良嗜好的为20例，占12%，其未愈病例中占2例。而母亲有不良嗜好的病例数较少，仅有2例，未愈病例占1例。如父亲在家吸烟能刺激患儿呼吸道，可能会引起喉中发声、清喉声、缩鼻等动作;打牌时嘈杂声音可使患儿情绪紧张、不安、睡眠不好，长期必将加重病情或诱发抽动，预后较差。所以父母，尤其是父亲应改掉不良嗜好，养成良好习惯，给患儿树立好榜样，营造一个舒适健康的生活环境，从而改善预后。3. 抽动障碍患儿身体其他器官功能有变化吗？抽动障碍患儿并无直接的身体其他器官功能的损伤，然而抽动障碍往往继发或伴发于其他器质性疾病，如反复上呼吸道感染、鼻窦炎、结膜炎、脑炎、脑外伤、染色体异常、先天性代谢缺陷等，则可因其伴发疾病或继发疾病影响身体其他器官功能。另外，抽动障碍患儿易存在自伤行为，也可间接造成身体损伤，因此，对抽动障碍患儿的心理疏导及其基础疾病的治疗是避免抽动障碍患儿身体其他器官受损的关键。4. 病程不同的抽动障碍患儿预后有何不同？ 抽动障碍按其临床特征和病程不同，分为三种类型，其预后也不尽相同。如短暂性抽动障碍预后相对较好。慢性抽动障碍可持续数年，病程越长，控制越困难，甚至伴随终生;第三型Tourette综合征，自愈的可能性很小，这一类型若在发病早期得到积极、合理的治疗，其抽动症状一般可在16个月减轻并逐渐得到控制，即使存在少量的残留症状，也不影响正常的生活、学习和工作。能够预测抽动障碍的程度越严重，生活质量越低。但有学者认为儿童期抽动症状的频度和严重程度难以预测成年期抽动症状严重程度。另外，随访研究发现，儿童期表现为发声性抽动症状的患儿，成年后社会心理功能的损害程度要高于运动性抽动症状的患儿，但关于儿童期的一些抽动形式是否可以预测成年期抽动症状或共患病症状，目前仍存在争议。5. 抽动障碍患儿能和正常人一样生活吗？大部分抽动障碍患儿在长大后病情逐渐向好的方向发展，甚至完全缓解，所以对患儿的学习及社会适应能力的影响一般不大，而且能够过上和正常人一样的生活。只有少数病人症状会迁延，主要是因为抽动症状或伴发的行为障碍影响患者的学习、生活或社交活动，使患者的生活质量降低。所以发现孩子患了抽动障碍，要积极治疗，预防控制病情的发展和加重。6. 母亲患有抽动障碍对怀孕有影响吗？目前研究表明抽动障碍可能是遗传因素、神经生理、神经生化及环境因素等相互作用的结果，与遗传因素有明显关系，但目前遗传方式尚不明确，此外，研究发现在一些家庭中，Tourette综合征、其他类型的抽动障碍和强迫症之间存在的一定联系，因此，提示 Tourette综合征、其他类型的抽动障碍、强迫症可能为共同的遗传易感性的不同表达，但是鉴于抽动障碍的可治疗性（删除），抽动障碍患者也适宜怀孕，但母亲患有抽动障碍对怀孕可能存在一定的影响，尤其是孕妇同时伴有剧烈呕吐、精神紧张、睡眠障碍等精神神经疾病时对胎儿也有影响，但是这种影响可能也不是很大，孕妇没有必要过于紧张，造成神经系统畸形和脑性瘫痪的可能性不大，即使有也是其他致畸因素导致的。建议孕妇定期到医院随访。如果孩子出现问题，及早采取措施，早期干预，胎儿期也可以开始营养神经药物治疗，有效改善预后。7. 婴幼儿时期教育应注意哪些方面？人的大脑有两个发育关键期，分别为胚胎期及婴幼儿期。在婴幼儿期中脑部重量增长最快，主要为胶质细胞增长、神经髓鞘及突触产生、树突细胞发育，神经细胞增殖是从妊娠3个月开始至出生后1岁，神经纤维细胞至4岁才完成分化。这时期是婴幼儿神经系统代偿能力最好、发育最快的时期。如果在这时期给予良好的刺激，能有效促进树突、轴突等细胞结构形成及功能代偿。0~3岁是婴幼儿身心发育的关键时期，处于该时期的婴幼儿可塑性强，发展潜力强大，是促进婴幼儿心智发育、体格发育及形成良好性格行为的关键期。近年研究发现婴幼儿心理、社会适应性、性格的形成与早期教育关系密切。研究结果也表明对0~1岁的婴幼儿按其神经心理年龄发展规律，由家长为其创造条件，有计划地对其进行精细动作、大动作、语言、社会交往能力、感觉知觉、抚触等训练，干预6个月、12个月及18个月后发现接受干预训练的儿童显著优于未进行干预训练婴幼儿，表明脑部发育与早期教育及成长环境具有密切的关系。早期教育训练能有效促进婴幼儿智力发展，且随着训练时间延长，效果显著。情绪是婴幼儿心理特征之一，良好的情绪有助于婴幼儿形成良好的心理素质及情商，但情绪的控制在一定程度上受外界因素的影响。早期对婴幼儿情绪进行控制及干预不仅有助于婴幼儿形成良好的人格，同时有助于促进智力及体格的发育。研究结果显示，接受早期教育的婴幼儿在干预6个月、12个月、18个月后依恋、哭闹、趋避、节律性差、反抗情绪、注意力分散及总体情绪控制好于未接受训练婴幼儿。