病请描述：李某，男，32岁，勃起功能障碍5年，四处求诊未愈，最终经孙师中医辩证治疗3月余，疗效显著。六月初，一对夫妇走进孙老师的诊室，满脸愁容的夫妇和热情的老师形成鲜明的对比。在详细的询问后，我们才了解到，男方有难以启齿的苦楚，在夫妻生活过程中完全不能勃起。四处寻医问药均未有效，这已成为王某心中的一个痛点，本应恩爱的夫妻也因此受到影响。抱着最后的希望，这对夫妻来找孙老师就诊。孙老师说，作为医生我们就是要解决患者最想解决的问题，帮助患者度过难关，重拾信心。王某，男，32岁，已婚，IT工作者。主诉：勃起功能障碍5年现病史：患者5年前出现勃起功能障碍，伴有性欲、性功能减退。逐年加重，直至完全不能勃起。心情抑郁烦闷，急躁易怒。舌质淡苔薄白，脉弦细。既往史：既往体健。体格检查：阴毛呈男性分布，阴茎发育正常；双侧睾丸大小约16～18ml，质地韧，无触痛；双侧精索静脉无明显曲张；双侧输精管存在，光滑，无结节。辅助检查：暂无西医诊断：阳痿中医诊断：阳痿 肝郁肾虚孙师遣方：柴胡疏肝散合强大一号方（协定方）陈皮6g、柴胡6g、香附6g、枳壳6g、芍药9g、熟附片10g、桂枝10g、山茱萸15g、制远志6g、炒酸枣仁10g、熟地黄10g、泽泻10g、生山药30g、槲寄生30g、蜈蚣1g、丁香、楮实子10g、淫羊藿15g、阳起石10g、炙甘草3g14剂，日一剂，以水800ml，煎取400ml，早晚分服。二诊：2017年6月19日服药两周，患者心情烦闷症状已无，情志畅，胃纳可，二便调，夜寐安。孙师医嘱：前方去柴胡疏肝散，选强大一号方 14剂，煎服同前。 三诊：2017年7月3日服药一月，患者诉症状均改善，无其他特殊不适，情志畅，胃纳可，二便调，夜寐安。孙师医嘱：上方继服2周。四诊：2017年7月17日服药后，患者勃起功能有所改善，性欲有所提高，情志畅，胃纳可，二便调，夜寐安。孙师医嘱：上方继服。患者服药后未来就诊，于3天前联系孙师表示感谢，现已能过上正常夫妻生活，性生活质量越来越好。夫妻关系也因此改善，更加恩爱。按：孙建明教授认为，对于该患者的治疗，首先要为患者树立信心，再结合中医四诊辩证分析，疏肝补肾。该患者久治不愈，心情烦闷急躁，正如《景岳全书》：“凡思虑焦劳忧郁太过者,多致阳痿……若以忧思太过抑损心脾,则病及阳明冲脉,而水谷气血之海必有所亏,气血亏而阳道斯不振矣”。为患者树立信心，调畅情志后也会对治疗起到事半功倍的效果。中医认为阳痿一病，发病多为肾、肝、心、脾受损，经脉亏虚，或经络阻滞，导致宗筋失养而发，故阳痿之病位在宗筋，于脏腑经络、气血阴阳失调皆相关。中医治疗阳痿原则为补。本病往往因郁致痿或因痿致郁，在辩证基础上适当加入解郁安神、行气活血之品，常可提高疗效。患者积极配合，坚持治疗也是十分必要的。文稿：武鹏涛（上海中医药大学2017级硕士研究生）导师：孙建明研究方向：男性不育症与性功能障碍
孙建明 2017-09-07阅读量1.2万
病请描述：男人必须禁欲！禁欲的好处，如何禁欲？（值得所有人深思）作者：溪桥晚枫众所周知，性交后的疲劳是十分严重的。但是一些资料却显示，性交过程中的运动的激烈程度是不高的，能量的消耗很少。能量的消耗很少而疲劳程度很高，是“低能高耗”现象，这是极端异常的!!------------------------精子真的是廉价的吗?-------------------------精子中含有蛋白质、核酸和氨水等。这些都是人体能大量摄入或大量合成的物质。排出少量（一次不超过5毫升）对人体毫无影响。所以有的科学家说精子是十分廉价的。但精子真的只含有这些无关紧要的廉价资源吗？科学家们做过苍蝇的实验，雄性苍蝇在交配前的状态无论如何好，在性交活动后，都马上死亡。