表明早期教育将有助于培养婴幼儿良好的性格及情绪，这可能与早期教育能增加家长与婴幼儿接触的机会、促进亲子交流、改善亲子关系、促进婴幼儿神经心理发育、降低心因性疾病发病率有关。此外，抚触及大动作训练可起到促进婴幼儿神经发育、体格锻炼及增强抵抗力的作用。8. 调整微量元素对抽动障碍重要吗？研究表明，抽动障碍发病与血锌、铁、钙、镁微量元素缺乏有一定关系。当机体缺钙时，神经递质释放受到影响，神经系统的兴奋和抑制功能发生紊乱而导致抽动障碍的发生。铁缺乏还会造成脑内单胺氧化酶活性降低，影响单胺类神经递质的传导。锌缺乏还会导致机体内某些辅酶合成障碍，导致机体免疫功能下降，神经递质传导受阻，精神神经系统发育落后。缺锌能改变人的注意力、活动度、神经心理行为和运动的发展，影响认知能力。缺镁时可以发生肌肉颤抖、抽搐、注意力不集中及冲动行为，严重者出现惊厥。体内铜缺乏能引起酶体系的代谢紊乱，将使脑细胞色素氧化酶减少，神经系统失调，大脑功能会因此发生障碍，使脑活力下降，出现记忆衰退、思维紊乱、反应迟钝以及步态不稳、运动失调等症状。血铅含量过高是抽动障碍的另一个危险因素，铅的沉积可导致机体免疫功能下降，同时还会造成神经细胞伤害，尤其是大脑皮质和小脑，而这些部位正是抽动障碍发病的主要解剖学损伤部位。综上所述，抽动障碍发病与血锌、铁、钙、铁微量元素缺乏有明确的相关性，因此，小儿出生后各个发育阶段都应该密切关注机体的微量元素水平，及时纠正微量元素紊乱对预防抽动障碍的发病有非常重要的意义。9. 预防感冒对抽动障碍重要吗？ 感冒是抽动障碍发生的常见诱因之一，当服药使大部分症状得到控制后，一次感冒又可能使症状加重，所以预防感冒可以减少抽动障碍的发作。因此，抽动障碍患儿应适当运动提高机体免疫力，及时加减衣服避免着凉、受热，流感流行期间抽动障碍儿童不到或尽量少到公共场所。一且出现感冒症状也不要着急，尽快服用相应药物控制刺激症状，如滴眼药水预防结膜充血诱发眼部症状，含片含化以减轻咽部刺激症状，同时应用抗病毒等感冒药物，防止抽动障碍的再发或加重。10. 如何预防抽动障碍的复发？（1）加强患儿日常生活管理（如减轻学习压力、改善生活方式）及心理健康教育，从而提高患儿的应激能力；（2）注重改善家庭环境与促进心理调适能力，比如帮助家庭成员提高对本病的认识，建立和谐、宽松、良好的家庭氛围（家长不能在患儿面前表现出焦躁、愤怒的情绪），鼓励患儿建立战胜疾病的信心，保持积极向上心态；（3）减少抽动障碍发生的诱发因素：饮食如海鲜、食用色素和添加剂、富含色氨酸等食品；预防感染，不要发生感冒、发烧这种情况；（4）遵从医嘱定期复诊，症状消失时须继续坚持用药。因为抽动障碍复发大多情况会加重病情，使疾病更为复杂，如由简单性抽动发展为复杂性抽动，甚至出现其他共患病，转变为难治性，为后续的治疗带来极大的难度。所以，在治疗抽动障碍过程中，家长不应急躁、频繁更换及停用药物，坚持足量足疗程治疗。本文为转载内容，旨在传播知识，如有侵权，请联系删除。
微医药 2024-07-05阅读量2530
病请描述： 放疗是肿瘤治疗的常用手段，通过向肿瘤组织输送放射线，抑制癌细胞的生长和扩散。在放射治疗过程中，存在一些局部或全身的副作用反应，恶心和呕吐就是常见的副作用。 恶心和呕吐是人体对某些刺激的自然反应，它们涉及到复杂的神经生理过程。上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】肿瘤科(放疗)主任王晓东表示，抗肿瘤所致恶心呕吐(又称AINV)是指由抗肿瘤治疗引起或与抗肿瘤治疗相关的恶心【以反胃和(或)急需呕吐为特征的状态】和呕吐(胃内容物经口吐出的一种反射动作)。 根据《抗肿瘤治疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识(2024年版)》，AINV主要包括化疗(CINV)、放疗(RINV)、靶向治疗(TIINV)。王晓东主任结合专家共识介绍道，放疗所致恶心和呕吐与照射部位、剂量、分割、照射体积和放疗技术等相关因素有关。 RINV的风险与照射部位(如：上腹部放疗恶心呕吐发生风险增加)、照射面积、分割剂量及患者本身等有关。RINV的致吐风险主要根据放疗部位划分。譬如，当放疗过程中，由于放射线对胃肠系统的直接或间接影响，可能导致胃肠道功能紊乱。这种紊乱会激活大脑中的呕吐中枢，引发恶心和呕吐反应。此外，放疗引起的心理压力和焦虑，也可能加剧这些症状。 ▲ RINV的致吐风险主要根据放疗部位划分 那么，一旦放疗时出现恶心和呕吐，对患者会产生何种不利影响呢?主要包括以下几方面： 生活质量的下降：持续的恶心和呕吐会严重影响患者的食欲和营养摄入，导致体重下降和营养不良，进一步削弱患者的体力和免疫力。 情绪波动：恶心和呕吐不仅是一种身体上的不适，也会带来心理上的压力。患者可能会因为担心症状的持续而感到焦虑和抑郁。 治疗依从性降低：严重的恶心和呕吐可能导致患者对放疗产生抵触，影响他们完成整个治疗计划的意愿和能力，进而可影响治疗效果。 社会功能受损：由于恶心和呕吐的不便，患者可能难以参与正常的社会活动，影响工作和人际关系。 专家共识指出，RINV的干预治疗应根据具体致吐风险选择合适的止吐策略，如：对高、中度的RINV患者，可根据病情给予托烷司琼、胃复安等预防给药。低度、轻微RINV则无需进行常规预防。对于同时接受放疗和抗肿瘤药物治疗的患者，应接受适当的止吐治疗。 王晓东主任补充道，除了规范的药物预防和治疗外，还需对RINV患者进行适当的饮食调整，鼓励患者采取“少量多次”的进食习惯，选择易消化的食物，避免油腻和刺激性食物。 对于存在焦虑不安情绪的患者，则建议给予心理支持，如通过专业心理咨询，进行深呼吸、冥想和渐进性肌肉放松等，帮助患者缓解焦虑和压力。 王主任提醒，恶心和呕吐是放疗中常见且难以避免的挑战，但通过科学规范的全程管理可缓解相关症状。患者一旦出现不适，应及时与医疗团队充分沟通，以便获得适当的支持和治疗。 版权声明：部分图片源自摄图网，如有版权纠纷，请及时联系医院。一经查实，将立即删除。
上海蓝十字脑科医院 2024-07-04阅读量1547
病请描述：家长紧急注意！ 近期全国多地多名小孩中招！ 当心！！！ 近期天气依旧炎热 游泳这项既好玩又能锻炼身体的运动 就成为许多小朋友最爱的解暑方式 但近期多名孩子游泳后 却出现发高烧症状 基本每天都会发生感染 夏日游泳 谨防“游泳池热” 什么是“游泳池热”？ “游泳池热”即腺病毒感染引起的咽结膜热 ，是一种上呼吸道疾病，因为多在泳池感染，所以被称为“泳池热”。 “泳池热”的病菌主要隐藏在眼睛和喉咙的黏膜上，通过唾液、粪便传播。因此，在消毒工作做得不够的泳池里，一些集体游泳，尤其是儿童集体游泳，最易感染腺病毒，引发“泳池热”。除了泳池，患者接触过的地方，或是咳嗽飞沫等，也都有可能传播这种疾病。 “游泳池热”病菌潜伏期为5天左右，多见于4～9岁的儿童及青少年，可出现高热、咽部充血、单侧或双侧眼睑红肿及结膜充血的症状，多数在四五天后能自然痊愈，但也有抵抗力弱的幼儿发展成肺炎、肠炎等疾病，甚至危及生命。如果游泳池水被病毒污染，消毒不达标，易引起该病暴发流行。每年6-8月份易出现该病的局部暴发流行。 怎样防止感染腺病毒？ 平时怎么区分普通感冒和腺病毒？ 现在科普 家长赶紧功课做起来！ 1、什么是腺病毒 1954年，有医生在患呼吸道感染者扁桃腺中发现该种病原体，并将之命名为腺病毒。紧接着世界各地、各个年龄层次人群中，均发现该病毒的传播和致病。 腺病毒（Adenovirus，AdV）在自然界分布很广，宿主涉及哺乳类、禽类、两栖类、爬行类和鱼类等多个物种。而在人类身上感染的是人腺病毒（Human adenovirus，HAdV），属于DNA病毒。 腺病毒血清学型别众多，我国流行的呼吸道腺病毒包括1-7型、11型、14型和55型，其中以7型和3型为主。 据对近22年（1995-2016）世界范围的流行病毒株统计，腺病毒呈现以下特征： 1. 儿童时期高发，6岁以内的患儿占九成，其中一半为2岁以内的婴幼儿（6个月到2岁之间的孩子尤其容易感染）。 2. 除了呼吸道，还会影响泌尿道、淋巴结、眼结膜、消化道黏膜等。 腺病毒感染可常年流行，冬春季节更容易暴发流行。但在夏季，腺病毒可污染游泳池的水，引起游泳者咽结膜热，所以也被称为“游泳池热”。 腺病毒的可怕之处就在于强传染性，虽然人人都有传染的可能，但腺病毒感染多见于儿童身上。多发生在学校、托幼机构、军营等人群密集场所。 免疫低下人群，如艾滋病患者、器官移植患者对腺病毒更为敏感。 2、腺病毒感染有何症状？ 普通感冒就是流鼻涕、鼻塞，症状较轻。而腺病毒感染一般伴随发热、咳嗽、咽痛、咽部充血等症状。 如果出现以下症状，就应该警惕腺病毒感染： 1、发热：突然高热，可持续7-10天。 2、咽痛：咽喉部溃疡、咽部充血等。 3、咳嗽：常为刺激性干咳，严重者可出现呼吸急促、鼻翼煽动等重症体征。 4、胃肠道表现：出现腹痛、腹泻、呕吐、食欲下降。婴幼儿感染后容易与普通胃肠炎相混淆，如果家长发现孩子出现异常哭闹行为，应及时就医。 5、泌尿系统症状：血尿、尿频尿急、排尿困难等。 