而它们的交配动作简单极了：雄性抱住雌性，生殖器插入，射精，就完事，连抽插动作都没有。说这样的动作所消耗的能量能致命，只能说是骇人听闻。很显然地，在性现象中，有某种尚未被科学家们发现的奥秘!!奥秘在哪里呢？显然不在性交的运动上。因为调查显示，性交时间长短对性交后的疲劳程度影响很小。如果是运动造成异常疲劳，则疲劳程度应该和性交时间成正比例关系。而事实上却几乎没有关系。调查显示，性交1分钟和性交30分钟射精后的疲劳程度相差不大。有时，性交1分钟射精后的疲劳比性交30分钟射精后的疲劳时间更长，更加难以恢復。------------------------纵欲的坏处--------------------------我们把目标锁定在精子上。我们收集了男人手淫后的精子，对成年母鸡作喂服实验。母鸡服用后毛色比对照组有明显改善，服用4天后十分明显，而7天后则毛色比对照组亮许多。很显然地，精子中含有丰富的一种功能很强大的营养物质——珍稀生物小分子（精子素），我们小组以前将之称作“体能素”！因为该物质和人的体能关系密切，一旦大量消耗就会使人十分疲劳。而在性交时，男人通过性兴奋而将它大量转移给精子排出，当然会异常疲劳了。众所周知，阉鸡要比公鸡羽毛亮丽得多。这是因为阉鸡没有性能力，不会将精子素转移给精子排掉。精子素的积累比常常交配的公鸡要多得多，从而有更多的资源装饰羽毛，显得更加亮丽。中医常说“一滴精十滴血”,这一说法是有着深刻的科学根据的。而且，这样的形容对精子的珍贵还远远不够的。精子还对人的寿命有着深刻的影响。中医说纵欲会对人体产生危害，过度纵欲甚至会“脱阳”而死，是那些纵欲而不知自制的人在性行为中经常会发生的事。就算没有这么严重，也会导致“阳痿”、“腰酸背痛”，“性中风”即民间所说的“上马风”，严重影响到生活和工作。所以，我们的性行为必须有一定的限制。现代科学发现精液里成分和脑脊液一样。也就是讲乱来是要伤脑筋的。到了年纪大了脑筋空了，这后果你可以到老人院看得到的。按中医讲法糖尿病也是与用性过度有关。看看动物世界就可以知道，许多昆虫一交配就死了，也就是完成了历史使命了。人可以N次（这也是定数）。还不再悠着点用，到头来没有用了，想用也用不起来。凡事莫过。任何事情都是平衡的。有所得必有所失。想财的得色便失财。想官沾色就变贪。想做名人的，不想沾色还偏要上身。个个都是身败名裂。万恶淫为首是也。性高潮产生的快感只是一种假象的诱惑.....试问如果没有快感谁还会繁衍后代? 但是性这个东西是用来繁衍后代的，快感只是一种假象，一物种要想不被自然淘汰，必然要繁育优良的后代。雄性提供的必然是身体里最好的东西，耗尽全力也要提供最好的东西给雌性，因此性交对于雄性来说是“泄“，是牺牲自己来使自己的后代更优良的过程。所以精子必须是身体的精华啊!你泄了,精华就没了.....身体就空了!-------------------------禁欲的好处--------------------------赛马也叫公驹（英文名词不同），因为它们的饲养者不许它们在没有完成发育时接触母马。这些马吸收自己的种子的能量并且这装饰着它，它们的毛发闪亮，并且外表使人难忘。养马者意识到马会因偶然勃起损失性能量。为避免此事，一银环被套在了马的阴茎上，因此马不会损失造精物质。这是养马者间的大秘密。因为这些动物不在发育期失去性能量，它们变成了强悍的猛兽并使人建造了巨大的赛马场，在那里为了观看它们需要大量的钱财。而且，全世界上百万人注意着他们的最爱并在他们身上下赌注。一些人意识到了性的能量，并用它获取利益。在拳击运动中，每一位好教练强制给他的运动员一个90天的赛前准备，为了使他不失去性能量并拥有更强打击力。在1986年的世界杯足球赛中，阿根廷队员有着最长的，一个季度的赛前禁欲准备，并取得了冠军。 