6、眼部症状：眼刺激症状和分泌物增多，眼部充血明显，可引发滤泡性结膜炎或急性结膜炎。 但婴幼儿免疫系统发育尚不成熟，缺乏相应的腺病毒保护性抗体，一旦感染更容易导致重症感染甚至死亡，所以应尽快就医。 3、腺病毒感染后怎么办？ 目前尚无特效抗腺病毒药物，也没有腺病毒疫苗可以接种。所以治疗办法一般是： 1、临床上主要采用对症处理，比如退热、止咳化痰等，以减少患者的不适。 2、防治继发感染，对于重症者应用干扰素治疗，鼓励病患者多喝水。 3、密切观察病情。一旦孩子出现高烧不退、咳嗽不止的情况，一定要及时去医院就诊。 4、如出现群体发病，应及时向当地疾控部门报告，及时采取防控措施，避免扩散。 但是，腺病毒感染后，人体可获得对同型病毒的持久免疫力，也就是说一般不会再感染同型病毒。 不过，不同血清型的病毒之间并无交叉免疫力，还是要保持警惕。 4、如何预防腺病毒感染？ 腺病毒可通过人与人的接触传播，也可经过呼吸道、粪口途径及水体传播。所以应该进行以下预防： 1、养成勤洗手、不共用洗漱用品的生活习惯。 2、平常宜清淡饮食，睡眠充足，多饮水，注意锻炼身体。 3、冬春季节加强室内通风，尽量少去人员密集的公共场所，外出时戴口罩。 孩子如果出现眼睛红、发热等症状，要及时就医。 任何病毒面前 提前认识它、了解它 做好预防最为重要 为了孩子，请扩散！
陈伟昌 2024-07-01阅读量1734
病请描述：锌是一种化学元素，其化学符号为Zn，原子序数为30。锌是地球上最常见的元素之一，也是人体必需的微量元素之一。它在人体内发挥着多种重要的生理功能，对于维持健康和正常的身体机能至关重要。 锌的生理功能包括： 免疫系统支持：锌对于正常的免疫系统的运作至关重要，它参与调节免疫反应，增强机体对病原体的防御能力。 细胞分裂和生长：锌是细胞分裂和生长的关键因素，对于伤口愈合和组织修复尤为重要。 蛋白质合成：锌在蛋白质的合成和DNA的合成中发挥作用，这对于细胞的正常功能和生长至关重要。 酶的活性：锌是许多酶的组成部分，这些酶参与各种生物化学反应，包括消化、代谢和基因表达。 味觉和嗅觉：锌对于维持正常的味觉和嗅觉功能非常重要。 生殖系统：锌对于男性精子的生成和女性生殖系统的健康都是必需的。 皮肤健康：锌有助于维持皮肤的健康，对于皮肤炎症和皮肤病的治疗有一定的作用。 锌存在于多种食物中，包括肉类、海鲜、奶制品、坚果、种子、全谷物和豆类。由于锌在体内的吸收可能受到其他矿物质（如铁和铜）的影响，因此保持均衡的饮食对于确保足够的锌摄入非常重要。 锌缺乏可能导致免疫力下降、生长迟缓、味觉和嗅觉减退、皮肤问题等症状。而过量的锌摄入则可能导致中毒，出现恶心、呕吐、头痛等症状。因此，锌的摄入应该遵循医生或营养专家的建议，以确保适量的摄入。 含锌丰富的食物包括多种肉类、海鲜、坚果、种子、全谷物和豆类。以下是一些具体的食物来源： 肉类：牛肉、羊肉、猪肉和鸡肉都是锌的好来源，尤其是瘦肉部分。 海鲜：牡蛎和螃蟹是含锌量非常高的海鲜，其他如虾、龙虾和贝类也含有较多的锌。 坚果：南瓜子、芝麻、杏仁和腰果都是锌的良好来源。 种子：亚麻籽、奇亚籽和葵花籽也含有较多的锌。 豆类：鹰嘴豆、扁豆、黑豆、绿豆和豌豆等豆类食物含有一定量的锌。 全谷物：燕麦、糙米、小麦胚芽和全麦面包等全谷物含有锌，但植物性食物中的锌的生物利用率通常低于动物性食物。 奶制品：奶酪、牛奶和酸奶等奶制品也含有一定量的锌。 鸡蛋：鸡蛋黄中含有锌，尤其是蛋白质丰富的部分。 为了提高锌的吸收，建议将含锌食物与富含维生素C的食物一起食用，因为维生素C可以增强锌的吸收。同时，应避免与富含纤维和植酸的食物同时食用，因为它们可能会降低锌的吸收率。 锌如何促进长高 锌是人体生长和发育的关键微量元素之一，它通过多种机制促进身体的正常生长，从而有助于长高： 促进生长激素的分泌：锌对于垂体分泌生长激素至关重要。生长激素是促进骨骼和软组织生长的关键激素，锌的充足摄入有助于维持正常的生长激素水平。 参与蛋白质合成：锌是多种酶的组成部分，包括参与蛋白质合成的酶。蛋白质是身体生长和修复的基本建筑材料，锌通过促进蛋白质合成来支持生长。 支持骨骼健康：锌对于骨骼的形成和矿化至关重要。它参与钙的吸收和代谢，有助于维持骨骼的健康和强度。 免疫系统的支持：锌对于免疫系统的正常功能至关重要。一个健康的免疫系统可以更好地抵御疾病，减少疾病对生长的影响。 促进食欲：锌对于维持正常的味觉和食欲很重要。良好的食欲确保了儿童和青少年获得足够的营养，支持他们的生长和发育。 细胞分裂和DNA合成：锌在细胞分裂和DNA合成中发挥作用，这些过程是身体生长和发育的基础。 因此，确保儿童和青少年获得足够的锌摄入对于支持他们的正常生长非常重要。锌的主要食物来源包括肉类、海鲜、奶制品、坚果、种子和全谷物。如果饮食中锌的摄入量不足，可能需要考虑补充锌，但这应该在医生的指导下进行。