一份科学报告表明：雄性激素对我们的行为起重要作用。它是一种刺激，参与了人类全部进攻性行为。在足球赛中可以认为哪一支球队会赢主要取决于队员体内雄性激素含量。-------------------------人肾如灯芯--------------------------- 中医是这样认为的:肾是先天之本，主藏精。如果把人身比做树，那么肾就是树根!!生殖也是肾的一部分功能。房事中，我们可以得到很大的快乐。这快乐从哪里来的呢? 就是在短时间内大量消耗你的“灯油”产生的。为什么做房事会如此消耗人的“灯油”呢? 原因就在于这种房事其实不是让你去享受娱乐的，它的目的是传种接代用的。你想，通过这种方式是要制造出一个新的生命，能不集中男女的精华来产生他吗? 所以房事一定要节制，不节制你自己的“灯油”不久就会耗空。不要说你年轻，这样做了好多年没有什么不良反应，你是在消耗你一生的灯油，有时当然不会马上就空了。不过等你上30，如果还不节制，这个问题就会突显出来了。你可以问问过来的人，或在网上看看有多少因为不知节制，最终成了个病殃子，或短命的呀。这灯油是自己的宝贵的东西，且不可贪图一时的享受，就白白把它们挥霍出去，到老了后悔不已呀。有人要问了，保住了这些灯油对我们有什么直接的受益呢。我们知道如果一盏灯灯油充足，它会燃烧的时间很长，且也很亮，人也是这样，如果肾气保存的很好，不光长寿，且一直都会很精神。人到80还能爬山呢。这不是虚言。古人对刚过二十岁的男子，还用一个词就是“弱冠”，是告诉你，你还没有到三十二岁，还没有到筋骨丰隆盛实，肌肉丰满健壮的状态，还没有到脾肾运化功能达到顶峰的时候。弱冠期间，不要过早的消耗自己，所以古人提倡晚婚。“弱冠”期间培养自己的心性，培养自己承担社会义务的能力和心态是最重要的。古人对于弱冠期间的男人，虽然行了冠礼，但还是提倡三十而娶。认为，到了三十岁，你的身体已经盛壮，你的生理和心理都已经成熟，再娶妻生子比较适合。 有的人天天出去找姑娘，而有的人觉得我又没有出去找姑娘，我只是天天想想而已，应该不会耗精吧，对于这点，中医认为，没有做只想的话，对身体的损害也一样大，所以最好的办法就是想都不要去想。实际上，如果一个男人身体好，精足，是不会胡想****之事的。如果有人满脑子想着****的话，在中医来说，就是精虚的表现，就代表你的身体已经很虚弱了。精满不思淫，精气绝对充足的话就可以去除性欲!《寿康宝鉴》中周思敏云：“色，少年第一关，此关打不过，任他高才绝学，都无受用，盖万事以身为本。血肉之躯，所以能长有者，曰精曰气曰血。血为阴，气为阳，阴阳之凝结者为精，精合乎骨髓，上通髓海，下贯尾闾，人身之至宝也。故天一之水不竭，则耳目聪明肢体强健，如水之润物，而百物皆毓（养育）；又如油之养灯，油不竭则灯不灭。故先儒以心肾相交为既济。盖心，君火也。火性上炎，常乘未定之血气，炽为淫思。君火一动，则肝肾之相火皆动，肾水遭铄（消损），泄于外而竭于内矣。男子十六而精通，古者必三十而后娶，盖以坚其筋骨，保其元气。且气血稍定，亦不至如少年之自耗也。近世子弟，婚期过早，筋骨未坚，元神耗散，未娶而先拔其本根，既婚而益（更加）伐其萌蘖（原指植物长出新芽，此指少年初成的精气），不数年而精血消亡，奄奄不振，虽具人形，旋登鬼录。此固子弟之不才，亦由父兄之失教。今为立三大则：曰勤职业以劳其心；别男女以杜其渐；慎交游以绝其诱。如此则内外交修，德定日进，而父兄之道尽矣。” -------控制性欲的秘法!!绝不夸张,绝对有效!!----------万氏童子功为武林泰斗万籁声所传。万老今年89岁，耳不聋，眼不花，两眼炯炯有神，真是神气逼人，特别是练起自然拳和太极拳来，更是别具一格。万老身体如此康健，除他得益于他的拳术外，还有少林童子功.此法可固精固气，回精补脑！功效之大，比吃多少人参燕窝还强：可以控制性欲,治疗中气不足、身体衰弱等等症候。我今行年八旬有一，除得力于自然门气功外，此功作用不小。今天纸上传人，是出于不得已。所以俟余著作出版后，要开训练班，口传面授，几句话就解决了！“真传一句话，假传万卷书”！好的东西都不多。这不是学武功，花头多；这是练身体的基本功夫，务要注意。万老曾就童子功发表过两篇短文，万老指出：童子功，是门人为了通俗自编的。实则名为：炼精化炁。这炁字，即代表无形的气。精在人身，有如汽油之在汽车内，为人身发动之本。少林童子功练法很简单，侧身而卧，以左右食指塞两耳孔，以不透气为度，闭目，闭口，轻合齿，用鼻呼吸，吸气时不要管它，由鼻呼气时，想象气从肺部流到了两脚板，如此二、三次即可。然后仍是自然呼吸，练至很舒适，三四分钟，觉口内生津，此时咽下。如此积精充盈，身体自健了。睡前、起前，均可习之。中夜、午睡将起，亦可习之。是很容易练习的。不要故意呼吸鼓气，一练就半小时，反而练坏了！要注意一定要放松，任其自然.....一次练10分钟就可以.这一功夫，是以前道家修持之士不传之秘！一试便知。未成婚的学生、青年，可在阳举时练，练至阳气安顿便可止。慢慢松指放手，停一会儿或起或卧。有家室之人，房事后练一次，即可及时复元。古人云：“顺者凡，逆者仙。”顺者纵欲者耗伤人生之精力，无益长寿。逆者常人知之不多.人的性生活要有所节制，若房欲控制不住，可照上练少林童子功法，就迎刃而解。逆者有利于心身健康，能练精化炁，将元精化为元气，而回精补脑。故此功不仅可以强身健体延年益寿，而且还可以治遗精早泄和控制生理冲动。意淫对人的身体也有很大的危害。中医名著《景岳全书》中说：“心为君火，肾为相火，心有所动，肾必应之。”《太上感应篇直讲》中说：“因人身的精，散在三焦（指心肺、脾胃、肝肾、大小肠、膀胱），荣华百脉，及欲(间)火一动，合聚流通，都从命门（附于肾上）出来，极是可怕。”意淫则精气外泄，长此以往也会肾虚，这就是为什么现在有些没结婚或没有性生活的年轻人也肾虚的原因。明代保阳子曾说：“大凡见美色而起贪爱，使身体奔逐于声色之中叫做外感之欲。夜深睡在床上，念念想得到美女的陪伴，因此淫欲之念如火焚心，叫做内心之欲。凡贪爱于美色，身心二欲就缠绵不断，最是损精伤气，因而容易感染疾病。如果能远离色(间)欲，那么精气不露泄，肾水自然滋生，并可上交于心。不思美色，心中常清朗，即能使心火不上炎，而可以下交于肾。水火能获调剂，身心的一切疾病，即可消灭。这就叫善调身心，不用药而可使疾病霍然痊愈。
甄晓敏 2017-07-19阅读量2.0万
病请描述： 1、气滞情志不舒，忧思恼怒，湿浊阻滞，胆气不舒则见右上腹胀满，或阵发性纹痛，痛引肩背，或伴胃院部痞满，厌食油腻；胆为气机升降之枢机，枢机不利，升降失常，开合不畅而诸症百出，阻于上焦则见胸胁痛，善咬喘；克犯中土则呕苦汁，呢逆，纳呆，口苦，院胁胀满、疼痛；阻于下焦则见小便短涩；阻于经络则耳痛鸣聋.舌淡红，苔白或微黄，脉弦。 2、痰湿过食肥甘，湿浊阻滞，胆为中清之府，清净之液受邪所扰则易变为湿秽痰浊，而症见右上腹疼痛，或阵发性加剧，痛引肩背，伴沉重感，或出现巩膜黄染，尿黄，大便不爽，右上腹压痛。胸胁堵闷，呕吐痰涎，眩晕，体重烦冤，往来寒热.舌淡，或有齿痕，苔腻，脉滑或濡。 3、湿热或热毒肝胆疾病在急性期多为湿热，胆腑湿热是胆腑的功能异常，胆囊局部或胆经的病理改变而出现的一组症状。其多由胆腑感受湿热外邪；或过食肥甘，内生湿热；或肝气郁滞，疏泄失常，胆汁郁结，欠而生热；或肝之湿热下移于胆；或脾胃升降障碍，湿热逆犯于胆造成湿热蕴结胆腑或胆经经络。右上腹疼痛，或阵发性加剧，痛引肩背，或伴沉重感，高热寒战，口苦咽干，恶心呕吐，或出现巩膜黄染，尿黄，大便秘结，右上腹压痛。