生长发育 2024-06-25阅读量2570
病请描述：儿童肥胖的并发症——呼吸系统疾病 患儿小明（化名）是一名10岁的男孩。他从小体质偏胖，近年来体重快速增长，BMI值远超正常范围。同时，小明晚上睡觉时经常打鼾，声音较大，影响睡眠质量。而在日间活动时，小明时常感到呼吸困难，需要休息片刻才能继续活动。 经专业医生诊断，小明患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS），与肥胖密切相关。医生建议小明进行减重治疗，包括调整饮食结构、增加运动等。经过一段时间的治疗，小明的体重有所下降，打鼾和呼吸困难的症状也得到了明显改善。 在临床医学上，儿童肥胖可导致的呼吸系统疾病通常可以归纳为以下几个方面—— 1. 呼吸系统功能障碍： 肥胖儿童的胸廓呼吸运动可能会减弱，导致肺通气功能下降。这种下降可能导致呼吸困难和缺氧等症状。 肥胖儿童可能同时患有扁桃腺腺样增生或增殖体肥大，这会导致上气道梗阻，进一步影响肺通气功能。 2. 阻塞性睡眠呼吸暂停： 肥胖儿童更容易患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS），这是一种在睡眠中因上呼吸道阻塞而导致呼吸暂停的病症。 OSAS可能表现为打鼾、上气道阻力综合征和肥胖低通气综合征等。这些睡眠呼吸问题可能导致夜间脑缺氧及高碳酸血症，长期如此可能导致儿童注意力不集中等问题。 3. 呼吸道感染： 肥胖儿童的免疫力可能会下降，使得呼吸道抵抗力降低，更易患感冒、支气管炎、肺炎等疾病。 肥胖儿童患哮喘、上呼吸道感染和反复肺炎的风险也可能高于正常体重儿童。 4. 肺部疾病： 肥胖儿童还可能面临其他肺部疾病的风险，如非酒精性脂肪肝、肺气肿等。这些病症可能会进一步损害肺功能。 5. 疾病关联数据： 根据相关研究，肥胖儿童更容易出现呼吸系统问题。例如，肥胖儿童患哮喘的风险可能增加，且哮喘的严重程度可能与肥胖程度相关。 肥胖还可能影响儿童的肺功能测试结果，如降低肺活量等。 6. 综合影响： 儿童肥胖导致的呼吸系统疾病不仅影响儿童的呼吸健康，还可能对其生长发育、学习和生活质量产生负面影响。因此，预防和治疗儿童肥胖对于维护儿童的整体健康至关重要。 为了预防和治疗儿童肥胖及其导致的呼吸系统疾病，建议采取以下措施： （1） 均衡饮食：确保儿童摄入足够的营养，同时避免过多摄入高热量、高脂肪和高糖分的食物。 （2）增加运动：鼓励儿童多参加户外运动和体育活动，增加身体活动量，促进脂肪消耗和身体健康。 （3） 定期体检：定期带儿童进行体检，监测体重、身高和呼吸系统等指标的变化，及时发现并治疗问题。 （4）心理咨询：对于已经出现肥胖或呼吸系统疾病的儿童，提供必要的心理咨询和支持，帮助他们建立健康的生活方式和心态。
生长发育 2024-06-16阅读量2804
病请描述：近期，不少人因呼吸道感染而服用抗生素，却意外遭遇腹泻的困扰。难道抗生素在消灭病菌的同时，也悄悄打乱了我们的肠道菌群？没错，你可能正在经历肠道菌群紊乱的困扰。别担心，中医健脾利湿的方法可以有效帮你缓解这一难题。接下来，让我们一起探索其中的奥秘吧！ 一、抗生素导致的肠道菌群紊乱 抗生素在杀灭病菌的同时，也会破坏肠道内的有益菌群，导致菌群失衡。这种失衡不仅会引起腹泻，还可能导致消化不良、免疫力下降等一系列问题。因此，在服用抗生素期间，我们需要特别注意调整饮食结构，避免进一步加重肠道菌群紊乱。 （一）抗生素的副作用 抗生素在消灭病菌的同时，往往也会损伤肠道内的有益菌群。这些有益菌群对于维持肠道健康、促进食物消化和营养吸收具有重要作用。一旦菌群失衡，就会导致腹泻、便秘等肠道问题。 （二）菌群紊乱的危害 肠道菌群紊乱不仅会影响我们的消化系统，还可能对全身健康造成影响。长期菌群失衡可能导致免疫力下降，甚至诱发其他慢性疾病。因此，我们需要及时采取措施，调整肠道菌群平衡。 二、中医健脾利湿，有效缓解腹泻 中医理论认为，腹泻与脾胃功能失调、湿气过重有关。因此，通过健脾利湿的方法，可以有效缓解抗生素导致的腹泻问题。 （一）健脾利湿的原理 中医认为，脾胃为后天之本，主运化水谷精微。当脾胃功能失调时，就会导致湿气内生，从而引发腹泻。健脾利湿的方法主要是通过调理脾胃功能，促进湿气排出，达到止泻的目的。 （二）中医治疗方法 1.