甚或右胁肋剧痛，腹胀而满，拒按，寒热往来，神昏谁语，四肢厥冷。舌红绛，苔黄腻或燥，脉滑数或弦滑。 4、癖血忧思恼怒，情志不舒，湿浊阻滞，导致血行不畅而症见右上腹刺痛，拒按，或阵发性加剧，痛引肩背，腹内症结，或伴沉重感，或出现巩膜黄染，尿黄，大便秘结，右上腹压痛。舌暗有疲斑，脉涩。 5、阴虚少阳常少血多气，或过食辛辣，或湿、热伤阴，而症见右上腹隐痛，或出现巩膜黄染，尿黄，大便秘结，口苦咽干，潮热盗汗，皮肤干涩，疾痒，舌红少苔，脉细。 6、阳虚胆腑，属阳，又为甲木，案少阳之气，藏清净之液。或湿邪损伤阳气；或气滞而致阳气不运；或过食生冷损伤阳气而症见右上腹疼痛喜按，困倦乏力，食少纳呆，虚烦不眠，面色恍白，心恼气短，舌淡苔薄，脉沉弱无力。 治疗： 在临床用药上，对中药的排石机制有了更进一步的认识。如大黄、番泻叶、芜花、金钱草、茵陈、虎杖、龙胆草、青篱、柴胡、半边莲等可使胆汁的流量增加；如大黄、番泻叶、芜花、巴豆、姜、半夏、大青叶、丹参等可使Oddi括约肌张力有不同程度的降低；柴胡、黄苹、木香等可增加张力；桅子、槟榔、芒硝可使胆囊收缩；大黄、龙胆草、青篱、大青叶等可抑制胆囊运动。有实验证明，对胆汁流增加的效应大小顺序为：茵陈、大黄、金钱草、桅子、柴胡、木香、积壳。对Oddi括约肌最低通过压效应大小的顺序是：柴胡、金钱草、桅子、积壳、黄答、大黄、茵陈、木香。目前我国各地使用的排石汤多以上述药物为主，从而亦可推论这些药物入胆经。 胆腑疾患主因为湿与滞，湿又有痰湿、湿热之分；滞有气滞、湿滞之别，湿滞不化郁而生热，热盛为毒，或湿滞日久而变生砂石。目前，对于阴虚症多责之于肝，对于阳气虚一症，在胆石症中认识还不够。 本文选自王和天，刘殿池，赵荣莱. 胆石症的中医病因病机.
赵刚 2017-05-12阅读量1.1万
病请描述：时下口苦口干，乏力倦怠者越来越多，且年轻化，特别是久坐不动的工作群体，精神倦怠越发严重！但身体检查又无疾病！轻者病机为阴血不足，湿热阻滞！重者为阴血不足，湿热夹瘀阻滞经络！原因有几个，一是饮食不节，酸辣冷甜辛香烧烤，重口味饮食越来越受欢迎，导致湿热内蕴！二是工作压力过大，咖啡文化的流行！公司一般会为员工准备免费的现磨咖啡，咖啡香燥，可以提神抗焦虑，殊不知乃是消耗元气元阴之品，属于寅吃卯粮型，兴奋完了，就是感觉身体被掏空！更加重倦怠乏力之症，继而口苦口干！另外，越是饮用咖啡，口淡无味，越喜欢重口味食物，这也是恶性循环！三是睡眠太晚或不足！夜卧血归于肝，体阴而用阳！肝血充足，木气升发有节，则气血调畅，百病不生，否则易肝血亏虚，虚火上炎，扰动心脉，君相火旺，烦躁焦虑！因此，为了避免陷入恶性循环，宜养血和血活血并用，兼以清热化湿，才是治疗根本之道！
张平 2016-12-29阅读量3.0万
病请描述： 时下口苦口干，乏力倦怠者越来越多，且年轻化，特别是久坐不动的工作群体，精神倦怠越发严重！但身体检查又无疾病！轻者病机为阴血不足，湿热阻滞！重者为阴血不足，湿热夹瘀阻滞经络！ 原因有几个，一是饮食不节，酸辣冷甜辛香烧烤，重口味饮食越来越受欢迎，导致湿热内蕴！二是工作压力过大，咖啡文化的流行！公司一般会为员工准备免费的现磨咖啡，咖啡香燥，可以提神抗焦虑，殊不知乃是消耗元气元阴之品，属于寅吃卯粮型，兴奋完了，就是感觉身体被掏空！更加重倦怠乏力之症，继而口苦口干！另外，越是饮用咖啡，口淡无味，越喜欢重口味食物，这也是恶性循环！三是睡眠太晚或不足！夜卧血归于肝，体阴而用阳！肝血充足，木气升发有节，则气血调畅，百病不生，否则易肝血亏虚，虚火上炎，扰动心脉，君相火旺，烦躁焦虑！ 因此，为了避免陷入恶性循环，宜养血和血活血并用，兼以清热化湿，才是治疗根本之道！
张平 2016-12-29阅读量1.1万