**中药调理**：根据个体情况，选择合适的中药方剂进行调理。这些方剂通常具有健脾、利湿、止泻等功效，能够有效缓解腹泻症状。 参苓白术汤：由白术、党参、甘草、扁豆等中药组成，具有健脾益气、利湿止泻的功效。主要用于治疗因脾胃虚寒引起的腹泻症状。 葛根健脾汤：包含粉葛根、炒山药、茯苓、御米壳等多种中药成分。此方可以补中益气、健脾止泻，对于拉肚子、肠鸣泄泻等症状有较好的疗效。 补中益气汤：主要成分为黄芪、陈皮、柴胡、当归等，具有补中益气、升阳举陷的作用。适用于脾虚气陷引起的久痢或大便稀溏等腹泻症状。 健脾祛湿汤：由党参、茯苓、白术、玉米、白扁豆等组成，主要用于祛湿健脾，适用于脾胃湿气过重导致的腹泻症状。 香砂六君子汤：此方剂具有益气健脾、行气化痰的功效，可用于治疗脾胃气虚、痰阻气滞引起的腹泻。 胃苓汤：具有祛湿和胃、行气利水的功效，对于寒湿内阻引起的腹痛泄泻、小便不利等症状有较好疗效。 岑桂术甘汤：由茯苓、桂枝、白术、甘草等组成，能温阳化饮、健脾利水，对于阳气不足、湿气过重导致的腹泻有很好的调理作用。 具体方剂使用，需在医师指导下处方。 三、总结 抗生素导致的肠道菌群紊乱是一种常见的健康问题，但我们不必过于担心。通过中医健脾利湿的方法，我们可以有效缓解腹泻症状，恢复肠道健康。当然，在服用抗生素期间，我们还应保持良好的生活习惯和饮食结构，避免加重肠道菌群紊乱的情况。让我们一起关注肠道健康，享受美好生活吧！
陈旋 2024-05-29阅读量1141
病请描述：儿童抑郁症是一种起病于儿童期或青少年期的精神障碍，是一种严重的心理健康问题，它不仅影响孩子的情绪和行为，还可能对他们的身体和社交能力产生负面影响。了解儿童抑郁症的危害，对于家长和教育工作者来说至关重要。 一、儿童抑郁症的危害 1. 心理影响：儿童抑郁症可能导致孩子出现持续的悲伤、绝望或无助感，失去对日常活动的兴趣和乐趣。这可能使孩子产生自卑感、自责、自我否定，进而影响他们的自尊心和自信心。长期的心理压力可能导致孩子出现焦虑、恐惧、愤怒等负面情绪，影响他们的心理健康。 2. 社交影响：儿童抑郁症可能导致孩子社交退缩，与同龄人疏远。这可能使孩子在社交活动中感到孤立无援，难以建立和维护良好的人际关系。长期的社交障碍可能导致孩子出现社交恐惧症、人际交往障碍等心理问题。 3. 学习影响：儿童抑郁症可能导致孩子注意力不集中、学习困难。这可能使孩子在学业上表现不佳，影响他们的学习成绩和未来发展。长期的学业挫折可能导致孩子出现自卑、焦虑等心理问题，影响他们的学业表现和心理健康。 4. 身体健康：儿童抑郁症可能导致孩子出现食欲和睡眠问题，影响他们的身体健康。长期的饮食和睡眠障碍可能导致孩子出现营养不良、体重下降、免疫力下降等身体健康问题。此外，抑郁症还可能增加孩子患其他心理和生理疾病的风险，如焦虑症、恐慌症、慢性疼痛等。 5. 自杀风险：儿童抑郁症可能导致孩子产生自杀观念或行为。这可能使孩子面临生命安全的威胁，需要及时干预和治疗。长期的自杀风险可能导致孩子出现自伤、自杀等严重后果，对他们的生命安全构成严重威胁。 二、儿童抑郁症的危害原因 1. 生物学因素： - 遗传因素：抑郁症具有遗传倾向，如果家族中有抑郁症病史，孩子患抑郁症的风险可能增加。 - 神经生物学因素：大脑中的神经递质失衡可能与抑郁症的发生有关。例如，5-羟色胺（血清素）和去甲肾上腺素（去甲肾上腺素）等神经递质在抑郁症患者中常常出现异常。 - 生物节律紊乱：睡眠障碍、饮食问题等生物节律紊乱可能导致孩子出现抑郁症状。 2. 心理学因素： - 个性特征：孩子的个性特征，如敏感、完美主义、自我批评等，可能使他们更容易患上抑郁症。 - 心理压力：孩子面临的学业压力、人际关系冲突、家庭矛盾等心理压力可能导致他们出现抑郁症状。 - 认知偏差：抑郁症患者往往存在认知偏差，如过度悲观、负面思维等，这可能加剧他们的抑郁症状。 3. 社会学因素： - 家庭环境：家庭冲突、父母离异、家庭暴力等负面家庭环境可能导致孩子出现抑郁症状。 - 学校环境：学业压力、欺凌、校园暴力等负面学校环境可能导致孩子出现抑郁症状。 - 社会支持：缺乏社会支持，如孤独、缺乏朋友、缺乏关爱等，可能导致孩子出现抑郁症状。 三、儿童抑郁症的危害预防 1. 家庭支持：家庭成员应给予抑郁症患者更多的关爱和支持，为他们创造一个温馨、安全的生活环境。 2. 社会支持：政府和社会团体应关注抑郁症患者的权益，提供相应的政策支持和服务，如特殊教育、职业培训等。 3. 公众教育：提高公众对抑郁症及其并发症的认识，消除对抑郁症患者的歧视和误解，促进包容和支持。 4. 心理健康教育：在学校开展心理健康教育，提高学生的心理素质，帮助他们应对生活中的压力和挑战。 5. 早期干预：家长和教育工作者应关注孩子的心理健康，及时发现并处理抑郁症问题，为孩子创造一个良好的成长环境。 总结：儿童抑郁症是一种严重的心理健康问题，它不仅影响孩子的情绪和行为，还可能对他们的身体和社交能力产生负面影响。了解儿童抑郁症的危害，对于家长和教育工作者来说至关重要。通过早期识别和合理治疗，可以减轻儿童抑郁症对孩子的影响，促进他们的健康成长。在日常生活中，家长和教育工作者应关注孩子的心理健康，及时发现并处理抑郁症问题，为孩子创造一个良好的成长环境。家庭和社会也应给予抑郁症患者更多的支持，帮助他们克服困难，实现自我价值。
生长发育 2024-05-21阅读量2292
病请描述：夏季营养补充助力儿童健康成长 正文： 1. 夏季儿童营养补充的重要性 儿童是祖国的未来，他们正处于快速成长发育的关键期。夏季高温、户外活动增多等因素会导致儿童营养需求大幅增加。合理的营养补充对于儿童的身心健康至关重要。 首先，夏季高温会加速儿童体内水分和矿物质的流失。大量出汗会导致电解质平衡紊乱,容易出现脱水、乏力等症状。同时,高温也会影响儿童的食欲,从而削弱营养摄入。 其次,夏季户外活动增多,这意味着儿童需要更多的营养供给。剧烈运动会增加对蛋白质、维生素、矿物质等营养素的需求。如果供给不足,会影响儿童的生长发育。 再者,夏季细菌、病毒容易滋生,儿童免疫力下降也会加剧营养流失。生病期间,儿童食欲下降,代谢加快,对营养的需求更为迫切。 总之,夏季儿童营养补充对于维护他们的身心健康至关重要。合理的营养供给不仅能促进儿童生长发育,还能增强免疫功能,预防夏季常见疾病。 2. 夏季儿童常见营养缺乏问题 夏季儿童常见的营养缺乏问题主要包括以下几个方面： (1) 维生素D缺乏。维生素D可以促进钙和磷的吸收,对于骨骼发育至关重要。但夏季户外活动较少,加上饮食结构不合理,容易导致维生素D缺乏。 (2) 铁缺乏性贫血。儿童生长发育旺盛,对铁的需求量大。夏季食欲下降,加之纯素食者铁吸收率低,易出现贫血症状。 (3) 维生素C缺乏。维生素C不仅能促进铁的吸收,还具有抗氧化作用,对免疫功能有重要调节作用。夏季容易出汗大量流失维生素C。 (4) 锌缺乏。锌参与机体多种生理过程,对生长发育和免疫功能都有重要影响。夏季生长发育快、免疫力降低,锌需求量较大。 (5) 钙缺乏。钙是构成骨骼和牙齿的主要矿物质,对儿童生长发育至关重要。夏季户外活动增多,容易流失大量钙。 以上这些营养缺乏问题如果长期存在,都会对儿童的身心健康产生不利影响。因此,在夏季应给予足够的营养补充,预防相关疾病的发生。 3. 一个具体案例分析 3.1 案例背景介绍 小明今年9岁,是一名活泼好动的男童。由于父母工作忙碌,平时的饮食起居都由祖母照顾。今年夏天,小明经常感到乏力、注意力不集中,有时还会出现腹泻等症状,让祖母十分担心。 3.2 儿童营养状况分析 经过专业医生的检查,小明出现了以下营养问题: (1) 维生素D缺乏。小明平时很少在户外活动,饮食结构也较为单一,导致维生素D摄入不足。 (2) 钙缺乏。由于偏爱饮用碳酸饮料,而忽视了乳制品等钙的摄入,使得钙摄入量严重不足。 (3) 铁缺乏性贫血。小明平时偏爱生吃水果蔬菜,很少食用肉类等铁富集食物,铁吸收率低,加之夏季食欲下降,出现明显贫血症状。 (4) 维生素C缺乏。夏季大量出汗,再加上饮食单一,维生素C摄入不足,免疫功能下降。 综上所述,小明存在多种营养缺乏问题,这些问题如果长期得不到解决,必将影响其身心健康。 3.3 采取的营养补充措施 为了解决小明的营养问题,医生和家长商议后采取了以下综合补充措施: (1) 增加户外活动时间,充分利用阳光照射皮肤合成维生素D。同时服用适量维生素D补充剂。 (2) 适当增加乳制品、豆制品等钙富集食物的摄入,满足钙的需求。必要时可服用钙片。 (3) 丰富饮食结构,多食用肉类、蛋类、动物内脏等铁富集食物,并适当服用铁剂。 (4) 增加新鲜水果蔬菜的摄入,补充维生素C,提高机体免疫力。同时适当服用维生素C补充剂。 (5) 保证充足的水分摄入,预防脱水。适当补充电解质,维持水盐平衡。 在家长、医生和营养师的共同努力下,经过3个月的综合调理,小明的各项营养指标都明显改善,身心状况也大为好转。这再次说明,夏季儿童营养补充的重要性。 4. 夏季儿童营养补充的有效方法 4.1 均衡饮食 夏季儿童应该摄取营养丰富、搭配合理的饮食。主食要以杂粮为主,兼顾蛋白质、维生素、矿物质等多种营养素的摄入。建议每天食用新鲜蔬果、奶制品、肉类等,确保膳食营养均衡。 4.2 合理补充营养素 针对夏季儿童常见的营养缺乏问题,可以适当服用营养补充剂。例如,补充维生素D、钙、铁、维生素C等。但补充剂的剂量要根据儿童的具体情况而定,不宜过量。 4.3 保证充足水分摄入 夏季儿童容易出现脱水,应该多喝水、饮用运动饮料等,维持水盐平衡。适量补充电解质也很有必要。此外,多食用含水量高的水果蔬菜,如西瓜、柑橘类等,可以一定程度上补充水分。 综上所述,夏季儿童营养补充需要从多方面入手。既要通过均衡饮食满足营养需求,又要针对性地补充特定营养素,同时还要保证充足的水分摄入。只有做到这些,才能真正促进儿童的健康成长。
生长发育 2024-05-21阅读量2022
病请描述：小儿肥胖并发症——呼吸系统疾病 小儿肥胖引起呼吸系统疾病的机制主要包括以下几点： 1. 肺功能损害：肥胖会导致胸廓呼吸运动减弱，从而引起肺通气下降。同时，肥胖儿童的胸壁脂肪增厚，使得胸壁肌肉承受更大的压力，容易造成胸壁肌肉劳损或功能减退，进一步影响肺部的通气和换气功能。 2. 呼吸道障碍：肥胖儿童的脂肪堆积在呼吸道的周围，容易造成呼吸道障碍，如扁桃腺腺样增生或增殖体肥大，导致上气道梗阻，引起肺通气不良。此外，颈部脂肪堆积也会压迫气道，导致气流不畅，引发睡眠中短暂的呼吸停止，即睡眠呼吸暂停。 3. 免疫力下降：肥胖儿童的免疫力下降，使呼吸道抵抗力低下，容易感染病菌，如感冒、支气管炎、肺炎等疾病，这些疾病也会影响肺通气功能。 小明是一个10岁的男孩，由于长期不健康的饮食习惯和缺乏运动，他的体重迅速增加，最终被诊断为肥胖症。近一年来，小明的家长发现他经常出现呼吸急促、打鼾等睡眠问题，白天注意力不集中，学习成绩下降。家长带他去医院检查，发现小明患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。 医生告诉家长，小明的OSAHS与他的肥胖症密切相关。由于肥胖导致他的胸腹部脂肪积聚过多，使得胸腔、腹腔容积缩小，膈肌运动障碍，影响肺部的通气、换气功能。同时，他的颈部脂肪堆积也压迫了气道，导致气流不畅，引发睡眠中短暂的呼吸停止。长期的夜间脑缺氧导致小明白天注意力不集中、学习成绩下降等问题。 医生为小明制定了一套治疗方案，包括控制饮食、增加运动以减轻体重，同时使用呼吸机进行睡眠辅助治疗。经过一段时间的治疗，小明的体重逐渐下降，睡眠问题也得到了改善，白天的学习状态也有所好转。 对于小明来说，要控制体重并减轻呼吸系统疾病的风险，他可以采取以下措施： 1. 健康饮食： o 控制总热量摄入，避免过量饮食，选择低热量、高营养价值的食物。 均衡膳食，多食用新鲜的蔬菜、水果、全谷类和豆类食品，减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入。 限制零食和含糖饮料的摄入，尤其是碳酸饮料和甜点。 规律饮食，避免暴饮暴食，尽量不吃夜宵。 2. 增加运动： 鼓励小明多参加户外活动和体育运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，这些运动可以帮助他消耗多余的脂肪，增强心肺功能。 设定合理的运动目标，逐步增加运动量，让身体逐渐适应运动负荷。 运动时要穿着合适的运动鞋和服装，确保运动安全。 3. 改善睡眠： 保持规律的睡眠时间，避免熬夜和睡眠不足。 睡前避免过度兴奋的活动，如看电视、玩电子游戏等，有助于提高睡眠质量。 如果小明存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS），可以在医生的建议下使用呼吸机进行睡眠辅助治疗。 4. 减少压力： 学会放松自己，避免长时间处于紧张、焦虑的状态。 可以通过听音乐、阅读、绘画等方式来放松心情。 鼓励小明与家人、朋友多交流，分享自己的感受，减轻心理压力。 5. 定期监测： 定期监测小明的体重、身高、BMI等指标，以及呼吸系统的健康状况。 如果发现体重增加或呼吸系统疾病症状加重，应及时就医并调整治疗方案。 6. 寻求专业帮助： 如果小明在控制体重和减轻呼吸系统疾病风险方面遇到困难，可以寻求专业医生或营养师的帮助，制定个性化的治疗方案。 通过以上措施，小明可以有效地控制体重，减轻呼吸系统疾病的风险，提高生活质量。 同时也提醒各位家长，小儿肥胖不仅会影响孩子的外貌和心理健康，还可能引起严重的呼吸系统疾病。因此，家长应关注孩子的体重问题，及时采取措施帮助孩子控制体重增长，避免肥胖带来的健康风险。
生长发育 2024-05-06阅读量2629